Rabdomioliza: objawy, przyczyny, leczenie

Definicja

Co to jest rabdomioliza?

Rabdomioliza to stan, który pojawia się, gdy mięśnie są uszkodzone. To uszkodzenie uwalnia pigment mioglobinę z mięśni do krwi. Nerki w normalnych warunkach zwykle filtrują pigmenty z krwi. Jednak substancje z uszkodzenia mięśni mogą uszkodzić nerki, blokując ich struktury filtrujące. Występuje niewydolność nerek, w wyniku której nerki wydalają toksyczne produkty przemiany materii do krwi.

Objawy rabdomiolizy, przyczyny rabdomiolizy i leki rabdomiolizy zostaną opisane poniżej.

Jak często występuje rabdomioliza?

Rabdomioliza występuje częściej u dorosłych, chociaż może również zagrażać niemowlętom, małym dzieciom i nastolatkom urodzonym z niedoborem enzymów potrzebnych do metabolizmu węglowodanów i tłuszczów lub z genetyczną chorobą mięśni.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy rabdomiolizy?

Najczęstszymi objawami są bóle mięśni i czerwonawy lub purpurowy mocz, który następnie prowadzi do zmniejszenia ilości wydalanego moczu, a nawet całkowitego zaniku produkcji moczu. Poważny stan na tym etapie niemożności oddania moczu jest objawem niewydolności nerek, co oznacza, że ​​potrzebujesz natychmiastowej pomocy lekarskiej. Inne objawy i dolegliwości to zmęczenie, letarg, bóle mięśni, skrajne pragnienie i zbyt szybkie i nieregularne bicie serca.

Ponadto istnieją również pewne cechy i objawy, które nie zostały wymienione powyżej. Jeśli masz tę samą skargę, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

W przypadku wystąpienia następujących objawów należy skontaktować się z lekarzem:

• Poczucie, że masz jedną z przyczyn rabdomiolizy, zwłaszcza bolesny uraz mięśni lub udar cieplny związany ze sportem lub aktywnością fizyczną
• Poszukaj zmian w kolorze moczu i zmniejszenia objętości moczu

Przyczyna

Co powoduje rabdomiolizę?

Przyczyny rabdomiolizy obejmują: uraz mięśni, drgawki i udar cieplny związany z wysiłkiem fizycznym lub aktywnością fizyczną.

Inne przyczyny mogą obejmować poważne odmrożenia, poważne oparzenia, przedawkowanie narkotyków, używanie kokainy i skutki uboczne przyjmowania leków, takich jak statyny (stosowane w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu).

Czasami nadmierny wysiłek osoby nieprzeszkolonej może również prowadzić do poważnych urazów mięśni i rabdomiolizy.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko rabdomiolizy?

Niektóre z poniższych czynników ryzyka mogą wpływać na prawdopodobieństwo wystąpienia rabdomiolizy, a mianowicie:

• Leki i substancje toksyczne (bezpośrednie uszkodzenie mięśni): inhibitory HMG-CoA, zwłaszcza w połączeniu z obniżającymi poziom fibratów tłuszczami, takimi jak niacyna (kwas nikotynowy, Nicola); Cyklosporyna (Sandimmune), Itrakonazol (Sporanox), Erytromycyna, Kolchicyna, Zydowudyna (AZT), kortykosteroidy
• Narkotyki i substancje toksyczne (pośrednie uszkodzenie mięśni): alkohol, środki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, kokaina, amfetaminy, ecstasy (MDMA), LSD, środki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe

Brak ryzyka nie oznacza, że ​​jesteś wolny od możliwego narażenia na chorobę. Wymienione funkcje i objawy służą wyłącznie jako odniesienie. Aby uzyskać więcej informacji, musisz skonsultować się z lekarzem.

Lekarstwa i leki

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jakie mam możliwości leczenia rabdomiolizy?

Leczenie odbywa się w szpitalu. Płyny dożylne są pierwszymi podawanymi pacjentom w celu utrzymania przepływu moczu. Zabieg pomaga również wypłukać pigment z nerek. Można podawać leki w celu zmiany kwasowości moczu i zalkalizowania moczu, a także w celu zwiększenia objętości moczu.

Jeśli nerki uległy niewydolności, lekarz poprosi Cię o wykonanie dializy (aparat nerkowy) w celu usunięcia płynów i pozostałości, a także o odpoczynek nerek, aby mogły ponownie działać prawidłowo. To leczenie może zająć kilka tygodni lub miesięcy, w zależności od tego, jak ciężki jest twój stan.

Jakie są typowe testy na rabdomiolizę

Lekarz postawi diagnozę na podstawie historii medycznej, badania fizykalnego i testów laboratoryjnych.

Badania krwi pokażą, jak źle pracują twoje nerki, wysoki poziom potasu i inne zaburzenia płynów ustrojowych. Ponadto lekarz sprawdzi również poziom kinazy kratynowej, która jest odpadem po uszkodzeniu mięśni.

Badanie moczu pomoże lekarzowi znaleźć mioglobinę, która jest komórką podobną do hemoglobiny, która jest również wytwarzana z uszkodzonych mięśni, aby zdiagnozować rabdomiolizę.

Lekarz wykona również inne badania, aby opisać inne przyczyny, które mają podobne objawy, zidentyfikować przyczynę rabdomiolizy lub poszukać możliwych powikłań.

Domowe środki zaradcze

Jakie są zmiany stylu życia lub domowe środki zaradcze, które można zastosować w leczeniu rabdomiolizy?

Poniżej przedstawiono formy zdrowego stylu życia i domowe sposoby, które mogą pomóc w radzeniu sobie z rabdomiolizą:

• Pij dużo płynów, aby zachować nawodnienie
• Przestań spożywać alkohol lub narkotyki, które mogą przyczyniać się do Twojego stanu. Poszukaj programu, który pomoże Ci rzucić picie alkoholu

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.