Kolposkopia, jeden z testów diagnostycznych raka szyjki macicy & bull; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest kolposkopia?

Kolposkopia to metoda stosowana przez lekarzy przy użyciu specjalnego urządzenia powiększającego do oglądania sromu, pochwy i szyjki macicy. Jeśli podczas kolposkopii pojawią się problemy, zostanie pobrana niewielka próbka tkanki z szyjki macicy lub z otworu szyjki macicy (kanał szyjki macicy). Ta próbka jest oglądana pod mikroskopem.

Procedura ta jest zwykle wykonywana w celu zbadania pochwy i szyjki macicy, gdy wyniki cytologii wykazują nieprawidłowe wyniki. Większość nieprawidłowych wyników wymazów papilarnych jest spowodowana infekcją wirusową, taką jak zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) lub rodzajem zakażenia, na przykład wywołanym przez bakterie, grzyby (drożdże) lub pierwotniaki (Trichomonas).

Naturalne zmiany w komórkach szyjki macicy (zanikowe zapalenie pochwy) związane z menopauzą mogą również powodować nieprawidłowe wyniki cytologii. W niektórych przypadkach nieleczone zmiany komórek szyjki macicy mogą prowadzić do nieprawidłowego badania cytologicznego i mogą prowadzić do zmian przedrakowych lub nowotworowych.

Podczas kolposkopii lekarz użyje jasnego urządzenia powiększającego, które wygląda jak lornetka (kolposkop). Kolposkop pozwala lekarzowi dostrzec problemy, które mogą nie być widoczne gołym okiem.

Aparat zostanie dołączony do kolposkop do robienia zdjęć lub filmów z pochwy i szyjki macicy.

Twój lekarz może polać ocet (kwas octowy), a czasami jod (roztwór Lugola) na pochwę i szyjkę macicy za pomocą wacika, aby lepiej zobaczyć obszar problemowy.

Kiedy powinienem poddać się tej procedurze?

Kolposkopia jest wykonywana w celu wykrycia raka szyjki macicy i zmian, które mogą powodować raka szyjki macicy.

Dzieje się tak najczęściej, gdy masz nieprawidłowy wynik cytologii. Ten test jest również zalecany, jeśli wystąpi krwawienie po stosunku płciowym.

Kolposkopię można również wykonać, jeśli lekarz zauważy jakiekolwiek nieprawidłowe części szyjki macicy podczas badania miednicy. Zgłaszanie z WebMD, stany uważane za nienormalne zwykle obejmują:

• wszelkie nieprawidłowe narośla szyjki macicy lub innych części pochwy
• obecność brodawek narządów płciowych lub wirusa HPV
• podrażnienie lub zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy)

Kolposkopię można wykorzystać do monitorowania HPV i poszukiwania nieprawidłowych zmian, które mogą powrócić po zakończeniu leczenia.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed przystąpieniem do kolposkopii?

Kolposkopia nie jest zwykle stosowana jako test przesiewowy u kobiet z wysokim ryzykiem raka szyjki macicy. W badaniach przesiewowych kobiet z grupy wysokiego ryzyka raka szyjki macicy zazwyczaj wykonuje się wymaz cytologiczny.

Mimo to kolposkopia może dostarczyć Tobie i Twojemu lekarzowi więcej informacji, jeśli rozmaz cytologiczny jest nieprawidłowy.

Kolposkopię często wykonuje się w połączeniu z procedurą biopsji raka szyjki macicy. Jeśli oba wyniki są prawidłowe, istnieje mniejsze prawdopodobieństwo, że zmiany komórkowe mogą powodować raka szyjki macicy.

Mimo że wyniki są normalne, nadal zaleca się wykonywanie regularnych badań cytologicznych przez określony czas. Kolejna biopsja może być potrzebna, jeśli wyniki wymazu cytologicznego, kolposkopii i biopsji szyjki macicy dają inne wyniki.

Kobiety z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) mają większe ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy. Ten test jest zwykle zalecany kobietom zakażonym wirusem HIV, które mają nieprawidłowe wyniki cytologii.

Czy ta procedura jest bolesna?

Procedura kolposkopii jest prawie bezbolesna. Możesz poczuć niewielki nacisk, gdy wziernik jest włożony do pochwy.

Ponadto, gdy podczas kolposkopii lekarz wlewa płyn, taki jak ocet, możesz poczuć lekkie pieczenie lub pieczenie.

Jeśli jednak przed kolposkopią byłeś niespokojny lub odczuwałeś nadmierny strach, możesz odczuwać większy ból niż osoby, które są w stanie kontrolować swój niepokój.

Dlatego przed wykonaniem tej procedury najlepiej jest poszukać zajęć, które pomogą Ci być spokojniejszym i bardziej zrelaksowanym, takich jak ćwiczenia, medytacja, słuchanie piosenek lub spędzanie czasu z najbliższymi.

Jeśli masz kolposkopię jako część biopsji, możesz odczuwać pewien dyskomfort. Niektórzy ludzie opisują ból jako przypominający skurcze menstruacyjne.

Po kolposkopii, która jest wykonywana wraz z biopsją szyjki macicy, możesz znaleźć plamienie, niewielką ilość krwi lub ciemne wydzieliny z pochwy.

Czy są jakieś skutki uboczne kolposkopii?

