Nefropatia: rodzaje, objawy, przyczyny, leczenie itp.

Definicja

Co to jest nefropatia?

Nefropatia to termin medyczny używany do określenia uszkodzenia lub choroby nerek, która może prowadzić do niewydolności nerek. Główną funkcją nerek jest usuwanie odpadów i nadmiaru płynów, aby zapewnić równowagę wody i elektrolitów w organizmie.

Jeśli jest problem z nerkami, oczywiście ten organ w kształcie fasoli nie będzie działał prawidłowo i może powodować poważne problemy zdrowotne.

Nefropatię uważa się za chorobę, która pogarsza stan zdrowia chorego, jeśli nie zostanie natychmiast leczona. Dlatego im szybciej zdasz sobie sprawę z uszkodzenia nerek, tym szybciej rozpocznie się leczenie tak wcześnie, jak to możliwe.

Rodzaj

Jakie są rodzaje nefropatii?

Nefropatia to termin używany do opisania choroby nerek. Istnieje jednak kilka rodzajów chorób należących do grupy nefropatii, które są następujące.

Nefropatja cukrzycowa

Nefropatia cukrzycowa to rodzaj choroby nerek, która jest powikłaniem cukrzycy. Szacuje się, że 20-40% osób z cukrzycą doświadcza nefropatii cukrzycowej, jeśli poziom cukru we krwi nie jest odpowiednio kontrolowany.

Jeśli poziom cukru gwałtownie wzrośnie, nerki będą pracować ciężej, aby przefiltrować krew. Powoli zdolność nerek będzie się zmniejszać i powodować gęstnienie nefronów, aż zaczną wyciekać. W rezultacie białko, takie jak albumina, jest również marnowane z moczem, powodując nefropatię cukrzycową.

Oprócz niekontrolowanego poziomu cukru we krwi istnieje wiele innych czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tego schorzenia u diabetyków, w tym:

• wysokie ciśnienie krwi,
• otyłość lub nadwaga,
• mają również historię cukrzycy typu 1 przed ukończeniem 20 roku życia
• aktywnie palić.

Choroba Bergera (nefropatia IgA)

Choroba Bergera (nefropatia IgA) to rodzaj choroby nerek, która występuje z powodu nagromadzenia IgA w nerkach. To nagromadzenie IgA powoduje stan zapalny, który uszkadza tkankę nerek.

IgA to przeciwciało wypełnione białkami wytwarzane przez układ odpornościowy w celu ochrony organizmu przed obcymi substancjami, takimi jak bakterie i wirusy. Przeciwciała, które gromadzą się w kłębuszkach nerkowych, ostatecznie powodują stan zapalny (zapalenie kłębuszków nerkowych). W rezultacie zmniejsza się również zdolność nerek.

Do tej pory nie wiadomo, co powoduje odkładanie się IgA w nerkach. Jednak uważa się, że z pojawieniem się nefropatii IgA związane są różne czynniki, w tym:

• genetyczna nefropatia IgA występuje częściej w niektórych rodzinach i rasach,
• historia chorób wątroby (wątroby), takich jak marskość wątroby, zapalenie wątroby typu B i zapalenie wątroby typu C,
• Celiakia, niestrawność spowodowana spożyciem glutenu
• opryszczkowe zapalenie skóry, swędzące plamy spowodowane nietolerancją glutenu.

Ten stan jest chorobą dość powszechną i może wystąpić w każdym wieku. Jednak początkowe objawy IgA zwykle pojawiają się dopiero pod koniec lat 30. Ponadto choroba Bergera jest również bardziej podatna na wystąpienie u Azjatów i osób rasy kaukaskiej.

objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy?

Ogólnie rzecz biorąc, wczesne stadia uszkodzenia nerek nie wykazują żadnych oznak. Objawy choroby nerek zwykle pojawiają się i odczuwają, gdy nerki nie działają już optymalnie.

