Płuca śródmiąższowe: objawy, przyczyny i leczenie

Definicja

Co to jest płuco śródmiąższowe?

Płuco śródmiąższowe lub śródmiąższowa choroba płuc to termin określający grupę chorób płuc charakteryzujących się przewlekłym stanem zapalnym i uszkodzeniem płuc. To uszkodzenie płuc powoduje tworzenie się tkanki bliznowatej, która powoduje sztywność płuc lub jest również znane jako zwłóknienie płuc.

Ta blizna może powodować powolne sztywnienie płuc i utratę ich normalnej funkcji. W rezultacie dopływ tlenu do krwiobiegu może się zmniejszyć, utrudniając chorym oddychanie. Dlatego objawy, które pojawiają się, gdy osoba doświadcza śródmiąższowych płuc, to duszność.

Uszkodzenia spowodowane przez śródmiąższowe płuco są na ogół nieodwracalne, a postęp choroby będzie się z czasem pogarszał. Istnieje jednak kilka sposobów leczenia, które można zastosować, aby osoba cierpiąca mogła powoli żyć normalnie.

Jak często występuje ten stan?

Każdy może doświadczyć choroby, która jest częścią śródmiąższowego płuca. Jak dotąd, według American Lung Association, większość przypadków występuje częściej u osób nadwrażliwych na ekspozycję na substancje toksyczne, takie jak azbest, poddawanych radioterapii lub chemioterapii oraz palącym.

Jednak śródmiąższowym chorobom płuc można w rzeczywistości zapobiegać, unikając różnych czynników ryzyka, a także czynników, które powodują pogorszenie chorób płuc. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy śródmiąższowego płuca?

Objawy spowodowane tym stanem mogą się różnić w zależności od osoby, ale generalnie powodują problemy z oddychaniem. Prawie każdy z śródmiąższowa choroba płuc wystąpią zadyszki i zadyszki, szczególnie podczas ruchu.

Jak donosi John Hopskins Medicine, oprócz duszności, inne objawy, które pojawiają się również podczas śródmiąższowej choroby płuc, obejmują:

• Przewlekły kaszel lub kaszel trwający tygodniami to zwykle suchy kaszel bez flegmy
• Nadmierne zmęczenie i zmęczenie
• Utrata apetytu
• Drastyczna utrata wagi
• Ucisk w klatce piersiowej i ból
• Krwawienie w płucach powodujące krwawy kaszel

Jeśli choroba postępuje, objawy mogą się nasilać i prowadzić do powikłań, takich jak ciężkie uszkodzenie płuc lub niewydolność innych narządów. W niektórych przypadkach śródmiąższowych płuc objawy te mogą wystąpić szybciej (w ciągu godzin lub dni).

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli masz powyższe objawy lub objawy lub towarzyszą Ci inne dolegliwości zdrowotne, skonsultuj się z lekarzem.

Przyczyna

Co powoduje płuco śródmiąższowe?

Każdy stan lub choroba, która powoduje śródmiąższowe płuca, prowadzi do zapalenia i tworzenia się tkanki bliznowatej (zwłóknienia) w płucach. Niektóre części lub tkanki płuc, które mogą ulec zapaleniu i zwłóknieniu, to małe drogi oddechowe (brokioli), worki powietrzne (pęcherzyki płucne) i naczynia krwionośne.

Tworzenie się tkanki bliznowatej spowoduje, że stan zapalny tkanki płucnej utraci zdolność przenoszenia tlenu. Oznacza to, że gdy tworzy się blizna, tkanka płucna obumiera.

Istnieje ponad 200 chorób, które mogą powodować śródmiąższowe płuca. Grupa chorób jest następnie podzielona na kilka grup przyczyn.

Istnieją 2 główne grupy, które powodują śródzapalenie płuc, a mianowicie znane przyczyny, związane ze stanami chorobowymi lub chorobami płuc, czynnikami środowiskowymi i metodami leczenia. Tymczasem inna grupa przyczyn jest nieznana lub idiopatyczna.

