Rozpoznawanie aspiracji smółki, gdy dziecko jest zatrute płynem owodniowym

Zdrowie dziecka jeszcze w łonie matki lub po urodzeniu to marzenie każdego rodzica. Niestety nierzadko zdarzają się problemy w macicy lub później, które wpływają na zdrowie organizmu dziecka. Na przykład aspiracja smółki jest spowodowana zmieszaniem pierwszych odchodów dziecka z płynem owodniowym, co powoduje zatrucie.

Jako rodzice ważne jest, aby zrozumieć wszystkie możliwe zaburzenia, które wpływają na zdrowie organizmu dziecka. Obejmuje to aspirację smółki lub zatrucie spowodowane piciem przez dziecko płynu owodniowego zmieszanego z kałem.

Aby uzyskać więcej informacji, spójrzmy na pełną recenzję.

Co to jest zespół aspiracji smółki?

Zespół aspiracji Meconium to powikłanie porodu, gdy dziecko zostaje zatrute piciem płynu owodniowego zawierającego smółkę.

Według National Center for Advancing Translational Sciences smółka to pierwszy kał, kał lub stolec noworodka.

Zwykle pierwszy stolec jest wytwarzany przez jelita przed narodzinami dziecka.

Właściwie smółka lub pierwszy stolec są normalne i należą do każdego noworodka.

Chodzi tylko o to, że smółka może zakłócać zdrowie dziecka, jeśli wyjdzie jeszcze w macicy i zmiesza się z płynem owodniowym.

Może to spowodować zatrucie dziecka poprzez picie płynu owodniowego zawierającego smółkę przed, w trakcie lub po urodzeniu.

Ten stan jest następnie określany jako aspiracja smółki lub zespół aspiracji smółki (MAS).

Tak więc zespół aspiracji smółki u niemowląt to nie tylko zatrucie spowodowane piciem samego płynu owodniowego.

Powodem jest to, że w macicy płyn owodniowy pełni funkcję przewodnika składników odżywczych dla dziecka.

Krótko mówiąc, dziecko rzeczywiście będzie pić i oddychać płynem owodniowym w łonie matki.

Ponieważ jednak nie zawiera smółki, nie można tego uznać za zatrucie płynem owodniowym.

Ponownie, niemowlęta zatrute piciem płynu owodniowego pojawiają się tylko wtedy, gdy miesza się z nim smółkę i jest wdychana przez dziecko.

Wpływ nacisku lub stresu na dziecko przed porodem lub w trakcie porodu może spowodować, że dziecko będzie uwalniać smółkę jeszcze w łonie matki.

Zespół aspiracji Meconium zwykle dotyka dzieci urodzone w ciąży o czasie i po 42 tygodniach.

Zespół aspiracji Meconium nie zagraża życiu.

Jednak aspiracja smółki może powodować komplikacje lub problemy zdrowotne u dziecka i grozi śmiercią, jeśli nie zostanie szybko leczona.

Co powoduje aspirację smółki u niemowląt?

Przyczyną aspiracji smółki lub zatrucia w wyniku picia płynu owodniowego u niemowląt może być stres i ciśnienie, którego doświadcza dziecko, cytując Medline Plus.

Niemowlęta aspirujące do smółki mogą doświadczać stresu z wielu powodów.

Jedną z przyczyn stresu u dzieci zatrutych piciem płynu owodniowego jest to, że w macicy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi i tlenu.

Ponadto istnieją różne przyczyny stresu u niemowląt, które ostatecznie prowadzą do aspiracji smółki lub zatrucia dziecka w wyniku picia płynu owodniowego:

• Zmniejszona podaż tlenu przed porodem lub w jego trakcie.
• Wiek ciążowy przekracza 40 tygodni.
• Proces porodu jest czasochłonny, długi lub trudny.
• Matki doświadczają pewnych problemów zdrowotnych w czasie ciąży, takich jak nadciśnienie tętnicze w ciąży i cukrzyca ciążowa.
• Wzrost płodu w macicy zostaje zahamowany.

Zwykle smółka jest wytwarzana przez organizm dziecka tylko do czasu porodu, niezależnie od tego, czy jest to normalny poród w dowolnej pozycji porodowej, czy cięcie cesarskie.

Dlatego większość przypadków aspiracji smółki występuje u dzieci urodzonych w normalnym wieku ciążowym lub po nim.

Zwłaszcza, że ​​im dłuższy wiek ciążowy, tym mniejsza będzie również ilość płynu owodniowego.

Cóż, w tej chwili dziecko jest narażone na zatrucie płynu owodniowego zawierającego smółkę, czyli aspirację smółki.

Po inhalacji zanieczyszczony płyn owodniowy dostaje się następnie do płuc dziecka.

W rezultacie dochodzi do obrzęku dróg oddechowych dziecka, co utrudnia mu oddychanie.

Im więcej smółki wdycha dziecko, tym gorszy będzie stan.

Aspiracja smółką lub zatrucie płynem owodniowym może wystąpić, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki lub po urodzeniu.