Większość przypadków wskazuje również, że możesz nie odczuwać poważnych objawów, dopóki uszkodzenie nie będzie na późnym etapie. Oto kilka objawów nefropatii, o których musisz wiedzieć, od łagodnych po naprawdę zakłócające codzienne czynności.

• Kolor moczu zmienia się na brązowy, czerwony lub krwistoczerwony.
• W moczu jest krew (krwiomocz).
• Ból w boku pleców, dokładnie pod żebrami.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Nagły wzrost poziomu cholesterolu i trójglicerydów.

Mogą wystąpić pewne objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące objawów określonej choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Nefropatia to choroba nerek, która jest uważana za postępującą i czasami objawia się natychmiast uciążliwymi objawami w miarę nasilania się uszkodzenia nerek.

Jeśli wystąpią niektóre z poniższych objawów, skonsultuj się z lekarzem, ponieważ istnieje obawa, że ​​uszkodzenie nerek osiągnęło późny etap.

• Obrzęk (obrzęk) nóg i łydek spowodowany zatrzymaniem płynów.
• Zmniejszony apetyt.
• Utrata masy ciała.
• Poczuj się słaby i zmęczony przez cały dzień.
• Nudności i wymioty.
• Doświadczanie zaburzeń snu.

Przyczyna

Jakie są tego przyczyny?

Nefropatia to choroba nerek spowodowana uszkodzeniem nerek spowodowanym określonymi czynnikami. Oto kilka przyczyn nefropatii według rodzaju.

Nefropatja cukrzycowa

Osoby z cukrzycą zwykle mają nerki, które powoli zagęszczają się i ulegają uszkodzeniu z powodu wysokiego poziomu cukru we krwi. W rezultacie dochodzi do wycieku nefronu, który również powoduje przedostawanie się białka do moczu.

Jak dotąd przyczyna nefropatii cukrzycowej (DN) nie jest na pewno znana. Uważa się jednak, że rolę w wywoływaniu tego stanu odgrywa nadciśnienie. Dzieje się tak, ponieważ wykazano, że kontrolowanie ciśnienia krwi zmniejsza progresję cukrzycy do nefropatii.

Ten stan może wystąpić, ponieważ wysokie ciśnienie krwi może spowodować uszkodzenie komórek wyściełających powierzchnię naczyń krwionośnych i limfy (śródbłonek). W rezultacie dochodzi do zakłócenia przepływu krwi do nerek.

Dlatego wysokie ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi są czynnikami powodującymi uszkodzenie nerek u diabetyków (osoby z cukrzycą).

Choroba Bergera (nefropatia IgA)

Nefropatia IgA jest chorobą uważaną za autoimmunologiczną chorobę nerek. Oznacza to, że choroba jest wywoływana przez odpowiedź układu odpornościowego, która może uszkodzić nerki.

Pacjenci z nefropatią IgA zwykle mają wysoki poziom IgA we krwi i zawierają mniej galaktozy (specjalnego cukru) niż zwykle. Jeśli IgA ma niedobór galaktozy, te przeciwciała będą uważane za obce przez inne przeciwciała we krwi.

W rezultacie inne przeciwciała przykleją się do IgA z niedoborem galaktozy i utworzą skrzepy. Te skrzepy, zwane kompleksami immunologicznymi, utkną w kłębuszkach i powodują stan zapalny i uszkodzenia.

U niektórych osób choroba Bergera występuje w rodzinach. W rzeczywistości naukowcy odkryli kilka markerów genetycznych, które mogą wywołać progresję choroby.

Nefropatia IgA może być również związana z infekcjami dróg oddechowych lub jelit i odpowiedzią układu odpornościowego na te infekcje.

Nefropatia przeciwbólowa

Nefropatia przeciwbólowa to przewlekła choroba nerek spowodowana długotrwałym, nadmiernym spożyciem mieszanki leków przeciwbólowych.

