Serce

Kortykosteroidy to klasa leków, które są bardzo często stosowane, działają przeciwzapalnie i często nazywane są „boskimi lekarstwami” ze względu na ich zdolność do leczenia różnych objawów choroby. Niektóre z nazw kortykosteroidów, które często spotykamy, to prednizon, metyloprednizolon, deksametazon, hydrokortyzon, betametazon, triamcynolon i inne. Chociaż udowodniono skuteczność w łagodzeniu wielu dolegliwości, takich jak obrzęk skóry, swędzenie, zaczerwienienie, grypa, bóle i alergie, nadmierne stosowanie kortykosteroidów może w rzeczywistości powodować skutki uboczne, które nie są dobre dla zdrowia.

Co to są kortykosteroidy?

Kortykosteroidy to grupa hormonów wytwarzanych przez organizm ludzki przez nadnercza znajdujące się nad nerkami. Hormon ten działa w regulacji metabolizmu węglowodanów, tłuszczów i białek, regulacji płynów ustrojowych, układu obronnego organizmu i tworzenia kości.

Co robią leki kortykosteroidowe?

Kortykosteroidy są stosowane przy zaburzonej produkcji hormonów przez nadnercza, co skutkuje niedoborem hormonów steroidowych w organizmie. Inne stany, które często są leczone kortykosteroidami, obejmują choroby alergiczne, takie jak astma, alergiczne zapalenie spojówek i inne pokrzywki, choroby autoimmunologiczne, ogólnoustrojowe stany zapalne, przeszczepy, obrzęk mózgu i wiele innych.

Jakie są skutki uboczne kortykosteroidów?

Należy rozważyć zastosowanie kortykosteroidów u pacjentów ze względu na szeroki zakres działań niepożądanych. Na pojawienie się skutków ubocznych ma wpływ wiele rzeczy, stosowanie przez ponad 2 tygodnie może powodować poważne skutki uboczne. Kortykosteroidy w dużych dawkach mogą z większym prawdopodobieństwem powodować działania niepożądane. Występujące skutki uboczne zależą od tego, jak jest stosowany, ponieważ stosowanie ogólnoustrojowe na ogół powoduje większe skutki uboczne.

Ogólnoustrojowe kortykosteroidy

Ogólnoustrojowe preparaty kortykosteroidowe mają zwykle postać tabletek lub wstrzyknięć dożylnych. Skutki uboczne, które mogą się pojawić, to:

• Nadciśnienie
• Podwyższony poziom cukru we krwi, cukrzyca
• Wrzód gastryczny
• Krwawienie z przewodu pokarmowego
• Długie i nieprawidłowe gojenie się ran
• Brak potasu
• Osteoporoza
• Łatwo się zarazić
• Zaburzenia emocjonalne
• Bezsenność
• Zwiększenie apetytu
• Jaskra
• Osłabione mięśnie
• Przerzedzenie skóry

Miejscowe kortykosteroidy

Miejscowe preparaty kortykosteroidów mogą się różnić, w tym zastrzyki, inhalacje i maści.

Efekty uboczne wstrzyknięcia kortykosteroidów

• Ból i obrzęk mięśni lub stawów, które zostały wstrzyknięte
• Słabość mięśni i ścięgien
• Zakażenie
• Przerzedzenie skóry

Skutki uboczne wziewnych kortykosteroidów

• Grzybica jamy ustnej lub gardła
• Lekkie krwawienia z nosa
• Chrypka lub trudności w mówieniu
• Kaszel
• Grzyb w jamie ustnej
• Zwiększone ryzyko zakażenia płuc u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc

Skutki uboczne maści kortykosteroidowych

• Przerzedzenie skóry
• Kolor skóry staje się jaśniejszy
• Zwiększone ryzyko infekcji skóry
• Hamuje gojenie się ran

W cięższych przypadkach stosowanie dużych dawek kortykosteroidów może wywołać zespół Cushinga, który charakteryzuje się:

• Otyłość
• Nadciśnienie
• Łatwo się męczy
• Rozstępy na brzuchu, fioletowa pręga na brzuchu
• Obrzęk
• Nagromadzenie tłuszczu na twarzy (twarz księżyca) i na pasku (garb bawoli)
• Hirsutyzm, niezwykły porost włosów u kobiet
• Zaburzenia miesiączkowania u kobiet

Jak bezpieczne są kortykosteroidy?

Ze względu na różne skutki uboczne opisane powyżej, kortykosteroidy należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, zarówno w odniesieniu do ilości dawek, ile razy dziennie należy pić, jak i przez ile dni należy pić. Ludziom nie zaleca się spożywania ani zwiększania dawki tego leku bez zaleceń lekarza. Aby zmniejszyć skutki uboczne kortykosteroidów, pacjenci mogą przestrzegać następujących wskazówek:

• Nie należy przyjmować kortykosteroidów na pusty żołądek, aby zmniejszyć skutki uboczne w układzie pokarmowym
• Posługiwać się odstępnik na kortykosteroidach wziewnych w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju zakażeń grzybiczych jamy ustnej
• Wstrzyknięcie należy wykonać w innym miejscu, maksymalnie trzykrotne wstrzyknięcia kortykosteroidów w to samo miejsce
• W obszarach cienkiej skóry lub fałdów należy stosować sterydy o słabej sile działania
• Zachowaj ostrożność przy stosowaniu w okolicach oczu, ponieważ może to spowodować jaskrę lub zaćmę

Nie przerywaj nagle leczenia. Przy długotrwałym stosowaniu lekarze zwykle robią " stukając się „Kiedy zamierzasz przerwać leczenie, to znaczy powoli zmniejszać dawkę leku, a następnie ją zatrzymywać. Nagłe odstawienie kortykosteroidów może spowodować zespół Addisona.