Jaskra: objawy, przyczyny i leczenie

Definicja

Co to jest jaskra?

Jaskra lub jaskra to uszkodzenie nerwów oka, które powoduje problemy ze wzrokiem i ślepotę. Zwykle ten stan jest spowodowany wysokim ciśnieniem w oku.

Nerw oka to grupa włókien nerwowych łączących siatkówkę z mózgiem. Kiedy nerwy w oku są uszkodzone, sygnały przekazujące to, co widzisz do mózgu, są zakłócane. Powoduje to stopniowo powikłania jaskry w postaci utraty wzroku lub ślepoty.

Istnieje kilka rodzajów jaskry, a mianowicie jaskra otwartego kąta, zamkniętego kąta, normalnego ciśnienia, wrodzona i wtórna jaskra. Wśród nich najczęściej występuje jaskra z otwartym kątem przesączania.

Jak powszechna jest ta choroba?

Jaskra jest częstą chorobą oczu. Stan ucisku na gałkę oczną może wystąpić w każdym wieku, ale częściej występuje w wieku powyżej 60 lat. Ta choroba jest jedną z przyczyn ślepoty.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy jaskry?

Twoje objawy i oznaki zależą od rodzaju jaskry, którą masz, chociaż prawie wszystkie z nich mają podobne objawy. Poniżej przedstawiono typowe oznaki i objawy jaskry:

• silny ból głowy
• ból oka
• nudności i wymioty
• rozmazany obraz
• zobacz tęczowy okrąg wokół światła
• czerwone oko

W jaskrze otwartego kąta pacjent początkowo nie odczuwa żadnych objawów. Jednak możesz zobaczyć martwy punkt czyli niewielki obszar widzenia peryferyjnego lub centralnego.

Inną skargą, która się pojawiła, było widzenie tunelowe , który ma postać wizji stożkowej do przodu, jak tunel lub widzenie czarnej plamki, która unosi się podążając za ruchem gałki ocznej.

W większości przypadków objawy pojawiają się dopiero kilka lat po wystąpieniu tej choroby u pacjenta, więc czasami są one trudne do wykrycia w pierwszej kolejności. Jednak w ostrych przypadkach, które pojawiają się nagle, powyższe objawy mogą pojawić się nagle.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów należy skontaktować się z lekarzem. Nieleczona jaskra może prowadzić do problemów ze wzrokiem i ślepoty. Zaleca się, aby osoby powyżej 40 roku życia poddały się badaniom przesiewowym w celu sprawdzenia, czy występują u Ciebie schorzenia gałki ocznej, które mogą prowadzić do ślepoty.

Jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy powyżej lub jakiekolwiek inne pytania, skonsultuj się z lekarzem. Ciało każdego jest inne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby leczyć twój stan zdrowia.

Przyczyna

Co powoduje jaskrę?

Główną przyczyną jaskry jest wysokie ciśnienie w oku, które powoduje uszkodzenie nerwów oka. Zwiększone ciśnienie w oku może być spowodowane gromadzeniem się płynu w oku.

Zwykle płyn przepływa przez kanał w oku zwany a siatka beleczkowa . Ten nagromadzony płyn występuje, ponieważ produkcja jest nadmierna lub nie można jej płynnie opróżnić.

Przyczyny jaskry zależą od rodzaju. Oto niektóre z przyczyn zależnych od rodzaju jaskry:

• Jaskra z otwartym kątem przesączania
  W tym typie kąt drenażu utworzony przez rogówkę i tęczówkę jest otwarty. Przyczyną tego typu jaskry jest częściowe zablokowanie w siatka beleczkowa .
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
  W tego typu stanie zator następuje z powodu zamkniętego kąta drenażu lub tęczówka wystaje i zatyka drenaż płynu. Zwykle ten typ ciśnienia w oku występuje powoli, ale może być również nagły (ostry).
• Jaskra normalnego ciśnienia
  Przyczyną nie jest ciśnienie w oku, ale nie jest to pewne. Uszkodzenie nerwu wzrokowego jest zwykle spowodowane słabym przepływem krwi lub nadwrażliwością. Słaby przepływ krwi może wynikać z gromadzenia się tłuszczu, znanego również jako miażdżyca.
• Jaskra wtórna
  Ten rodzaj nacisku na gałkę oczną jest spowodowany innymi schorzeniami lub narkotykami. Te stany mogą obejmować powikłania niekontrolowanej cukrzycy lub nadciśnienia. Niektóre leki, które mogą wywołać tę chorobę, to kortykosteroidy.
• Jaskra wrodzona
  Ten rodzaj ciśnienia w oku jest spowodowany nieprawidłowościami występującymi u noworodka.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko zachorowania na tę chorobę?

Istnieje wiele czynników ryzyka, które mogą wpływać na twoje oczy, aby doświadczyć tego stanu, a mianowicie:

• Wiek powyżej 60 lat.
• Masz rodzinną historię tej choroby (rodzice lub rodzeństwo).
• Używanie niektórych leków przez długi czas, na przykład krople do oczu z kortykosteroidami.
• Masz inne choroby, takie jak cukrzyca, choroby serca, nadciśnienie i anemia sierpowata.

Osoby z cukrzycą są również narażone na tę chorobę

Diabetycy są o 40 procent bardziej narażeni na rozwój jaskry niż osoby bez cukrzycy. Ponadto, jeśli masz retinopatię cukrzycową, masz również większe ryzyko ucisku na gałkę oczną.

