Pęknięcie macicy, powikłania podczas porodu z powodu pęknięcia macicy

Wszystkie mamy marzą o płynnym porodzie, któremu towarzyszy narodziny zdrowego dziecka. Ale czasami urodzeniu zdrowego dziecka nie może towarzyszyć płynny poród z powodu komplikacji przy porodzie. Może wystąpić pęknięcie macicy (pęknięcie macicy). Definicja pęknięcia macicy to macica rozdarta podczas porodu.

Nie tylko jest to niebezpieczne dla matki, ale także pęknięcie macicy podczas porodu może zagrozić zdrowiu dziecka. Aby zapobiec ryzyku, zobacz pełną recenzję następującego po pęknięciu macicy.

Co to jest pęknięcie macicy?

Definicja łzy macicy lub to, co w terminologii medycznej nazywa się pęknięciem macicy, jest stanem, który występuje, gdy występuje rozdarcie w ścianie macicy.

Jak sama nazwa wskazuje, pęknięcie macicy jest stanem, który może spowodować rozerwanie całej wyściółki macicy i zagrozić zdrowiu matki i dziecka.

Nie wykluczaj, pęknięcie macicy może spowodować obfite krwawienie u matki i dziecka, które utknęły w macicy.

Mimo to ryzyko pęknięcia lub pęknięcia macicy podczas porodu jest bardzo małe.

Liczba ta waha się od mniej niż 1 procent lub tylko 1 na 3 kobiety, które są zagrożone pęknięciem macicy podczas porodu.

Te powikłania związane z porodem z pęknięciem macicy zwykle występują podczas normalnego porodu lub dopochwowo w dowolnej pozycji porodowej.

Ryzyko wzrasta również w przypadku tych z Państwa, które przechodzą normalny poród po cięciu cesarskim (VBAC).

Tak, poród pochwowy po cesarskim cięciu (VBAC) lub tak zwany normalny poród po cięciu cesarskim może zwiększać ryzyko pęknięcia macicy u matki.

Prawdopodobieństwo pęknięcia macicy może wzrosnąć za każdym razem, gdy masz cesarskie cięcie, a następnie przechodzisz do normalnego porodu.

Z tego powodu lekarze na ogół częściej zalecają kobietom w ciąży unikanie porodu drogami natury, jeśli wcześniej przeszły cięcie cesarskie.

Nie oznacza to jednak, że kobiety w ciąży nie mają absolutnie żadnej szansy na normalny poród po wcześniejszym cięciu cesarskim.

Tyle tylko, że nie wszystkie warunki dla organizmu kobiety pozwalają jej na normalny poród, jeśli wcześniej rodziła przez cesarskie cięcie.

To lekarz rozważy i określi najlepszą metodę porodu w zależności od Twojego stanu zdrowia i dziecka w łonie matki.

Ważne jest, aby zrozumieć, że pęknięcie macicy jest bardzo rzadkim powikłaniem porodu.

Zwłaszcza jeśli nigdy wcześniej nie rodziłaś przez cesarskie cięcie, nie przeszłaś operacji macicy lub masz rozerwaną macicę.

Ryzyko pęknięcia macicy podczas normalnego porodu jest oczywiście bardzo małe.

Chociaż większość pęknięć macicy zwykle występuje podczas porodu, mogą one również rozwinąć się przed porodem.

Jakie są objawy pęknięcia macicy podczas porodu?

Pęknięcie lub rozerwanie macicy to powikłanie, które zwykle zaczyna się we wczesnym porodzie.

Ponadto łzy te mogą się dalej rozwijać w miarę postępu normalnego porodu.

Lekarz może zauważyć wczesne objawy pęknięcia macicy spowodowane nieprawidłową częstością akcji serca dziecka w macicy.

Co więcej, matka odczuwa również objawy w postaci silnego bólu brzucha, krwawienia z pochwy, bólu w klatce piersiowej.

Możesz odczuwać ból w klatce piersiowej z powodu podrażnienia przepony z powodu wewnętrznego krwawienia w ciele.

Na tej podstawie należy w dalszym ciągu brać pod uwagę stan kobiet w ciąży i ich dzieci urodzonych normalnie po uprzednim cięciu cesarskim.

