Poznaj stadium raka piersi

Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, stopień zaawansowania raka piersi zależy od stopnia zaawansowania. Scena pokazuje, ile komórek nowotworowych znajduje się w piersi i jak się rozprzestrzeniły. Na każdym etapie pojawiają się różne objawy raka piersi, dlatego dobierane będą inne metody leczenia. Poniżej znajduje się przegląd etapów lub stadiów raka piersi, o których musisz wiedzieć.

Ogólna ocena stopnia zaawansowania raka piersi

Stadium raka piersi to etap, który określa, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się z piersi do innych części ciała. W oparciu o American Joint Committee on Cancer (AJCC) podział stadiów raka piersi wykorzystuje system „TNM”, a mianowicie:

• T (Guz) — pokazuje rozmiar guza i czy urósł i rozprzestrzenił się na pobliską tkankę.
• N (Węzeł / węzły chłonne) - wskazuje komórki rakowe, które rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych.
• M (przerzuty) - wskazuje na przerzuty lub rozprzestrzenianie się komórek rakowych do innych narządów poza piersią, takich jak płuca.

Każdej powyższej literze będzie towarzyszyć liczba, która opisuje, jak daleko zaszedł rak piersi. Na przykład To, T1, T2, N0, N1, M0, M1 i tak dalej. Liczba 0 oznacza, że ​​nie istnieje lub się nie rozprzestrzeniła. Im wyższa liczba, tym większy lub gorszy rozwój.

Oprócz odniesienia do systemu TNM, klasyfikacja stadiów raka piersi będzie uwzględniać również następujące informacje:

• Status receptora estrogenowego (ER), czy rak ma białko zwane receptorem estrogenowym.
• Status receptora progesteronowego (PR), czy rak ma białko zwane receptorem progesteronowym.
• Status Her2 / neu, czy rak wytworzył zbyt dużo białka zwanego Her2.
• Stopień raka, niezależnie od tego, czy komórki rakowe wyglądają jak normalne komórki, czy nie.

Różnice w każdym stadium raka piersi

Po określeniu stadium TNM i statusu komórki rakowej wyniki te są łączone w proces zwany „ grupowanie etapów „Albo etap grupowania.

Grupowanie etapów jest powszechną metodą określania stadium raka, w tym raka piersi. Zwykłe grupowanie zaczyna się od etapów 0-4. Im wyższy numer stadium, tym cięższy i cięższy jest rak piersi.

Rak piersi w stadium 0

Stopień 0 jest używany do opisu nieinwazyjnego raka piersi rak in situ . Oznacza to, że komórki rakowe lub nienormalne komórki nienowotworowe jeszcze się nie rozwinęły i nie rozprzestrzeniły się do pobliskich zdrowych tkanek i poza pierś.

Rodzaje raka piersi, które często występują na tym etapie, a mianowicie rak przewodowy in situ / rak przewodowy in situ (DCIS). Ponadto istnieją dwa inne możliwe typy raka in situ, a mianowicie LCIS (rak zrazikowy in situ) i choroba Pageta lub choroba brodawki sutkowej.

Rak przewodowy in situ jest bardzo wczesnym i wysoce uleczalnym typem raka. Jednak jeśli nie zostanie natychmiast leczony, rak może rozprzestrzenić się na otaczającą tkankę piersi. Leczenie raka piersi na tym etapie przebiega na ogół w formie lumpektomii, mastektomii lub radioterapii.

Podczas gdy rak zrazikowy in situ nie jest ogólnie uważany za raka. Jednak po zdiagnozowaniu LCIS istnieje większe ryzyko zachorowania na raka piersi. Dlatego lekarze zwykle zalecają rutynowe kontrole raka piersi, takie jak mammografia.

Scena 1

Etap 1 to najwcześniejszy etap raka piersi, który może się rozprzestrzeniać (inwazyjny). Na tym etapie guz jest nadal bardzo mały i nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne. Jednak komórki rakowe rozprzestrzeniły się poza pierwotne miejsce i rozprzestrzeniły się na otaczającą zdrową tkankę piersi.

Guzy, które wydają się być małe na tym etapie, sprawiają, że rak piersi jest nadal dość trudny do wykrycia. Jednak wczesne wykrycie za pomocą samobadania piersi i rutynowych badań przesiewowych jest bardzo ważne, aby można było wcześnie zdiagnozować jej pojawienie się.

Rak piersi w stadium 1 dzieli się na dwie kategorie, a mianowicie:

Etap 1A

Stadium 1A oznacza, że ​​guz ma 2 cm lub więcej i nie rozprzestrzenił się poza pierś. W oparciu o system TNM rak piersi w stadium 1A opisano jako T1 N0 M0.