1. Praca i czynniki środowiskowe

Długotrwałe narażenie na organiczne i nieorganiczne substancje i środki może uszkodzić płuca i zwiększyć ryzyko śródzapalnych przyczyn płucnych, w tym:

• Włókna azbestowe
• Białko ptasie (zwierzęta domowe i produkty zawierające pióra)
• Pył węglowy
• Pył zbożowy
• Pleśń z wewnętrznych wanien z hydromasażem, pryszniców i uszkodzeń spowodowanych przez wodę
• Pył krzemionkowy

2. Narkotyki i promieniowanie

Wiele leków może uszkodzić płuca i narazić Cię na ryzyko wystąpienia międzyzapalnego płuc, w szczególności:

• Chemioterapia / leki immunomodulujące, takie jak metotreksat i cyklofosfamid
• Leki nasercowe, takie jak amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone) i propranolol (Inderal, Inderide, Innopran)
• Niektóre antybiotyki, takie jak nitrofurantoina (Macrobid, Macrodantin, inne) i sulfasalazyna (Azulfidyna)

Niektóre osoby poddawane radioterapii z powodu raka płuc lub piersi wykazują oznaki uszkodzenia płuc dopiero po miesiącach, a czasem latach po pierwszym leczeniu. Poziom uszkodzeń zależy od:

• Na ile promieniowania są narażone płuca
• Całkowita ilość podanego promieniowania
• Czy chemioterapia jest również wykonywana, czy nie
• Obecność podstawowej choroby płuc

3. Warunki medyczne

Uszkodzenie płuc może być związane z następującymi chorobami autoimmunologicznymi:

• Zapalenie skórno-mięśniowe / zapalenie wielomięśniowe
• Mieszana choroba tkanki łącznej
• Zapalenie sromu płucnego (mikroskopowe zapalenie wielozadaniowe)
• Artretyzm
• Sarkoidoza
• Twardzina skóry
• Zespół Sjogrena
• Toczeń rumieniowaty układowy (LSE)
• Wyróżniająca się choroba tkanki łącznej

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko zachorowania na tę chorobę?

Niektóre z poniższych czynników narażają Cię na ryzyko wywołania śródmiąższowej choroby płuc, w tym:

• Wiek: Śródmiąższowa choroba płuc występuje częściej u dorosłych, chociaż mogą ją również rozwinąć niemowlęta i dzieci.
• Narażenie na toksyny w środowisku i miejscu pracy: są prace, które są szkodliwe dla płuc. Jeśli pracujesz w górnictwie, rolnictwie lub budownictwie lub z jakiegokolwiek powodu byłeś narażony na czynniki środowiskowe, które mogą uszkodzić twoje płuca, ryzyko śródmiąższowej choroby płuc może wzrosnąć.
• Historia rodzinna: Istnieją dowody na to, że niektóre rodzaje śródmiąższowej choroby płuc mogą być dziedziczone, a jeśli choroba ma bliski krewny, ryzyko może również wzrosnąć.
• Promieniowanie i narkotyki chemioterapia / immunomodulacja: napromienianie klatki piersiowej lub stosowanie chemioterapii lub leków immunomodulujących może zwiększyć ryzyko wystąpienia śródmiąższowej choroby płuc.
• Papierosy: niektóre rodzaje śródmiąższowych chorób płuc są częstsze u osób, które kiedykolwiek paliły, ponieważ aktywne palenie powoduje problemy z płucami, zwłaszcza gdy towarzyszy rozedma płuc.

Diagnoza i leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznaje się tę chorobę?

