Różne metody leczenia i wybór reumatoidalnego zapalenia stawów (reumatoidalne zapalenie stawów)

Reumatoidalne zapalenie stawów lub reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, która występuje, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje zdrowe stawy. W rezultacie stawy stają się bolesne, sztywne, opuchnięte i pojawiają się inne objawy reumatyczne. Istnieją różne sposoby leczenia reumatyzmu, które lekarze zwykle zalecają w leczeniu tej choroby. Jakie są leki i sposoby leczenia reumatyzmu lub reumatoidalnego zapalenia stawów?

Leki i leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów lub reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) lub reumatyzm to rodzaj zapalenia stawów, którego nie można całkowicie wyleczyć. Stosowane leczenie ma na celu głównie zmniejszenie stanu zapalnego, złagodzenie objawów, spowolnienie postępu choroby i uszkodzenia stawów oraz poprawę funkcji ruchomości stawów, co będzie miało wpływ na poprawę jakości życia.

Prawdopodobieństwo osiągnięcia tych celów będzie jeszcze większe, jeśli choroba zostanie wcześnie leczona. Dlatego w przypadku odczuwania pewnych objawów w stawach związanych z tą chorobą należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Jednak leczenie każdego pacjenta z chorobą reumatoidalną może się różnić. Będzie to zależeć od ciężkości choroby, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Ale ogólnie, oto różne sposoby leczenia reumatyzmu lub reumatoidalnego zapalenia stawów, które zalecają lekarze:

1. Leki reumatyczne

Leki są głównym sposobem leczenia reumatyzmu. Rodzaj leków zalecanych przez lekarza zależy od nasilenia objawów i czasu trwania choroby. Rodzaje leków obejmują:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Leki z grupy NLPZ zmniejszają stan zapalny i łagodzą ból stawów spowodowany reumatoidalnym zapaleniem stawów. Na przykład generyczne reumatyczne NLPZ lub te, które można kupić w aptekach, a mianowicie ibuprofen i naproksen.

Tymczasem silniejsze leki przeciwreumatyczne z grupy NLPZ zwykle wymagają recepty od lekarza, takie jak inhibitory COX-2 (celekoksyb lub etorykoksyb). Jednak NLPZ niosą ze sobą ryzyko działań niepożądanych, takich jak podrażnienie żołądka, problemy z sercem oraz uszkodzenie wątroby i nerek.

Kortykosteroidy

Leki kortykosteroidowe, takie jak prednizon, mogą zmniejszyć stan zapalny, złagodzić ból i sztywność oraz spowolnić uszkodzenie stawów. Lekarze zazwyczaj przepisują ten lek w celu złagodzenia objawów ostrego reumatyzmu w krótkim okresie lub w przypadku nawrotów (race).

Długotrwałe stosowanie leków steroidowych może mieć poważne skutki uboczne, takie jak przerzedzenie kości (osteoporoza), przyrost masy ciała, cukrzyca, łatwe powstawanie siniaków, osłabienie mięśni i przerzedzenie skóry.

Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD)

Leki DMARD mogą spowolnić postęp choroby reumatycznej i pomóc chronić stawy i inne tkanki przed trwałym uszkodzeniem. Ten rodzaj leku działa poprzez blokowanie działania substancji chemicznych uwalnianych, gdy układ odpornościowy atakuje stawy.

Na przykład leki DMARD, a mianowicie metotreksat, leflunomid, hydroksychlorochina i sulfasalazyna. Skutki uboczne, które mogą być spowodowane, obejmują uszkodzenie wątroby, zaburzenia szpiku kostnego i infekcje płuc.

Czynniki biologiczne

Ten lek reumatyczny jest również znany jako lek modyfikujący odpowiedź biologiczną i jest nowym typem DMARD (biologiczny DMARD). Ten rodzaj leku jest zwykle podawany razem z metotreksatem lub innymi lekami DMARD i jest zwykle stosowany tylko wtedy, gdy sam DMARD nie był skuteczny w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.

Biologiczne DMARD działają poprzez celowanie w części układu odpornościowego, które wywołują stan zapalny stawów i innych tkanek. Niektóre przykłady biologicznych leków DMARD, a mianowicie abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliksymab, rytuksymab, tocilizumab i tofacytynib.

Jednak ten rodzaj leku może również powodować skutki uboczne w postaci infekcji, gorączki lub bólów głowy. Podawanie leku tofacitinib w dużych dawkach może również zwiększać ryzyko powstania zakrzepów krwi w płucach.

2. Terapia

Oprócz leków lekarz może również zalecić poddanie się terapii, aby pomóc w leczeniu objawów reumatycznych. Istnieje kilka terapii, które można zastosować, na przykład fizjoterapia i terapia zajęciowa.

W fizjoterapii terapeuta pomoże Ci poprawić kondycję i siłę mięśni oraz wytrenuje stawy, aby były bardziej elastyczne. Podczas terapii zajęciowej terapeuta przeszkoli Cię w wykonywaniu codziennych czynności.

