Padaczka i ciąża & byk; witaj zdrowo

Padaczka zwykle zaczyna się w dzieciństwie, ale w rzeczywistości może się pojawić w każdym wieku. Głównym objawem padaczki są nawracające drgawki. Napady pojawiają się, gdy w mózgu wzrasta nienormalny wzorzec aktywności elektrycznej, co może spowodować, że organizm wymknie się spod kontroli, a także może spowodować krótkotrwałą utratę przytomności.

Jeśli osoby z padaczką planują zajść w ciążę

Jeśli zażywasz leki przeciwpadaczkowe (AED) i planujesz zajść w ciążę, powinnaś kontynuować stosowanie środków antykoncepcyjnych i leków do czasu omówienia swoich planów z neurologiem lub lekarzem ogólnym. Dzieje się tak, ponieważ może zajść potrzeba zmiany leków i należy to robić tylko pod nadzorem specjalisty.

Niektóre AED mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, ale istnieje również ryzyko niekontrolowanych napadów w czasie ciąży.

Padaczka w ciąży

Trudno jest przewidzieć, jak ciąża wpłynie na padaczkę. Niektóre kobiety z padaczką są mniej dotknięte chorobą, podczas gdy inne uważają, że ich stan się poprawia. Jednakże, ponieważ ciąża może powodować stres fizyczny i emocjonalny, napady mogą stać się częstsze i bardziej dotkliwe.

Leczenie lekami

Wiele kobiet z padaczką stosuje leki przeciwpadaczkowe w celu kontrolowania napadów. Badania wykazały, że istnieje zwiększone ryzyko płodowego zespołu przeciwdrgawkowego (FACS) u dzieci urodzonych przez matki, które przyjmowały leki przeciwdrgawkowe w czasie ciąży. Dzieci z FACS mogą mieć problemy z rozwojem fizycznym lub mózgowym.

Leki te mogą zwiększać ryzyko zaburzeń fizycznych, takich jak rozszczep kręgosłupa, wady serca i rozszczep wargi. W zależności od rodzaju leku i dawki, Twoje dziecko może być narażone na działanie leku w następujących przypadkach:

• Niższe zdolności intelektualne
• Słabe umiejętności językowe (umiejętności mówienia i rozumienia)
• Problemy z pamięcią
• Zaburzenia ze spektrum autyzmu
• Opóźnienia w nauce chodzenia i mówienia

Zanim zajdziesz w ciążę, porozmawiaj o swoim leczeniu z położnikiem i neurologiem, który rozumie padaczkę. Mogą chcieć rozważyć alternatywne metody leczenia. Zwykle lepiej jest zmienić rodzaj leku przed zajściem w ciążę, niż podczas ciąży lub w jej trakcie.

Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania AED, kontynuuj leczenie i natychmiast skontaktuj się ze specjalistą w celu omówienia leczenia. Nie zmieniaj leków ani nie przerywaj ich przyjmowania bez specjalistycznej porady, zwłaszcza gdy jesteś w ciąży, ponieważ ciężki napad padaczkowy w czasie ciąży może spowodować obrażenia, a nawet śmierć Ciebie lub Twojego dziecka.

Ryzyko związane z lekiem walproinianu sodu

Ryzyko uszkodzenia dziecka jest większe w przypadku niektórych leków przeciwpadaczkowych, takich jak walproinian sodu, niż w przypadku innych leków, a także w przypadku jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej leków przeciwpadaczkowych (tzw. Politerapia).

Ryzyko zaburzeń fizycznych u niemowląt, których matki stosują walproinian sodu w ciąży, wynosi około 11%, w porównaniu z 2-3% dzieci w populacji ogólnej. Oznacza to, że na 100 kobiet z padaczką, które stosują walproinian sodu w czasie ciąży, 11 z nich będzie miało dzieci z zaburzeniami fizycznymi.

Ryzyko problemów neurorozwojowych wynosi około 30-40% (30-40 na 100) niemowląt, których matki przyjmowały walproinian sodu w czasie ciąży.

Jeśli pacjentka przyjmuje walproinian sodu i planuje zajść w ciążę lub jeśli stwierdzi, że może zajść w ciążę, nie powinna przerywać stosowania leku. Natychmiast skontaktuj się ze specjalistą, aby omówić swoją ciążę i leczenie.

Znaczenie kwasu foliowego

Jeśli zażywasz leki kontrolujące padaczkę, zaleca się codzienne przyjmowanie dużej dawki 5 mg kwasu foliowego, zaraz po rozpoczęciu ciąży. Lek ten powinien być przepisany pacjentowi, zwykle przez lekarza pierwszego kontaktu, ponieważ tabletki 5 mg nie są stosowane bez recepty.

Musisz jak najszybciej udać się do lekarza pierwszego kontaktu. Jeśli jesteś nieoczekiwanie w ciąży i nie przyjmowałaś kwasu foliowego, zażyj go natychmiast. Możesz kupić tabletki 400 mcg w niższych dawkach bez recepty, zanim otrzymasz receptę na tabletki 5 mg.

Jeśli potrzebujesz porady, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub farmaceutą.

Opieka w czasie ciąży

Przed zajściem w ciążę lub we wczesnym okresie ciąży zaleca się wizytę u ginekologa, który omówi i zaplanuje leczenie w czasie ciąży. W razie potrzeby neurolog może również uczestniczyć w opracowaniu wspólnego planu.

Otrzymasz propozycję badania USG, które pomoże wykryć wszelkie problemy rozwojowe u dziecka. W zależności od rodzaju przyjmowanego leku przeciwpadaczkowego może być konieczne wykonanie dodatkowych badań krwi, aby sprawdzić stężenie leków przeciwpadaczkowych we krwi.

Możesz obawiać się wrodzonej padaczki u niemowląt. Możesz jednak porozmawiać z zespołem opieki o tych i innych kwestiach.

Narodziny i późniejsze etapy

Chociaż ryzyko drgawek podczas porodu jest niskie, zaleca się poród na oddziale porodowym prowadzonym przez konsultanta w szpitalu.

Podczas porodu będziesz pod opieką położnej lub lekarza, który w razie potrzeby może Ci pomóc. Przeczytaj o tym, co dzieje się podczas porodu.

Ponieważ niektóre leki przeciwpadaczkowe zmniejszają krzepliwość krwi u niemowląt, dziecku zostanie wstrzyknięta witamina K natychmiast po urodzeniu. Zwykle nie ma powodu, dla którego nie możesz karmić piersią. Chociaż niektóre leki przenikają do mleka matki, korzyści płynące z mleka matki często przewyższają ryzyko. Twoja położna, położnik lub farmaceuta mogą udzielić porady w zależności od okoliczności.

x