Obrzezanie kobiet, śmiertelne rytuały okaleczania narządów płciowych & byk; witaj zdrowo

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) okaleczanie żeńskich narządów płciowych, lub bardziej powszechnie znane jako obrzezanie kobiet, zawsze było postrzegane jako starożytny rytuał, który jest powszechnie praktykowany w wielu krajach Afryki i Bliskiego Wschodu.

W najnowszym globalnym badaniu UNICEF po raz pierwszy zauważono, że teraz zjawisko to jest również szeroko rozpowszechnione w Indonezji. Badanie opublikowane w lutym 2016 r. Wykazało, że około 60 milionów kobiet i dziewcząt doświadczyło niebezpiecznej procedury. Cytowane z „The Jakarta Post”, stawia to Indonezję na trzecim miejscu, po Egipcie i Etiopii, pod względem częstości obrzezania kobiet. Doprowadziło to do oszacowania liczby kobiet i dziewcząt na całym świecie, które przyjęły tę rytualną praktykę, gwałtownie wzrosły do ​​200 milionów (ze 130 milionów wcześniej) w 30 krajach, w których od 2014 r. Praktykowane jest okaleczanie żeńskich narządów płciowych.

Tradycja i religia są ściśle związane z praktyką obrzezania kobiet

Okaleczanie żeńskich narządów płciowych definiuje się jako każdą formę zabiegu polegającą na usunięciu, przecięciu lub usunięciu części lub całości żeńskich narządów płciowych lub spowodowaniu uszkodzenia żeńskich narządów płciowych z przyczyn innych niż medyczne.

Powody, dla których wykonuje się okaleczanie żeńskich narządów płciowych, różnią się w zależności od regionu i na przestrzeni czasu, w tym zapoczątkowanie połączenia czynników społeczno-kulturowych w wartościach rodzinnych i społecznych, na przykład:

• Presja społeczna, aby dostosować się do tego, co otaczający ich ludzie robią od pokoleń, a także potrzeba poczucia akceptacji jako posłuszny członek społeczeństwa i lęk przed wykluczeniem z relacji społecznych.
• Ta praktyka jest postrzegana jako część obchodów dojrzewania przez dziewczynki i jest ważna jako dziedzictwo kulturowe społeczeństwa.
• Chociaż praktyka obrzezania kobiet nie jest obowiązkiem żadnego rytuału religijnego, nadal istnieje wiele doktryn religijnych, które usprawiedliwiają i pozwalają na praktykowanie tej praktyki.
• W wielu społeczeństwach obrzezanie kobiet jest warunkiem zawarcia małżeństwa, a czasem warunkiem posiadania praw reprodukcyjnych i posiadania dzieci. Społeczność uważa również, że okaleczanie narządów płciowych zwiększy współczynnik dzietności kobiet i będzie sprzyjać bezpieczeństwu dziecka.
• Obrzezanie kobiet jest postrzegane jako gwarant dziewictwa kobiety przed zawarciem małżeństwa i wierności partnerowi w czasie trwania małżeństwa, a także zwiększające się podniecenie seksualne mężczyzn.

Obrzezanie kobiet jest powszechnie praktykowane wśród dziewcząt poniżej 11 roku życia, niezależnie od zagrożeń, ponieważ społeczeństwo postrzega jego społeczne korzyści jako przewyższające przyszłe zagrożenia dla zdrowia.

Jaka jest procedura obrzezania kobiet?

Okaleczanie żeńskich narządów płciowych jest zwykle wykonywane przez osoby starsze w społeczności (zwykle, ale nie zawsze, kobiety) wyznaczone przez społeczność do wykonania zadania lub z pomocą tradycyjnej położnej. Ta praktyka może być również praktykowana przez tradycyjnego uzdrowiciela lub tradycyjnego opiekuna porodowego, fryzjera, a czasem członka rodziny.

W niektórych przypadkach lekarze świadczą usługi w zakresie obrzezania kobiet. Nazywa się to „medykalizacją” obrzezania kobiet. Według ostatnich szacunków UNFPA około 1 na 5 dziewcząt poddawanych jest zabiegowi obrzezania kobiet prowadzonemu przez profesjonalny personel medyczny.

Praktykę obrzezania kobiet przeprowadza się za pomocą noży, nożyczek, skalpeli, kawałków szkła, a nawet brzytew. Środki znieczulające i antyseptyki nie są powszechnie stosowane w tradycyjnych zabiegach, chyba że są wykonywane pod nadzorem lekarza. Po zabiegu infibulacji (przecięcie całej łechtaczki, warg sromowych mniejszych i części warg sromowych większych) nogi dziewczynek są na ogół związane tak, aby dziecko nie mogło chodzić przez 10-14 dni, co pozwala na powstanie tkanki bliznowatej.

Dlaczego obrzezanie kobiet jest uważane za niebezpieczne?

Pomimo przekonań społeczności i powodów, dla których ją przyjęto, procedura obrzezania kobiet nie jest bezpieczna - nawet jeśli jest wykonywana przez przeszkolonego pracownika służby zdrowia w sterylnym środowisku. Medykalizacja obrzezania kobiet daje jedynie fałszywe gwarancje bezpieczeństwa i nie ma uzasadnienia medycznego, aby to robić.