Badania obrazowe płuc są zwykle wykonywane w celu zidentyfikowania problemów. Niektóre z testów, które można wykonać, to:

1. prześwietlenie klatki piersiowej lub prześwietlenie klatki piersiowej
2. tomografia komputerowa
3. Skan CT o wysokiej rozdzielczości
4. Spirometria
5. Biopsja płuc, istnieje kilka rodzajów biopsji płuc, a mianowicie:

• • Bronchoskopia. Endoskop wprowadzany przez usta lub nos do dróg oddechowych. Mały instrument na endoskopie może pobrać próbkę tkanki płucnej.
  • Wideotorakoskopia (VATS) Za pomocą narzędzia wprowadzonego przez małe nacięcie chirurg może pobrać próbki tkanek w kilku miejscach.
  • Otwarta biopsja płuc (torakotomia). W niektórych przypadkach do wykonania biopsji płuc wymagana jest tradycyjna operacja z szerokim nacięciem w klatce piersiowej.

Jak leczy się płuca śródmiąższowe?

Na podstawie rodzaju i przyczyny choroby można określić leczenie.

1. Leki

W zależności od głównej przyczyny śródmiąższowego płuca leczenie dzieli się na dwie, a mianowicie przeciwzapalne lub przeciwzwłóknieniowe. Śródmiąższowa choroba płuc przebiegająca z procesem zapalnym lub autoimmunologicznym, o której wiadomo, że przynosi korzyści ze stosowania leków przeciwzapalnych lub immunosupresyjnych.

Jeśli istnieją znane narażenia, unikanie kontaktu ze środkiem jest pierwszym krokiem leczenia.

W szczególności w przypadku idiopatycznego zwłóknienia płuc (brak znanej przyczyny) dostępne są dwie metody leczenia, które spowalniają proces rany. Twój lekarz może współpracować z innymi lekarzami, takimi jak reumatolog lub kardiolog, w celu optymalizacji leczenia.

2. Terapia tlenowa

Używanie tlenu nie zatrzymuje uszkodzenia płuc, ale może:

• Ułatwia oddech i ćwiczenia.
• Zapobiegaj lub zmniejszaj powikłania spowodowane niskim poziomem tlenu we krwi.
• Obniża ciśnienie krwi po prawej stronie serca.
• Popraw swój sen i zdrowie.
• Najprawdopodobniej używasz tlenu podczas snu lub ćwiczeń, ale są ludzie, którzy biorą go przez cały dzień.

3. Operacje

Przeszczepienie płuca może być ostatecznością dla pacjentów z ciężką śródmiąższową chorobą płuc, którzy nadal nie czują się dobrze z innymi opcjami leczenia.

Domowe środki zaradcze

Jakie są niektóre zmiany stylu życia lub domowe środki zaradcze, które można zastosować w leczeniu płuc śródmiąższowych?

Zachowanie zdrowia jest ważne, jeśli cierpisz na śródmiąższową chorobę płuc. Dlatego ważne jest, aby:

1. Rzuć palenie

Jeśli masz chorobę płuc, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest rzucenie palenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o metodach rzucania palenia, w tym programach rzucania palenia, które wykorzystują szereg sprawdzonych technik, aby pomóc.

Nie pozwól innym ludziom palić w pobliżu, ponieważ bierne palenie może również uszkodzić płuca. Rzucenie palenia i unikanie palenia może pomóc w utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia płuc.

2. Zwróć uwagę na spożycie składników odżywczych

U pacjentów z chorobami płuc może wystąpić utrata masy ciała. Dzieje się tak, ponieważ jedząc, potrzebują więcej energii do oddychania. Tacy ludzie potrzebują diety z wystarczającą ilością kalorii. Skonsultuj się z dietetykiem w celu uzyskania wskazówek dotyczących zdrowego odżywiania.

3. Bądź aktywny

Ćwicz tyle, ile możesz i bądź aktywny. Wykonuj ćwiczenia, które mogą ćwiczyć pracę płuc i układu oddechowego.

4. Szczepienia

Infekcje dróg oddechowych mogą pogorszyć objawy śródmiąższowej choroby płuc. Dlatego w miarę możliwości należy uważać, aby nie zachorować na choroby układu oddechowego. Upewnij się, że otrzymujesz szczepienie przeciwko zapaleniu płuc i coroczne szczepienie przeciw grypie, aby zapobiec grypie.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.