3. Operacje

Jeśli leki i fizjoterapia nie zapobiegną lub spowolnią uszkodzenie stawów, lekarz prawdopodobnie zaleci operację jako inny sposób leczenia reumatyzmu. Zabieg chirurgiczny ma na celu złagodzenie objawów i naprawę uszkodzonych stawów.

Operacja zapalenia stawów w reumatyzmie zwykle obejmuje jeden lub więcej zabiegów. Najczęściej wykonywane zabiegi chirurgiczne to:

• Synowektomia: Chirurgia w celu usunięcia zapalenia błony maziowej (wyściółki stawu). Zabieg ten można wykonać na kolanach, łokciach, nadgarstkach, palcach i biodrach.
• Naprawa ścięgien: Zapalenie i uszkodzenie stawów może spowodować pęknięcie lub poluzowanie ścięgien wokół stawu. Dzięki tej procedurze lekarz naprawi uszkodzone ścięgna wokół stawów.
• Całkowita wymiana stawu: Zabieg ten ma na celu usunięcie uszkodzonego stawu i zastąpienie go protezą wykonaną z metalu i tworzywa sztucznego.
• Łączenie połączeń: Zabieg ten ma na celu złagodzenie bólu i ponowne ustabilizowanie uszkodzonego stawu. Ta metoda jest wykonywana, jeśli całkowita wymiana stawu nie jest możliwa.

Rzeczy, które należy wziąć pod uwagę w leczeniu reumatyzmu u osób starszych

Chociaż może się to zdarzyć każdemu, reumatoidalne zapalenie stawów często występuje u osób starszych lub starszych. Jednak leczenie reumatyzmu u osób starszych jest trudniejsze niż u osób młodszych.

Powodem jest to, że osoby starsze są bardziej wrażliwe na skutki uboczne leków. Ponadto choroby zaczynają się pojawiać wraz z wiekiem, więc osoby starsze często potrzebują więcej leków do leczenia różnych dolegliwości. Spożycie różnych leków może również powodować wzajemne interakcje chemiczne, które mogą zaszkodzić Twojemu organizmowi.

Dlatego podawanie leków reumatycznych osobom starszym jest zwykle bardziej ostrożne. Chociaż podawane leki mogą być takie same, na ogół osoby starsze otrzymują leki w niższych dawkach. Osoby starsze mogą również otrzymywać dodatkowe leki w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Na przykład podawanie leków kortykosteroidowych może odbywać się z lekami środki chroniące kości aby zmniejszyć ryzyko osteoporozy. Ponadto podawanie leków osobom starszym musi również uwzględniać ich stan zdrowia.

Specjalne postępowanie w leczeniu reumatyzmu kobiet w ciąży

Leczenie reumatyzmu u kobiet w ciąży jest tak samo trudne jak u osób starszych. Powodem jest to, jak twierdzi National Rheumatoid Arthritis Society, choroby reumatyczne i niektóre leki powszechnie stosowane do ich zwalczania mogą wpływać na rozwój płodu i układ odpornościowy dziecka po urodzeniu.

Należy jednak pamiętać, że sama ciąża może również wpływać na chorobę reumatyczną. Niektóre kobiety w ciąży faktycznie odczuwają, że ich objawy reumatyczne ulegają poprawie podczas ciąży, chociaż niektóre są trwałe lub nawet gorzej.

W tym stanie lekarze na ogół podają leki reumatyczne, które są bezpieczne dla kobiet w ciąży. Niektóre z leków, które można podawać, takie jak:

• Niskie dawki NLPZ, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze ciąży.
• Niskie do umiarkowanych dawki kortykosteroidów.
• Niektóre leki DMARD, takie jak hydroksychlorochina i sulfasalazyna. Lek metotreksat nie jest bezpieczny dla kobiet w ciąży, ponieważ może powodować wady wrodzone.

Niektóre inne bezpieczne leki mogą być nadal podawane kobietom w ciąży w celu leczenia reumatyzmu. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie odpowiedniego rodzaju leku.

Zdrowy tryb życia wspomagający leczenie reumatyzmu

Oprócz leczenia należy podjąć inne środki, które mogą pomóc w leczeniu i łagodzeniu objawów reumatyzmu, w tym ran i sztywności stawów. Te sposoby, a mianowicie:

• Ćwicz regularnie, aby wzmocnić mięśnie wokół stawów i zwalczaj uczucie zmęczenia, takie jak chodzenie lub pływanie przez 150 minut tygodniowo.
• Zimne lub gorące okłady rozluźniające mięśnie, łagodzące ból i zmniejszające obrzęki.
• Unikaj pokarmów, które nie powodują reumatyzmu i jedz zdrową i zbilansowaną odżywczo żywność.
• Utrzymuj masę ciała, aby zapobiec nasileniu się reumatyzmu, poprzez regularne ćwiczenia i spożywanie pokarmów o niskiej zawartości kalorii i tłuszczu.
• Wykonuj inne terapie, takie jak akupunktura, masaż, medytacja lub stosowanie preparatów ziołowych na reumatyzm, po konsultacji z lekarzem.