Osoby z nadciśnieniem, które chorują na jaskrę, są bardziej narażone na utratę wzroku

Nadciśnienie uszkadza naczynia krwionośne w siatkówce, tylnej części oka, która działa jak łapacz światła lub receptor dla twojego wzroku. To uszkodzenie oczu może prowadzić do ślepoty, jeśli nadciśnienie nie jest kontrolowane.

Diagnoza i leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jakie są typowe testy na jaskrę?

W trakcie diagnozy lekarz najpierw zapyta o historię choroby i przeprowadzi dokładne badanie wzroku.

W oparciu o informacje z Mayo Clinic, oto kilka rodzajów testów wykonywanych w celu wykrycia jaskry:

• tonometria, aby zmierzyć ciśnienie w gałce ocznej
• gonioskopia, aby sprawdzić kąt wypływu płynu w oku
• badanie pola widzenia, aby dowiedzieć się, jak szerokie jest Twoje widzenie
• pachymetria , aby zmierzyć grubość rogówki
• test sprawdzający uszkodzenie nerwu wzrokowego

Jeśli wiele badań wykazało oznaki postępu tego stanu, należy natychmiast zgłosić się do leczenia. Dzięki leczeniu ryzyko rozwoju jaskry można zmniejszyć nawet o 50 procent.

Jakie są opcje leczenia jaskry?

Istnieją cztery metody leczenia jaskry, które lekarze powszechnie stosują w celu uniknięcia ryzyka ślepoty. Oto opis:

1. Użyj kropli do oczu

Krople do oczu na jaskrę z pewnością nie są kroplami, które można dostać za darmo na straganach czy aptekach. Krople na ten stan muszą być dostępne na receptę, ponieważ rodzaj i dawka zostaną określone przez lekarza na podstawie ciężkości stanu pacjenta.

Krople do oczu na jaskrę, które najczęściej przepisują lekarze, to:

• analogi prostaglandyn (latanaprost, trawoprost, tafluprost i bimatoprost)
• antagoniści adrenergiczni (tymolol i betaksolol)
• inhibitory anhydrazy węglanowej (dorzolamid i brynzolamid)
• parasympatykomimetyk (pilokarpina)

Leki te można stosować osobno lub w połączeniu.

2. Picie medycyny

Istnieją dwie możliwości przyjmowania leków doustnych, a mianowicie:

• Inhibitory anhydrazy węglanowej, jak acetazolamid. Lek ten jest generalnie stosowany tylko do krótkotrwałego leczenia ostrych napadów jaskry. Jednak w niektórych przypadkach lek ten można podawać przez długi czas pacjentom, którzy nie mogą poddać się operacji, ale krople do oczu nie są już skuteczne.
• Grupa hiperosmotyczna, jak glicerol. Ten lek działa poprzez wciąganie płynu z gałki ocznej do naczyń krwionośnych. Podawanie odbywa się tylko w ostrych przypadkach i przez krótki okres (godziny).

Jednak ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leków doustnych jest wyższe niż w przypadku kropli do oczu. Tak więc, picie narkotyków jest mniej zalecane jako metoda leczenia tego schorzenia.

3. Laser

Istnieją dwa rodzaje laserów, które mogą pomóc w odprowadzeniu nadmiaru płynu z gałki ocznej, a mianowicie:

• Trabekuloplastyka. Ta procedura jest zwykle wykonywana dla osób z jaskrą otwartego kąta. Laser pomaga zmaksymalizować kąt drenażu.
• Irydotomia. Zabieg ten jest wykonywany w przypadku jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Twoja tęczówka zostanie perforowana za pomocą wiązki lasera, aby umożliwić lepszy przepływ płynu.

4. Operacja

Zabiegi chirurgiczne są zwykle wykonywane w przypadkach, gdy leczenie już się nie poprawia. Operacja trwa zwykle 45-75 minut.

Typowe procedury chirurgiczne w leczeniu tego stanu obejmują:

• Trabekulektomia, wykonywana poprzez wykonanie niewielkiego nacięcia w białku oka, a także wykonanie kieszonki w okolicy spojówki (pęcherzyk). W ten sposób nadmiar płynu może przepływać przez nacięcie do worka pęcherzykowego, a następnie zostać wchłonięty przez organizm.
• Urządzenie lub implant do drenażu jaskry. Ta procedura polega na umieszczeniu implantu przypominającego rurkę, aby pomóc w odprowadzeniu dodatkowego płynu z gałki ocznej.

Porozmawiaj dalej z lekarzem, aby dowiedzieć się, jaka metoda leczenia jest dla Ciebie najbardziej odpowiednia.

Domowe środki zaradcze

Jakie są zmiany stylu życia lub domowe sposoby na jaskrę?

Oto styl życia i domowe sposoby, które mogą Ci pomóc:

• Regularnie kontroluj i postępuj zgodnie ze wskazówkami i zaleceniami lekarza, aby zapobiec pogorszeniu się jaskry.
• Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu niektórych leków.
• Należy poinformować lekarza o innych chorobach (astmie, nadciśnieniu, cukrzycy, chorobach serca) lub uczuleniu na podane leki.
• Zawsze noś okulary ochronne, jeśli wykonujesz forsowne ćwiczenia, aby uniknąć urazu oka.
• Zadzwoń do lekarza, jeśli objawy się nasilą.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.