Monitoring prowadzony przez lekarza i zespół medyczny ma na celu wykrycie wszelkich groźnych powikłań.

W ten sposób działania medyczne można wykonać tak szybko, jak to możliwe.

Ogólnie rzecz biorąc, objawy, gdy matka doświadcza pęknięcia macicy lub pęknięcia macicy podczas porodu, są następujące:

• Krwawienie z pochwy w nadmiernych ilościach
• Podczas normalnego porodu występuje silny ból między skurczami
• Siła skurczów porodowych jest zwykle spowolniona, osłabiona i mniej intensywna
• Ból brzucha lub ból, który nie jest rzadkością
• Głowa dziecka zatrzymuje się w kanale rodnym, gdy jest usuwana przez pochwę
• Występuje nagły ból w poprzednim cięciu cesarskim w macicy
• Siła mięśni macicy zanika
• Tętno matki zmienia się, by stać się szybsze
• Niskie ciśnienie krwi matki
• Nieprawidłowe tętno dziecka
• Normalny poród nie postępuje

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli u matki wystąpią różne objawy prowadzące do pęknięcia macicy i pojawią się różne oznaki porodu.

Oprócz pierwotnych skurczów objawy porodu obejmują również otwarcie porodu i pęknięcie płynu owodniowego.

Matki z tym schorzeniem powinny rodzić w szpitalu i nie rodzić w domu.

Ponieważ poród może nastąpić w dowolnym momencie, upewnij się, że mama od dawna przygotowała różne przygotowania do porodu i porodu.

Jeśli matka ma doula, ta towarzyszka porodu na ogół nadal towarzyszy matce od ciąży do zakończenia porodu.

Co powoduje pęknięcie macicy podczas porodu?

Większość przypadków pęknięcia macicy podczas porodu występuje bezpośrednio w okolicy rany z poprzedniego cięcia cesarskiego.

Następnie podczas normalnego porodu ruch dziecka będzie wywierał silny nacisk na macicę.

Ucisk wywołany ruchem dziecka jest tak silny, że może wpływać na bliznę po cesarskim cięciu.

To właśnie powoduje pęknięcie macicy, ponieważ macica wydaje się hamować ciężar i nacisk ruchów dziecka.

To rozdarcie macicy jest zwykle bardzo widoczne w okolicy blizny podczas poprzedniego cięcia cesarskiego.

Kiedy dojdzie do pęknięcia macicy, dziecko w macicy może się podnieść i skierować z powrotem do żołądka matki.

Tak, zamiast opuszczać macicę, cała zawartość macicy, w tym dziecko, faktycznie dostanie się do żołądka matki.

Najbardziej zagrożony stan rozdarcia macicy występuje u matek, które wykonały pionowe nacięcie jako cesarskie cięcie w górnej części macicy.

Ponadto, jeśli wcześniej wykonywałeś różne operacje na macicy, może to być przyczyną pęknięcia macicy.

Chirurgiczne usunięcie łagodnych guzów lub mięśniaków macicy i naprawa problematycznej macicy może być jedną z przyczyn.

Tymczasem możliwość pęknięcia macicy, mimo że stan ten jest klasyfikowany jako zdrowy, jest bardzo rzadki.

Stan zdrowej macicy oznacza tutaj, że nigdy wcześniej nie rodziłaś, nigdy nie przeszłaś operacji macicy ani nie rodziłaś, ale normalnymi metodami.

Jednak nawet jeśli stan macicy matki jest zdrowy, nadal istnieje możliwość wystąpienia tego jednego powikłania porodowego.

Zależy to od czynników ryzyka, które ma matka.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko pęknięcia macicy?

Szereg czynników ryzyka, które mogą zwiększać ryzyko pęknięcia macicy podczas porodu, mimo że macica jest zdrowa, takich jak:

• Urodziłaś 5 lub więcej razy
• Położenie łożyska jest zbyt głębokie w ścianie macicy
• Skurcze, które są zbyt częste i silne albo z powodu wpływu podawania leków, takich jak oksytocyna i prostaglandyny, albo uwolnienia łożyska ze ściany macicy (odklejenie łożyska)
• Proces porodu zajmuje dużo czasu, ponieważ dziecko jest zbyt duże w porównaniu z rozmiarem miednicy matki

Ponadto istnieją inne czynniki ryzyka pęknięcia macicy, w tym:

• Nigdy wcześniej nie miałam cesarskiego cięcia
• Urodziłaś normalnie lub przez pochwę
• Wykonaj indukcję porodu
• Rozmiar dziecka jest za duży

Ponownie, po wcześniejszym cięciu cesarskim i poddaniu się normalnej metodzie porodu przy późniejszym porodzie, narażasz się na duże ryzyko pęknięcia macicy.

