Znieczulenie zewnątrzoponowe: określ czas podania, korzyści i ryzyko

Każda rodzona matka chce, aby poród przebiegał płynnie i przy jak najmniejszym bólu. Dlatego obecnie dostępne są opcje, aby kobiety w ciąży nie czuły się zbyt chore podczas porodu. Jedną z procedur jest znieczulenie lub wstrzyknięcie zewnątrzoponowe podczas porodu.

Właściwie czym jest znieczulenie zewnątrzoponowe? Cóż, zanim zdecydujesz się na właściwą metodę porodu, ważne jest, aby zrozumieć wszystkie rzeczy dotyczące tego znieczulenia lub znieczulenia zewnątrzoponowego.

Dowiedz się tutaj pełnych informacji, zacznijmy!

x

Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe?

Znieczulenie zewnątrzoponowe to rodzaj znieczulenia miejscowego lub środka znieczulającego, który jest stosowany w celu znieczulenia niektórych części ciała, aby nie odczuwać bólu.

Środki znieczulające nie spowodują całkowitej utraty przytomności, ponieważ działają tylko jako środki przeciwbólowe (przeciwbólowe) w niektórych obszarach ciała.

Po podaniu tego znieczulenia impulsy nerwów czuciowych lub stymulacja nerwów czuciowych w dolnej części kręgosłupa zatrzymują się.

Zwykle nerwy czuciowe są odpowiedzialne za wysyłanie różnych sygnałów do mózgu, takich jak ból lub ciepło.

W rezultacie zmniejszy się uczucie lub ból, który matka powinna odczuwać w dolnej części tułowia, a dokładniej w macicy, szyjce macicy i górnej części pochwy.

Nie musisz się jednak martwić, ponieważ nerwy ruchowe będą nadal działać prawidłowo.

Świadczy o tym praca mózgu, który nadal może wysyłać polecenia do miednicy i innych części ciała, aby działały w razie potrzeby.

Jakie są rodzaje znieczulenia zewnątrzoponowego?

Przed podjęciem decyzji o zastosowaniu znieczulenia porodowego należy upewnić się, że mama wcześniej przygotowała różne przygotowania do porodu i materiały porodowe.

Istnieją dwa rodzaje znieczulenia zewnątrzoponowego, które są zwykle oferowane matkom rodzącym w szpitalach lub ośrodkach opieki zdrowotnej, powołując się na American Pregnancy Association.

Lekarze i zespół medyczny zwykle zapewniają kobietom w ciąży odpowiedni rodzaj w zależności od dawki i kombinacji leków, które zostały wcześniej podane.

Rodzaje znieczulenia zewnątrzoponowego przy porodzie są następujące:

1. Zwykłe znieczulenie zewnątrzoponowe

Zwykłe znieczulenie zewnątrzoponowe to rodzaj środka znieczulającego, który wstrzykuje się w plecy matki.

Wstrzyknięcie zewnątrzoponowe podczas porodu wykonuje się dokładniej w niewielkiej przestrzeni na zewnątrz rdzenia kręgowego pod plecami.

Wstrzyknięcie zewnątrzoponowe lub znieczulenie podczas porodu, które zostało wprowadzone, przepływa, aż dotrze do jamy nadtwardówkowej.

Ponieważ jest to zrobione w tej sekcji, możliwe jest wielokrotne lub ciągłe podawanie leku w razie potrzeby.

Uruchamiany z Mayo Clinic trwa około 1-15 minut, zanim ten lek znieczulający lub zewnątrzoponowy zacznie działać.

Jeśli efekty znieczulenia porodowego zaczną ustępować w ciągu 1-2 godzin, matka może otrzymać kolejny zastrzyk.

2. Połączenie znieczuleń zewnątrzoponowych rdzeniowych

Jak sama nazwa wskazuje, połączenie zewnątrzoponowe podpajęczynówkowe jest połączeniem znieczulenia zewnątrzoponowego i podpajęczynówkowego.

Lek podawany w połączeniu ze znieczuleniem zewnątrzoponowym podpajęczynówkowym jest zwykle wstrzykiwany do błony wyściełającej kręgosłup aż do jamy nadtwardówkowej.

Następnie do linii zostanie przymocowana rurka lub cewnik, aby ułatwić ponowne wstrzyknięcie, jeśli matka tego potrzebuje.