Jednak aspiracja smółki występuje rzadko u wcześniaków.

Jakie są objawy aspiracji smółki u niemowląt?

Każde dziecko może doświadczyć innych objawów aspiracji smółki.

Najczęstszym objawem aspiracji smółki lub zatrucia płynem owodniowym jest to, że oddychanie dziecka wydaje się bardzo szybkie i mocne podczas wydechu.

Noworodki mogą również mieć trudności z oddychaniem, ponieważ ich drogi oddechowe są zablokowane przez smółkę.

Poniżej przedstawiono różne objawy aspiracji smółki lub zatrucia płynem owodniowym u niemowląt:

• Oddech zmienia się, aby stać się szybszym
• Oddychanie jest zaburzone i problematyczne, ponieważ trudno jest normalnie oddychać
• Podczas wydechu pojawia się chrząknięcie
• Doświadczanie retrakcji lub mięśnie klatki piersiowej i szyi wydają się opadać, gdy dziecko oddycha
• Kolor skóry dziecka staje się niebieskawy (sinica)
• Niskie ciśnienie krwi dziecka
• Płyn owodniowy zmienia kolor na nieco ciemny i zielonkawy
• Ciało dziecka wygląda na wiotkie
• Po urodzeniu dziecka można zauważyć obecność smółki w płynie owodniowym

W płynie owodniowym przez długi czas mekonia może spowodować zażółcenie skóry i paznokci dziecka.

Wszelkie powikłania porodowe, w tym picie przez dziecko płynu owodniowego zmieszanego z kałem, można rozwiązać szybciej, jeśli kobieta w ciąży urodzi w szpitalu.

W międzyczasie, jeśli matka rodzi w domu, obsługa może potrwać dłużej ze względu na ograniczoną ilość narzędzi.

Upewnij się, że matka natychmiast udała się do szpitala z mężem lub doulą, jeśli taka istnieje, gdy pojawią się oznaki porodu.

Te oznaki porodu obejmują między innymi pęknięcie błon płodowych, skurcze porodowe, otwarcie porodu.

Nie należy jednak mylić prawdziwych skurczów porodowych i fałszywych skurczów. Poznaj różnicę, aby nie dać się zwieść.

Aby wszystkie procesy przebiegały bezproblemowo, upewnij się, że mama od dłuższego czasu przygotowała różne przygotowania do porodu i porodu.

Jakie są możliwe powikłania związane z aspiracją smółki?

U większości noworodków zasysających smółkę rzadko pojawiają się długotrwałe komplikacje zdrowotne.

Mimo to konsekwencje zatrucia wypiciem płynu owodniowego zawierającego smółkę lub aspirację smółki mogą mieć bezpośredni wpływ na zdrowie noworodka.

Nie jest to niemożliwe, ponieważ dziecko pije mieszany płyn owodniowy smółki, może wpływać na stan zapalny i infekcję płuc, blokując drogi oddechowe.

W wyniku picia przez dziecko mieszanego płynu owodniowego smółka może spowodować rozszerzenie płuc.

Im częściej płuca się rozszerzają, tym więcej powietrza może gromadzić się w klatce piersiowej i wokół płuc.

Ten stan jest znany jako odma opłucnowa, która utrudnia oddychanie dziecka.

Z drugiej strony aspiracja smółki może również zwiększać ryzyko nadciśnienia płucnego u noworodka lub nadciśnienie płucne noworodka (PPHN).

PPHN jest rzadkim stanem, ale może zagrażać życiu.

Dzieje się tak, ponieważ wysokie ciśnienie krwi w naczyniach płucnych może ograniczać przepływ krwi, utrudniając dziecku wygodne oddychanie.

Skutek picia przez dziecko płynu owodniowego lub aspiracji smółki może również powodować komplikacje w postaci ograniczonego dopływu tlenu do mózgu.

W rezultacie brak tlenu w mózgu grozi trwałym uszkodzeniem mózgu dziecka.

Jak rozpoznaje się aspirację smółki u niemowląt?

Najwcześniejszym sposobem rozpoznania aspiracji smółki jest sprawdzenie obecności smółki w płynie owodniowym dziecka po urodzeniu.

Nawet przed urodzeniem obserwuje się, że tętno dziecka jest bardzo wolne podczas badania.

Jeśli po porodzie lekarz podejrzewa, że ​​dziecko jest zatrute wypiciem płynu owodniowego zawierającego smółkę, lekarz wykona laryngoskopię.

Laryngoskopia to zabieg polegający na badaniu strun głosowych, gardła i krtani.

Lekarz wykryje również nieprawidłowe odgłosy oddechu za pomocą stetoskopu umieszczonego na klatce piersiowej dziecka.

Badanie to pomoże lekarzowi wykryć nieprawidłowe i chrapliwe dźwięki podczas oddychania dziecka.

Jeśli dziecko jest aspirowane smółką, jej charakterystyczne objawy pojawią się natychmiast po urodzeniu.