Okaleczanie żeńskich narządów płciowych ma poważne konsekwencje dla zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego kobiet. Siła wpływu obrzezania kobiet będzie zależeć od wielu czynników, w tym od rodzaju zabiegu, wiedzy specjalisty, warunków środowiskowych (sterylność i bezpieczeństwo miejsca praktyki i używanego sprzętu) oraz poziomu oporu i ogólnego zdrowie każdej osoby poddawanej zabiegowi. Powikłania mogą pojawić się we wszystkich typach okaleczeń narządów płciowych, ale najgroźniejsza jest infibulacja, czyli obrzezanie kobiet typu 3.1.

1. Powikłania, które mogą spowodować śmierć

Bezpośrednie powikłania obejmują chroniczny ból, wstrząs, krwawienie, tężec lub infekcję, zatrzymanie moczu, owrzodzenie (otwarta rana, która nie goi się) w okolicy narządów płciowych i uszkodzenie otaczających tkanek, zakażenie rany, zakażenie pęcherza, wysoka gorączka i posocznica. Obfite krwawienie i infekcja mogą stać się tak poważne, że mogą spowodować śmierć.

2. Trudności w zajściu w ciążę lub powikłania podczas porodu

Niektóre kobiety, które otrzymują obrzezanie kobiet, mogą mieć trudności z zajściem w ciążę, a kobiety, które zajdą w ciążę, mogą doświadczyć komplikacji podczas porodu. Niedawne badanie wykazało, że w porównaniu z kobietami, które nigdy nie przeszły procedury obrzezania kobiet, kobiety, które otrzymały tę procedurę, były bardziej narażone na konieczność cięcia cesarskiego, nacięcia krocza i dłuższych pobytów w szpitalu oraz krwawienia poporodowego.

Najnowsze szacunki WHO, UNICEF, UNFPA, Banku Światowego i UNDP podają, że niektóre z krajów o najwyższej częstości obrzezania kobiet na świecie mają również wysokie wskaźniki śmiertelności matek i wysokie wskaźniki śmiertelności matek.

3. Śmierć niemowlęcia przy urodzeniu

Kobiety poddawane zabiegom infibulacji częściej mają poród, który jest dłuższy i pełen przeszkód, co czasami prowadzi do śmiertelności niemowląt i przetok położniczych. Płody matek, które przeszły okaleczenie narządów płciowych, mają znacznie zwiększone ryzyko śmierci przy urodzeniu.

4. Długofalowe konsekwencje

Długotrwałe konsekwencje obejmują anemię, tworzenie się torbieli i ropni (grudek wypełnionych ropą w wyniku infekcji bakteryjnej), tworzenie się blizny keloidowej, uszkodzenie cewki moczowej skutkujące przedłużonym nietrzymaniem moczu, dyspareunię (bolesny stosunek płciowy), dysfunkcje seksualne, zwiększone ryzyko przeniesienia wirusa HIV, a także inne skutki psychologiczne.

5. Uraz psychiczny

Dzieci, które w starszym wieku otrzymują obrzezanie kobiet, mogą doświadczyć traumy, która powoduje szereg problemów emocjonalnych w ich życiu, w tym:

• Depresja
• Martwić się
• Zespół stresu pourazowego (PTSD) lub przedłużona rekonstrukcja doświadczenia
• Zaburzenia snu i koszmary senne

Stres psychologiczny związany z tym doświadczeniem może prowadzić do zaburzeń zachowania u dzieci, co jest ściśle związane z utratą zaufania i instynktu przywiązania do opiekunów.

Obrzezanie kobiet jest traktowane jako akt znęcania się nad dziećmi i narusza prawa człowieka

W niektórych krajach zabieg okaleczania żeńskich narządów płciowych przeprowadza się we wczesnym okresie życia dziecka, czyli kilka dni po urodzeniu. W pozostałych przypadkach zabieg ten będzie wykonywany w dzieciństwie, okresie poprzedzającym zawarcie związku małżeńskiego, po zawarciu związku małżeńskiego, podczas pierwszej ciąży lub tuż przed pierwszym porodem.

Dr. Babatunde Osotimehin, dyrektor wykonawczy UNFPA, została zacytowana przez BBC, podkreślając, że praktyka obrzezania kobiet jest pogwałceniem praw człowieka, prawa do życia, integralności cielesnej i zdrowia osobistego. Ponadto Osotimehin podkreślił, że wszystkie formy okaleczania żeńskich narządów płciowych są aktami znęcania się nad dziećmi.

Kultura i tradycja są kręgosłupem dobrobytu człowieka, a argumenty wokół kultury nie mogą być wykorzystywane do usprawiedliwiania przemocy wobec ludzi, mężczyzn i kobiet. Każda forma okaleczenia żeńskich narządów płciowych jakąkolwiek metodą jest niedopuszczalna z punktu widzenia zdrowia publicznego i stanowi naruszenie etyki lekarskiej.