W rzeczywistości, wcześniejsze poród normalną metodą również naraża Cię na pęknięcie macicy.

Chodzi tylko o to, że począwszy od południowoaustralijskich wytycznych dotyczących praktyki okołoporodowej, szanse na to, że ten stan będzie inny, są różne w przypadku metod porodu normalnego i cesarskiego.

Prawdopodobieństwo pęknięcia macicy jest prawdopodobnie większe, jeśli pacjentka miała wcześniej cesarskie cięcie, a później miała normalny poród.

Tymczasem przy normalnym porodzie w pierwszej i drugiej ciąży prawdopodobieństwo pęknięcia macicy jest znacznie mniejsze.

Stan macicy jest zbyt rozdęty lub zbyt duży może być również czynnikiem ryzyka pęknięcia macicy lub pęknięcia macicy.

Zmiany kształtu macicy są zwykle spowodowane wpływem zbyt dużej ilości płynu owodniowego lub ciąży z bliźniętami, trojaczkami lub więcej.

Miałeś wypadek samochodowy, który wpłynął na macicę lub został poddany działaniu zewnętrzna wersja głowowa może być czynnikiem ryzyka pęknięcia macicy.

Wersja do głowic zewnętrznych to procedura zmiany pozycji dziecka podczas porodu.

Jakie są powikłania pęknięcia macicy?

Możliwość pęknięcia macicy podczas porodu jest w rzeczywistości bardzo rzadka.

Powikłania, które mogą powstać z powodu rozerwania macicy podczas porodu, mogą być śmiertelne zarówno dla matki, jak i dziecka w łonie matki.

Na przykład u matki może powodować duże krwawienia. Tymczasem u niemowląt pęknięcie macicy może powodować znacznie większe problemy zdrowotne.

Po stwierdzeniu pęknięcia macicy podczas porodu, lekarze i zespół medyczny natychmiast podejmą działania, aby usunąć dziecko z łona matki.

Dzieje się tak, ponieważ jeśli nie zostanie natychmiast wydany w ciągu około 10-40 minut, może to być śmiertelne dla dziecka.

Najprawdopodobniej dziecko umrze z powodu braku tlenu w macicy.

Dlatego przed porodem lekarz zazwyczaj ustala właściwą metodę porodu w zależności od stanu zdrowia dziecka i dziecka.

Jeśli masz czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko pęknięcia macicy, lekarze i zespół medyczny zwykle odradzają poród drogami natury.

Jeśli jednak z jakiegoś powodu lekarz pozwoli ci przyjąć normalną metodę porodu, monitorowanie zawsze będzie prowadzone podczas porodu.

Jak zdiagnozować pęknięcie macicy?

Obecność pęknięcia macicy jest zwykle rozpoznawana dopiero podczas porodu.

Dzieje się tak, ponieważ objawy nowego pęknięcia macicy można łatwo zauważyć w trakcie procesu porodowego.

Tymczasem przed porodem często trudno jest wykryć pęknięcie macicy, ponieważ objawy nie są bardzo specyficzne.

Lekarz może podejrzewać pęknięcie macicy podczas porodu.

Aby to zapewnić, lekarze zwykle szukają objawów pęknięcia macicy zarówno u matki, jak iu dziecka.

Objawy te obejmują spowolnienie akcji serca dziecka, spadek ciśnienia krwi matki, duże krwawienia z pochwy i tak dalej.

Zasadniczo diagnoza rozdartej macicy może zostać postawiona tylko przez lekarza podczas porodu.

Ponieważ to właśnie tutaj objawy rozerwanej macicy są łatwiejsze do zauważenia niż przed porodem.

Jak leczyć pęknięcie macicy podczas porodu?