Kobiety rodzące mogą również swobodnie poruszać się po wprowadzeniu cewnika, aby nie przeszkadzał w procesie porodu.

Połączenie zewnątrzoponowe podpajęczynówkowe zwykle zaczyna tracić swoje działanie po 4-8 godzinach od pierwszego podania.

Kiedy kobietom w ciąży należy podać znieczulenie zewnątrzoponowe?

Znieczulenie zewnątrzoponowe nie jest obowiązkową procedurą podczas porodu.

Niektóre kobiety w ciąży, które chcą rodzić, w ogóle nie stosują tego znieczulenia i naturalnie przechodzą przez proces porodowy.

Jeśli jednak masz niski poziom tolerancji na ból, nie ma nic złego w planowaniu porodu z tym środkiem znieczulającym.

W normalnym procesie porodu znieczulenie zewnątrzoponowe jest zwykle podawane po dojściu matki do szyjnego lub szyjnego otworu porodowego o wielkości około 4 lub 5 centymetrów (cm).

Jeśli otwór jest większy niż 5 cm, nie zaleca się stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego, ponieważ dziecko zaraz wyjdzie.

Otwarcie porodu jest jednym z objawów porodu oprócz skurczów porodowych i pęknięcia płynu owodniowego.

To znieczulenie porodowe jest zwykle wykonywane, gdy kobiety w ciąży rodzą w szpitalu, a nie w domu.

To znieczulenie lub znieczulenie porodowe może być również przeznaczone do zabiegów porodu normalnego i cesarskiego.

Tymczasem u kobiet, które mają przejść cesarskie cięcie, znieczulenie zewnątrzoponowe zostanie podane przed rozpoczęciem operacji.

Stosowanie tego środka znieczulającego nie jest również zalecane dla matek, które doświadczają krwawienia lub niskiego ciśnienia krwi, infekcji pleców i stosują owies rozrzedzający krew.

Matki z szybkim porodem również nie muszą stosować tego znieczulenia.

Czy są jakieś korzyści z zastrzyków zewnątrzoponowych podczas porodu?

Powodem, dla którego kobiety w ciąży decydują się na znieczulenie lub zastrzyki zewnątrzoponowe podczas porodu, jest zmniejszenie bólu.

Ale w rzeczywistości to nie wszystkie zalety znieczulenia zewnątrzoponowego. Różne korzyści wynikające ze znieczulenia lub innego znieczulenia zewnątrzoponowego są następujące:

• Rozluźniają się mięśnie, zwłaszcza dolne mięśnie miednicy, sprawiając, że skurcze są lżejsze.
• Kiedy poród jest wystarczająco długi, matka może bardziej skoncentrować się na porodzie i nie odczuwać zbytniego zmęczenia, ponieważ zmniejsza się intensywność bólu.
• W przypadku matek z wysokim ciśnieniem krwi ten środek znieczulający może pomóc obniżyć ciśnienie krwi, aby uniknąć powikłań przy porodzie.
• W przypadku kobiet poddawanych cięciu cesarskiemu ten środek znieczulający nie spowoduje utraty przytomności, dzięki czemu możesz nadal śledzić proces porodu.
• Zewnątrzoponowe mogą pomóc zmniejszyć ból pooperacyjny.
• Ponieważ ból jest zmniejszony lub całkowicie ustąpiony, kobiety, które rodzą, mogą przejść proces porodu ze spokojniejszym umysłem i bez paniki.

Oczekuje się, że to znieczulenie usprawni proces porodu jednego dziecka lub urodzenia bliźniaków.

Podobnie jak w przypadku zwykłego porodu, kiedy matka jest w trakcie normalnego porodu, istnieją różne normalne pozycje porodu, które można zastosować zgodnie z wygodą.

Ponadto stosuj również techniki oddychania podczas porodu oraz odpowiednie metody parcia podczas porodu.

Czy istnieje ryzyko związane z tym środkiem znieczulającym podczas porodu?

Stosowanie tego środka znieczulającego może wiązać się z pewnym ryzykiem, dlatego wiele kobiet, które rodzą, zastanawia się nad zaletami i wadami znieczulenia zewnątrzoponowego.