Zazwyczaj stan ten wywołują leki przeciwbólowe zawierające fenasetynę, kwas salicylowy-paracetamol i paracetamol-pirazolon. Jednak lek nie działa sam, ponieważ łączy się go z substancjami uzależniającymi, takimi jak kodeina i kofeina.

Medycyna i lekarstwa

Jak leczyć tę chorobę?

W przypadku wczesnego rozpoznania nefropatii, zarówno nefropatii cukrzycowej, jak i choroby Bergera, niektóre leki i terapie mogą spowolnić postęp choroby nerek.

Poniżej przedstawiono niektóre metody leczenia nefropatii, które są wykonywane w celu zmniejszenia uszkodzenia nerek, aby było gorzej w zależności od rodzaju.

Nefropatja cukrzycowa

Pierwszym krokiem lekarzy w leczeniu nefropatii cukrzycowej jest kontrolowanie cukrzycy. Ponadto monitorowane jest również ciśnienie krwi, aby zmniejszyć ryzyko powikłań choroby nerek.

Oto kilka leków, które lekarze zwykle przepisują, aby kontrolować poziom glukozy i ciśnienie krwi u osób z DN.

• Leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak statyny.
• ACE i inhibitory receptora angiotensyny II (ARB).
• Leki kontrolujące poziom cukru we krwi, takie jak metformina i gliptyna.
• Leki pomagające regulować równowagę fosforanu wapnia.

Oprócz powyższych leków, nefropatia cukrzycowa jest również poddawana szeregowi zabiegów, gdy uszkodzenie nerek osiągnęło ostateczne stadium, a mianowicie:

• dializa,
• przeszczep nerki lub
• opieka paliatywna w celu złagodzenia odczuwanych objawów.

Nefropatia IgA

Do tej pory eksperci nie znaleźli leku, który mógłby wyleczyć nefropatię IgA. Powodem jest to, że uszkodzenie nerek jest nieodwracalne.

Mimo to lekarz zapewni leki i leczenie opóźniające rozwój choroby nerek w następujący sposób.

• Leki kontrolujące ciśnienie krwi.
• Kwasy tłuszczowe omega-3 zmniejszające stan zapalny kłębuszków nerkowych.
• Leki kortykosteroidowe, takie jak prednizon, hamujące odpowiedź immunologiczną.
• Terapia statynami obniżająca poziom cholesterolu.
• Mykofenolan mofetylu.

Głównym celem leczenia nefropatii IgA jest wyeliminowanie konieczności poddawania pacjenta dializie (dializie) ani przeszczepowi nerki. Jednak w miarę pogarszania się stanu mogą być konieczne obie opcje.

Jak zdiagnozować ten stan?

Po wizycie u lekarza pierwszego kontaktu lekarz może skierować Cię do urologa. Następnie lekarz wykona różne badania nerek, takie jak:

• analiza moczu, taka jak badanie moczu z mikroalbuminurią,
• badanie krwi w celu wykrycia poziomu azotu mocznikowego we krwi,
• test kreatyniny i
• biopsja nerki.

Jeśli wyniki badania są nieprawidłowe, lekarz może dalej zbadać stan pacjenta. W ten sposób zespół opiekuńczy może zaoferować szereg zabiegów dostosowanych do Twojego stanu.

Domowe środki zaradcze

Co należy zrobić, gdy zostanie zdiagnozowana ta choroba?

W rzeczywistości istnieje kilka sposobów, które możesz zrobić, aby wesprzeć leczenie nefropatii u lekarza. W ten sposób możesz wykonywać swoje zwykłe czynności, starając się zachować zdrowe nerki.

• Kontroluj ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi.
• Przestrzegaj zdrowej diety, unikając ograniczeń dietetycznych związanych z chorobami nerek zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Unikaj używania leków, które mogą uszkodzić nerki.
• Rutyna ćwiczeń zalecana przez lekarza.
• Zwróć uwagę na potrzebę płynów zgodnie ze stanem nerek.

W przypadku dalszych pytań skonsultuj się z lekarzem w celu znalezienia odpowiedniego rozwiązania.