Ponadto typy raka piersi, które są sklasyfikowane jako dodatnie pod względem receptorów estrogonowych lub dodatnie pod względem receptorów progesteronu, również prawdopodobnie zostaną sklasyfikowane w stadium 1A.

Etap 1B

Rak piersi w stadium 1B charakteryzuje się jednym z dwóch warunków:

• W węzłach chłonnych znajdują się komórki rakowe o wielkości około 0,2-2 mm, ale w piersi nie znaleziono żadnego guza.
• W piersi znajduje się guz o wielkości 2 cm lub mniejszy, a komórki rakowe o wielkości około 0,2-2 mm w węzłach chłonnych w pobliżu piersi.

W oparciu o system TNM etap 1B jest taki sam jak T0 N1mi M0 lub T1 N1mi M0.

Zazwyczaj przeżywalność raka piersi w stadium 1A jest nieco wyższa niż w przypadku 1B. Ale generalnie kobiety, które są na tym etapie, nadal mają dobrą jakość życia.

Rak piersi w stadium 1 jest nadal wysoce uleczalny. Na tym etapie stosowane leczenie ma na ogół postać operacji raka piersi (lumpektomia lub mastektomia i usunięcie węzłów chłonnych / biopsja węzłów chłonnych), radioterapię raka piersi, chemioterapię, terapię hormonalną lub terapię celowaną.

Etap 2

Stadium 2 jest również znane jako inwazyjny rak piersi. Na tym etapie raka nie można zaklasyfikować jako późnego stadium, ale jego początkowa faza już minęła.

Na etapie 2 rozmiar guza jest większy niż na poprzednim etapie. Komórki rakowe rozprzestrzeniły się również do węzłów chłonnych, mimo że nadal znajdują się w najbliższej okolicy, ale nie rozprzestrzeniły się na dalsze części ciała.

Rak piersi w stadium 2 dzieli się na:

Etap 2A

Ogólnie rzecz biorąc, stadium 2A raka piersi można opisać jednym z następujących warunków:

• W piersi nie ma guza, ale komórki rakowe rozprzestrzeniły się do 1-3 węzłów chłonnych w pobliżu pachy lub mostka.
• W piersi znajduje się guz o wielkości mniejszej niż 2 cm, aw węzłach chłonnych pod pachą znajdują się komórki rakowe.
• Występuje guz o wymiarach 2-5 cm, który nie rozprzestrzenił się na okoliczne węzły chłonne.

W oparciu o system TNM etap 2A jest taki sam, jak: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 lub T2 N0 M0.

Etap 2B

W raku piersi w stadium 2B możliwe stany obejmują:

• Guz ma wielkość od 2 do 5 cm, aw węzłach chłonnych stwierdzono komórki rakowe o średnicy 0,2–2 mm.
• Guz ma rozmiar od 2 do 5 cm, a komórki rakowe rozprzestrzeniły się do 1-3 węzłów chłonnych pod pachą lub w pobliżu mostka.
• Guz jest większy niż 5 cm i nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych.

W oparciu o system TNM etap 2B jest opisany jako T2 N1 M0 lub T3 N0 M0.

Oczekiwana długość życia raka piersi w stadium 2 może wynosić do pięciu lat po rozpoznaniu, przy pomocy leków. Zwykle stosowane leczenie to operacja raka piersi, zarówno lumpektomia, mastektomia, jak i usunięcie węzłów chłonnych. Może być również konieczne poddanie się chemioterapii raka piersi lub terapii hormonalnej przed operacją i terapią celowaną (jeśli masz HER2-dodatni).

Etap 3

Stadium 3 jest również znane jako miejscowo zaawansowany rak piersi. Oznacza to, że znaleziony guz lub guzek może być większy lub rozprzestrzenianie się komórek rakowych do węzłów chłonnych jest większe. Jednak rozprzestrzenianie się to nie dotarło do innych narządów ciała.

Etap 3 jest ogólnie podzielony na trzy kategorie, a mianowicie:

Etap 3A

Warunki etapu 3A zwykle obejmują:

• W piersi nie było guza lub był guz o małym lub dużym rozmiarze, ale komórki rakowe znaleziono w 4-9 węzłach chłonnych wokół niego.
• Guz jest większy niż 5 cm, aw pobliskich węzłach chłonnych znajdują się małe skupiska komórek rakowych.
• Guz jest większy niż 5 cm i można go znaleźć w 1-3 węzłach chłonnych w węzłach chłonnych pod pachą lub w pobliżu mostka.

W oparciu o system TNM etap 3A można opisać jako T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 lub T3 N2 M0.