Poniżej przedstawiono wady, które mogą wystąpić w wyniku zastosowania znieczulenia lub zastrzyków zewnątrzoponowych podczas porodu:

• W niektórych przypadkach podanie tego środka znieczulającego powoduje odrętwienie, przez co matka ma trudności z kurczeniem się i wypychaniem dziecka. Jeśli tak się stanie, otrzymasz leki wywołujące skurcze.
• Skutki uboczne tego środka znieczulającego obejmują dreszcze, dzwonienie w uszach, bóle głowy, nudności i ból pleców lub w miejscu wstrzyknięcia.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe wiąże się z ryzykiem obniżenia ciśnienia krwi. Jeśli masz niskie ciśnienie krwi, lekarz może podać płyny przez IV, aby uniknąć komplikacji.
• Niektóre kobiety, które rodzą, skarżyły się na trudności w oddawaniu moczu, ponieważ środek znieczulający podczas porodu grozi znieczuleniem pęcherza.

Ryzyko znieczulenia porodowego zwiększa również prawdopodobieństwo, że matka będzie wspomagana przez użycie kleszczy porodowych i ekstrakcji próżniowej.

Matka może również potrzebować nożyc dopochwowych lub nacięcia krocza, w zależności od jej stanu.

Czy są jakieś skutki uboczne znieczulenia zewnątrzoponowego?

Podobnie jak każda inna procedura medyczna, ta znieczulenie porodowe niesie ze sobą ryzyko skutków ubocznych.

Możliwe skutki uboczne znieczulenia lub zastrzyku zewnątrzoponowego podczas porodu są następujące:

Częste działania niepożądane

Najczęstsze skutki uboczne znieczulenia zewnątrzoponowego są następujące:

• Doświadczanie drętwienia, mrowienia i osłabienia w części ciała, która otrzymała ten zastrzyk porodowy
• Niższe ciśnienie krwi
• Bół głowy

Skutki uboczne wstrzyknięć zewnątrzoponowych, które powodują osłabienie ruchu i znieczulenie części ciała, zwykle ustępują powoli, gdy słabnie poczucie odporności.

Do tej pory nie ma lekarstwa na ten niewielki efekt uboczny znieczulenia porodowego.

Zwykle te działania niepożądane ustępują samoistnie po pewnym czasie.

Poważne skutki uboczne

Rzadko można znaleźć poważne skutki uboczne tego środka znieczulającego podczas porodu.

Powodem jest to, że ten rodzaj zastrzyku został uznany za bezpieczny dla matek, które rodzą.

Istnieje jednak kilka możliwych zagrożeń nadtwardówkowych, takich jak osłabienie lub paraliż niektórych części ciała, zmiany w czynności jelit lub zmiany w pracy pęcherza.

Te działania niepożądane są spowodowane bardzo rzadkimi powikłaniami, takimi jak krwawienie lub infekcja w okolicy pleców, która powoduje ropień (nagromadzenie ropy).

Ciśnienie od nagromadzonej krwi lub ropy uszkadza rdzeń kręgowy i otaczające nerwy również może narazić Cię na ryzyko zastrzyku porodowego.

Możliwe działania niepożądane u niemowląt

Badania naukowe nad wpływem znieczulenia zewnątrzoponowego na niemowlęta nie doprowadziły do ​​porozumienia.

Wyniki są nadal bardzo zróżnicowane i mogą się różnić w zależności od każdego badanego przypadku.

Jednak teoretycznie wszystko, co dostanie się do krwiobiegu matki, dostanie się również do organizmu dziecka przez łożysko.

Cóż, nawet jeśli znieczulenie podczas porodu jest wprowadzane do rdzenia kręgowego matki, nadal będzie trochę lub dużo płynu znieczulającego, który dostanie się do krwiobiegu matki.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​dziecko nie jest powodem do niepokoju, ponieważ nie ma na niego żadnego szkodliwego wpływu.

Jednak możliwe jest, że istnieją skutki uboczne znieczulenia porodowego, które mogą wystąpić u niemowląt, mimo że są one bardzo rzadkie.

Oto możliwe skutki uboczne znieczulenia zewnątrzoponowego u niemowląt:

• Brak tlenu
• Nieregularne tętno
• Doświadczanie problemów z oddychaniem po urodzeniu
• Trudne do karmienia piersią

Chociaż nie tak wiele matek i dzieci doświadcza tego, lepiej skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem porodu.

Dzieje się tak, abyś dobrze zrozumiał, jakie procedury zostaną przeprowadzone później, abyś mógł je dokładniej rozważyć.