Zabiegi kolposkopii są często bezbolesne. Jednak w połączeniu z biopsją szyjki macicy możesz odczuwać dyskomfort, skurcze, a nawet ból u niektórych kobiet - ale nie bardziej niż inne badania wziernika.

Nie ma żadnych skutków ubocznych kolposkopii, a ten test jest bezpieczny, nawet jeśli jesteś w ciąży. Jednak zaleca się odroczenie wykonania tej procedury, jeśli miesiączkujesz.

Proces

Co powinienem zrobić przed wykonaniem kolposkopii?

Zaplanuj kolposkopię na następny tydzień po miesiączce. Ułatwi to lekarzowi pobranie czystej próbki. Porozmawiaj z ginekologiem o różnych lekach, których używasz.

Przed wykonaniem kolposkopii możesz zostać poproszony o zaprzestanie stosowania leków, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia, takich jak:

• aspiryna
• ibuprofen
• naproksen
• warfaryna

Unikaj stosowania tamponów, natrysk (mydło dopochwowe) lub krem ​​dopochwowy na 24 godziny przed zabiegiem kolposkopii. W tym czasie nie zaleca się odbywania stosunków płciowych.

Jeśli ta procedura jest wykonywana w połączeniu z biopsją stożka lub inną formą biopsji szyjki macicy, która wymaga znieczulenia ogólnego (znieczulenie ogólne), będziesz musiał pościć po północy lub co najmniej osiem godzin przed rozpoczęciem procedury kolposkopii.

W wyznaczonym dniu lekarz może zalecić przyjęcie paracetamolu lub innego leku przeciwbólowego przed przybyciem do szpitala na zabieg.

W przypadku lekkiego krwawienia należy przygotować kilka opatrunków do założenia po kolposkopii. Poproś członka rodziny lub przyjaciela, aby odwiózł Cię do domu.

Jak przebiega proces kolposkopii?

Będziesz leżeć na plecach na stole z pomocą nóg, na przykład podczas badania miednicy lub cytologii. Po rozpoczęciu kolposkopii lekarz umieści w pochwie metalowy wziernik.

Wziernik utrzymuje otwartą ścianę pochwy, aby lekarz mógł zobaczyć szyjkę macicy. Lekarz ustawi specjalne urządzenie powiększające, które nazywa się a kolposkop kilka cali od sromu.

Do pochwy zostanie skierowane jasne światło, a lekarz będzie patrzył przez soczewkę, jak w lornetce. Twoja szyjka macicy i pochwa zostaną przetarte bawełną w celu oczyszczenia z różnego rodzaju śluzu.

Lekarz może podać roztwór octu lub innego rodzaju roztwór na to miejsce. Może to powodować uczucie pieczenia, kłucia lub mrowienia. Rozwiązanie pomaga wyróżnić części z podejrzanymi komórkami.

Jeśli twój lekarz znajdzie podejrzaną część, prawdopodobnie wykona biopsję szyjki macicy w tym samym czasie. Do badań laboratoryjnych można pobrać niewielką próbkę tkanki.

Podczas pobierania próbki tkanki lekarz używa ostrego narzędzia do biopsji, aby usunąć mały kawałek tkanki.

Jeśli są jakieś podejrzane części, lekarz pobierze kilka próbek biopsji. Lekarz może podać roztwór chemiczny w miejsce biopsji, aby zmniejszyć krwawienie.

Kolposkopia jest zwykle wykonywana w gabinecie lekarskim, a ta procedura trwa zwykle 10-20 minut.

Co powinienem zrobić po przejściu tego zabiegu?

Jeśli ta procedura jest wykonywana w połączeniu z biopsją szyjki macicy, możesz odczuwać ból pochwy przez dzień lub dwa. Krwawienie z pochwy lub upławy są normalne przez tydzień po biopsji.

W przypadku użycia roztworu Monsel wydzielina może być ciemna. Możesz użyć bandaża podczas krwawienia.

Nie używaj mydła dopochwowego, nie uprawiaj seksu ani nie używaj tamponu przez tydzień, aby dać szyjce macicy czas na zagojenie. Nie ćwicz przez 1 dzień po kolposkopii.

Postępuj zgodnie ze wskazówkami, które daje ci lekarz. Jeśli masz pytania związane z tym procesem testowym, skonsultuj się z lekarzem w celu lepszego zrozumienia.

Wyjaśnienie wyników testu

Co oznaczają wyniki kolposkopii i biopsji szyjki macicy?

Twój lekarz może podać wyniki kolposkopii bezpośrednio podczas zabiegu. Jednak wyniki biopsji zwykle trwają kilka dni, ponieważ wymagają testów laboratoryjnych.

Wynik normalny

• Ocet lub roztwór Idonie nie wykazały żadnych nieprawidłowych części tkanki. Pochwa i szyjka macicy wyglądają normalnie.
• Próbka biopsji nie wykazała żadnych nieprawidłowych komórek.

Nieprawidłowe wyniki

• Roztwór octu lub jodu wskazuje na nieprawidłowy fragment tkanki. Wokół pochwy lub szyjki macicy występują rany lub inne problemy, takie jak brodawki lub infekcje.
• Próbka biopsji wykazuje nieprawidłowe komórki. Wskazuje to na prawdopodobny rozwój raka lub raka.