Etap 3B

W raku piersi w stadium 3B rozmiar guza może być mały lub duży. Ponadto na tym etapie komórki rakowe również zazwyczaj:

• Rozprzestrzenił się na klatkę piersiową i / lub skórę piersi.
• Może rozprzestrzenić się do 9 węzłów chłonnych pod pachą lub do węzłów chłonnych w pobliżu mostka.
• Rak rozprzestrzenił się na skórę piersi i powoduje zapalenie raka piersi.

Na tym etapie system TNM można opisać jako T4 N0 M0, T4 N1 M0 lub T4 N2 M0.

Etap 3C

Ten etap zwykle obejmuje:

• Nie ma oznak raka piersi. Jeśli występuje guz, może mieć różną wielkość i może rozprzestrzenić się na ścianę klatki piersiowej i / lub skórę piersi.
• Komórki rakowe rozprzestrzeniły się do 10 lub więcej węzłów chłonnych pod pachą.
• Komórki rakowe mogły rozprzestrzenić się na węzły chłonne powyżej lub poniżej obojczyka.
• Komórki rakowe mogą rozprzestrzenić się do węzłów chłonnych pod pachą lub węzłów chłonnych w pobliżu mostka.
• Rak rozprzestrzenił się na skórę piersi lub jest również znany jako zapalny rak piersi.

W oparciu o system TNM etap 3C jest taki sam jak T (1-4) N3 M0.

Rak piersi na tym etapie nie zawsze jest operacyjny. Jeśli nie można go leczyć chirurgicznie, leczenie zwykle przeprowadza się za pomocą terapii, takiej jak chemioterapia, radioterapia, terapia hormonalna lub terapia celowana.

Dzięki takiemu leczeniu oczekiwana długość życia raka piersi w stadium 3 może być dłuższa. Według Cancer Research UK ponad 70% pacjentów na tym etapie może przeżyć do pięciu lat po zdiagnozowaniu.

Etap 4

Rak piersi w stadium 4 jest również znany jako rak piersi z przerzutami. Komórki rakowe generalnie rozwinęły się w piersi wystarczająco długo, aby ostatecznie zostać sklasyfikowane na tym etapie.

Rak piersi w stadium 4 jest najnowszym stadium i jest poważnym, zagrażającym życiu stanem. Na tym etapie rak rozprzestrzenił się z piersi i okolicznych węzłów chłonnych do innych narządów, takich jak płuca, węzły chłonne oddalone od piersi, skóry, kości, wątroby lub mózgu.

To rozprzestrzenianie się może dotyczyć jednego lub więcej z tych narządów ciała. Na tym etapie system TNM można opisać jako T (1-4) N (1-3) M1.

Objawy raka piersi z przerzutami są na ogół różne. Oprócz ogólnych objawów raka piersi, pacjenci na tym etapie często doświadczają objawów w innych częściach ciała, w zależności od tego, które narządy zostały narażone.

Jeśli rozprzestrzenił się na kości, osoby z rakiem piersi na tym etapie mogą odczuwać ból w niektórych częściach kości. Jeśli udasz się do płuc, możesz poczuć kaszel lub duszność, a jeśli pójdziesz do serca, możesz poczuć zmęczenie, gorączkę, zmniejszony apetyt i tak dalej.

W rzeczywistości rak, który rozprzestrzenił się do płuc, może uczynić płuca podatnymi na infekcje, takie jak zapalenie płuc.

Etap leczenia 4

Pacjentki z rakiem piersi w stadium 4 lub z przerzutami nie mogą być całkowicie wyleczone. Wskaźnik oczekiwanej długości życia wynosi tylko około 25%, co może trwać 5 lat po zdiagnozowaniu.

Jednak nadal konieczne jest podjęcie leczenia w celu złagodzenia objawów, poprawy jakości życia i wydłużenia oczekiwanej długości życia poprzez zmniejszenie i spowolnienie wzrostu komórek rakowych.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjentki z rakiem piersi w stadium 4 otrzymują terapię systemową, czyli terapię hormonalną, chemioterapię, terapię celowaną, immunoterapię lub ich kombinację. W niektórych przypadkach może być również potrzebny zabieg chirurgiczny i / lub radioterapia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o rodzaju leczenia, które jest dla Ciebie odpowiednie.

Oprócz leczenia, musisz także przyjąć zdrowe nawyki wspierające kondycję organizmu, takie jak zdrowa dieta i regularne ćwiczenia. Zapytaj swojego lekarza o sporty, które nadal możesz uprawiać w zależności od stanu zdrowia.

Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej zostanie wykryty rak piersi, tym większa szansa na wyleczenie. Dlatego w przypadku każdej najmniejszej dolegliwości należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec ciężkiemu rakowi piersi.

Jeśli po przejściu leczenia nie zostaną stwierdzone objawy raka, należy również zadbać o zdrowy organizm. Powodem jest to, że komórki rakowe nadal mogą się nawracać lub wracać.