Jeśli lekarz zauważy rozerwanie macicy podczas normalnego porodu, natychmiast zostanie wykonane cesarskie cięcie.

Oznacza to, że normalny proces porodu drogami natury nie może być kontynuowany i zostaje zastąpiony cięciem cesarskim.

Poród przez cesarskie cięcie ma na celu zapobieganie śmiertelnym zagrożeniom dla matki i dziecka.

Ta metoda może wyciągnąć dziecko z łona matki, dzięki czemu jego szanse na przeżycie mogą być większe.

Następnie lekarz zapewni dalszą opiekę nad dzieckiem, na przykład poda dodatkowe tlen.

W innych przypadkach, jeśli macica zostanie rozerwana lub pęknie macica powodując obfite krwawienie, lekarz może poddać się zabiegowi histerektomii.

Histerektomia to zabieg medyczny mający na celu usunięcie macicy z żeńskiego układu rozrodczego.

Nie tylko lekarze, decyzja o wykonaniu tej histerektomii musi być również przez Ciebie dokładnie przemyślana.

Powodem jest to, że po przejściu operacji usunięcia macicy automatycznie nie będziesz w stanie zajść w ciążę.

W rzeczywistości miesiączka, której powinnaś regularnie doświadczać co miesiąc, również ustanie. Twój lekarz może również wykonać transfuzję krwi w celu uzupełnienia krwi utraconej z organizmu.

Czy wszystkie matki poddawane VBAC są narażone na pęknięcie macicy?

Jak wspomniano wcześniej, normalny poród po cięciu cesarskim to stan, który może spowodować pęknięcie macicy.

Mimo to nie wszystkie przypadki normalnego porodu po cięciu cesarskim (VBAC) zawsze mogą spowodować pęknięcie macicy.

Istnieją warunki, aby cięcie cesarskie jest nadal dozwolone przez lekarzy przy normalnym porodzie w kolejnych ciążach.

Zwykle ma to miejsce, gdy cesarskie cięcie jest poziomą linią, która znajduje się poniżej brzucha.

Wyjaśnione przez American College of Obstetricians and Gynecologits (ACOG), w American Pregnancy Association.

Jeśli masz historię cesarskiego cięcia z poziomym nacięciem w podbrzuszu i chcesz normalnie urodzić swojemu następnemu dziecku, wiąże się to z ryzykiem.

W takim przypadku ryzyko pęknięcia macicy wynosi 0,2–1,5% lub jest równe 1 na 500 porodów.

Tymczasem lekarze nie zalecają wykonywania VBAC, jeśli cięcie cesarskie jest linią pionową.

W przeciwieństwie do nacięcia poziomego, to pionowe nacięcie znajduje się w górnej części macicy i brzucha.

To właśnie to pionowe lub „klasyczne” nacięcie z literą T jest najbardziej narażone na pęknięcie macicy.

Rozerwanie macicy z pionowym nacięciem może łatwo wystąpić, gdy naciskasz, aby wydalić dziecko podczas normalnego porodu.

Dlatego zwykle lekarz zbada stan Ciebie i Twojego dziecka. pierwszy.

Jeśli po cięciu cesarskim (VBAC) nie można normalnie urodzić, dalszy poród będzie nadal wykonywany przez cesarskie cięcie.

Jeśli jednak lekarz zezwoli na wykonanie VBAC, lekarz i zespół medyczny zawsze będą monitorować stan Ciebie i dziecka podczas porodu.

Czy istnieje sposób, aby zapobiec pęknięciu macicy podczas porodu?

Jedynym sposobem uniknięcia pęknięcia macicy jest wykonanie cesarskiego cięcia w celu porodu.

Ta metoda jest zwykle zalecana przez lekarza przed porodem, biorąc pod uwagę stan Ciebie i Twojego dziecka.

Dobrze byłoby rutynowo sprawdzać macicę i konsultować wszystkie plany związane z późniejszym porodem z lekarzem.

Upewnij się również, że lekarz zna całą historię medyczną, a także historię poprzedniej ciąży i porodu.

W ten sposób lekarz może podjąć najlepszą decyzję dla Ciebie i Twojego dziecka w zależności od występujących warunków.

x