Nawet po urodzeniu dziecko wygląda na silne i zdrowe, ale kilka godzin później mogą wystąpić poważne problemy z oddychaniem.

Dla pewności oprócz laringkoskopii i stetoskopu istnieje jeszcze kilka innych metod badania aspiracji smółki.

Aby wyjaśnić rozpoznanie aspiracji smółki, lekarz może wykonać następujące testy:

• RTG lub RTG klatki piersiowej, aby sprawdzić, czy do płuc dziecka dostały się obce substancje.
• Badania krwi, aby poznać wyniki poziomu tlenu i dwutlenku węgla w organizmie dziecka.

Jak leczy się aspirację smółki u niemowląt?

Leczenie niemowląt zatrutych piciem płynu owodniowego zawierającego smółkę może być różne.

Zależy to od czasu, przez jaki dziecko jest zatruwane piciem płynu owodniowego, ilości smółki i nasilenia problemów z oddychaniem u dziecka.

Podczas porodu

Meconium można zobaczyć, gdy woda pęka lub pojawia się ciemnozielony kolor w płynie owodniowym.

W takim przypadku lekarz będzie monitorował tętno płodu pod kątem oznak niepokoju płodu.

Dodatkowo, w niektórych przypadkach aspiracji smółki, lekarz może zalecić stosowanie amnioinfusion to znaczy rozcieńczenie płynu owodniowego roztworem soli.

Jego funkcją jest wypłukanie smółki z worka owodniowego, zanim dziecko będzie mogło ją wdychać po urodzeniu.

Procedura ta polega na włożeniu małej rurki do macicy przez pochwę.

Rurka służy do odprowadzania sterylnej cieczy, tak aby zmieszała się z płynem owodniowym zanieczyszczonym smółką.

Po urodzeniu dziecka

Tymczasem po urodzeniu dzieci, u których występuje aspiracja smółki, muszą zostać natychmiast poddane leczeniu w celu usunięcia smółki z dróg oddechowych.

Jeśli noworodek zaaspirował smółkę, ale nadal wygląda zdrowo, zespół medyczny będzie monitorował i monitorował możliwość wystąpienia objawów.

Dotyczy to sytuacji, gdy dziecko dobrze wygląda fizycznie, a tętno jest wystarczająco silne, czyli około 100 uderzeń na minutę (BPM).

Gdy pojawią się późniejsze objawy aspiracji smółki wskazujące na problem u dziecka, natychmiast podaje się leczenie.

W międzyczasie, jeśli tętno dziecka zatrute w wyniku wypicia płynu owodniowego jest niskie, poniżej 100 uderzeń na minutę i wygląda na słabe, natychmiast zostanie zastosowane leczenie.

Lekarze zwykle używają rurki ssącej do zbierania smółki przez nos, usta lub gardło dziecka.

Jeśli noworodek ma trudności z oddychaniem, do gardła można wprowadzić rurkę ssącą, aby wyssać płyn owodniowy zawierający smółkę.

Proces ten będzie trwał, dopóki w drogach oddechowych dziecka nie będzie widać smółki.

W innych przypadkach, dla noworodków, które mają trudności z oddychaniem i niskie tętno, najlepszym rozwiązaniem może być dodatkowy tlen.

Lekarz zapewni dodatkowy tlen przez respirator, wprowadzając rurkę do oddychania przez gardło dziecka.

Ma to na celu pomoc w rozwoju płuc i wygładzeniu dróg oddechowych u dzieci z aspiracją smółki.

Dalsza opieka nad dziećmi

Po wykonaniu zabiegu zaraz po zakończeniu noworodka dziecko zostanie umieszczone na oddziale specjalnej opieki, aby można było nim intensywnie obchodzić.

Ten pokój zabiegowy jest również nazywany noworodkowy oddział intensywnej opieki (OIOM).

Poniżej przedstawiono dodatkowe metody leczenia, które lekarze mogą podjąć u niemowląt, aby zapobiec powikłaniom związanym z aspiracją smółki:

• Terapia tlenowa zapewniająca odpowiedni poziom tlenu we krwi.
• Użyj podgrzewacza, aby pomóc utrzymać temperaturę ciała dziecka.
• Użycie respiratora lub aparatu do oddychania, aby ułatwić dziecku oddychanie.
• Dać pozaustrojowe natlenianie błony (ECMO) u niemowląt.

ECMO zwykle podaje się tylko w przypadku poważnych powikłań i jako opcję kontrolną, jeśli dziecko nie reaguje na inne terapie lub ma wysokie ciśnienie krwi w płucach.

Ta procedura jest wykonywana przy użyciu urządzenia medycznego, którego zadaniem jest wykonywanie pracy płuc i narządów serca.

W ten sposób stan serca i płuc dziecka, który może być problematyczny, może ulec powolnej poprawie.

Czasami lekarze mogą podawać antybiotyki podczas leczenia, aby zapobiegać infekcjom u niemowląt i leczyć je.

x