Karbamazepina: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób jej stosowania

Jaki lek karbamazepina?

Do czego służy karbamazepina?

Karbamazepina jest lekiem stosowanym w zapobieganiu i kontrolowaniu napadów. Ten lek należy do klasy leków znanych jako leki przeciwdrgawkowe lub przeciwpadaczkowe. Ponadto ten lek może być również stosowany w leczeniu niektórych chorób psychicznych lub nastroju, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa. Karbamazepina jest również stosowana w łagodzeniu niektórych rodzajów bólu nerwów, takich jak nerwoból nerwu trójdzielnego.

Karbamazepina działa poprzez zmniejszenie rozprzestrzeniania się aktywności napadowej w mózgu i przywracanie normalnej równowagi aktywności nerwowej.

Jak używać karbamazepiny?

Przed zastosowaniem karbamazepiny należy zapoznać się z instrukcją użycia przekazaną przez farmaceutę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Niektóre rzeczy, na które należy zwrócić uwagę przed przyjęciem karbamazepiny, to:

• Dawkowanie zależy od stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie. Aby zmniejszyć skutki uboczne, lekarz może zalecić rozpoczęcie stosowania małej dawki leku i stopniowe zwiększanie dawki. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.
• Unikaj spożywania grejpfruta lub soku grejpfrutowego podczas stosowania tego leku, chyba że lekarz powiedział, że jest to bezpieczne. Grejpfrut może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych tego leku. Więcej informacji można uzyskać od lekarza lub farmaceuty.
• Używaj tego środka regularnie, aby uzyskać najlepsze wyniki. Aby pomóc Ci zapamiętać picie o tej samej porze każdego dnia.
• Nie przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem. Niektóre stany (takie jak drgawki) mogą się pogorszyć po przerwaniu leczenia. Konieczne może być stopniowe zmniejszanie dawki.
• Należy poinformować lekarza, jeśli stan nie ulegnie poprawie lub jeśli się pogorszy.

Jak jest przechowywana karbamazepina?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła i wilgotnych miejsc. Nie trzymaj tego w łazience. Nie zamrażaj tego. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania. Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Produkt należy wyrzucić, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się produktu.

Dawkowanie karbamazepiny

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka karbamazepiny dla dorosłych?

W leczeniu padaczki, dawkowanie karbamazepiny to:

• Dawka początkowa: 200 mg doustnie dwa razy dziennie (natychmiastowy i wydanie rozszerzone) lub 100 mg doustnie 4 razy dziennie (zawiesina).
• Dawka następcza: 800-1200 mg / dobę.
• Maksymalna dawka: 1200 mg / dzień. Jednak w rzadkich przypadkach stosowano dawki do 1600 mg / dobę.

W leczeniu nerwobólu trójdzielnego dawki karbamazepiny są następujące:

• Dawka początkowa: 100 mg doustnie dwa razy dziennie (natychmiastowy lub wydanie rozszerzone) lub 50 mg doustnie 4 razy dziennie (zawiesina).
• Dawka uzupełniająca: 400-800 mg / dobę.
• Maksymalna dawka: 1200 mg / dzień.

W chorobie afektywnej dwubiegunowej dawkowanie karbamazepiny to:

• Dawka początkowa: 200 mg doustnie w postaci tabletek lub kapsułek co 12 godzin lub 100 mg roztwór doustny 4 razy dziennie.
• Dawka następcza: do utrzymania stężenia w osoczu w zakresie terapeutycznym może być wymagane do 1200 mg na dobę w 3-4 dawkach.

W przypadku neuropatii cukrzycowej dawka karbamazepiny wynosi:

• Dawka początkowa: 100 mg doustnie w postaci tabletek co 12 godzin lub 50 mg roztworu doustnego 4 razy dziennie.
• Dawka następcza: może być potrzebne 600-1200 mg dziennie w 3-4 dawkach w celu utrzymania stężenia w osoczu w zakresie terapeutycznym.

Jaka jest dawka karbamazepiny dla dzieci?

W przypadku padaczki u dzieci w wieku poniżej 6 lat dawka karbamazepiny wynosi:

• Dawka początkowa: 10-20 mg / dobę doustnie w 2-3 dawkach (tabletki) lub 4 dawkach (zawiesina).
• Maksymalna dawka: 35 mg / dzień.

W przypadku padaczki u dzieci w wieku 6-12 lat dawka karbamazepiny wynosi:

• Dawka początkowa: 100 mg doustnie 2 razy dziennie (tabletka natychmiastowy lub wydanie rozszerzone) lub 50 mg doustnie 4 razy dziennie (napięcie).
• Dawka uzupełniająca: 400-800 mg / dobę
• Maksymalna dawka: 1000 mg / dzień

W przypadku padaczki u dzieci w wieku powyżej 12 lat dawka karbamazepiny wynosi:

• Dawka początkowa: 200 mg doustnie dwa razy dziennie (natychmiastowy lub wydanie rozszerzone) lub 100 mg doustnie 4 razy dziennie (zawiesina).
• Dawka następcza: 800-1200 mg / dobę.
• Maksymalna dawka: 100 mg u dzieci w wieku 12-15 lat i 1200 mg u pacjentów> 15 lat. W rzadkich przypadkach stosowano dawki do 1600 mg / dobę.

W jakiej dawce jest dostępna karbamazepina?

Karbamazepina jest dostępna w następujących dawkach:

• Tabletka 100 mg; 200 mg; 400 mg
• Zawiesina 100 mg / 5 ml

Skutki uboczne karbamazepiny

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić po zastosowaniu karbamazepiny?

Najczęstsze skutki uboczne stosowania leku karbamazepiny to:

• Oszołomiony
• Senny
• Nudności i wymioty
• Suchość w ustach
• Opuchnięty język
• Utrata równowagi lub koordynacji

Nie wszyscy doświadczają powyższych skutków ubocznych. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące niektórych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpią poważne działania niepożądane, takie jak:

• Gorączka, uczucie zmęczenia, zmęczenie, splątanie, blady kolor skóry, zawroty głowy, trudności w oddychaniu.
• Łatwe powstawanie siniaków, nietypowe krwawienie (z nosa, ust, pochwy lub odbytnicy), fioletowe lub czerwone plamy pod skórą.
• Wolne, szybkie lub przyspieszone bicie serca
• Dezorientacja, problemy ze wzrokiem i halucynacje.
• Nudności, ból w nadbrzuszu, swędzenie, utrata apetytu, ciemny mocz, blade stolce i żółtaczka.
• Mniej oddawania moczu lub wcale.
• Obrzęk, szybki przyrost masy ciała.
• Problemy z paznokciami rąk lub nóg.
• Ciężka reakcja skórna, gorączka, ból gardła, obrzęk twarzy lub języka, pieczenie oczu, ból skóry, a następnie czerwona lub fioletowa wysypka, która rozprzestrzenia się i powoduje pęcherze i łuszczenie się skóry.

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące karbamazepiny

Co należy wiedzieć przed zastosowaniem karbamazepiny?

Nie używaj tego leku, jeśli masz historię zahamowania czynności szpiku kostnego lub jeśli masz alergię na karbamazepinę lub lek przeciwdepresyjny, taki jak amitryptylina, dezypramina, doksepina, imipramina lub nortryptylina.

Nie należy stosować karbamazepiny, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni przyjmowano blokery MAO. Mogą wystąpić niebezpieczne interakcje z lekami. Inhibitory MAO obejmują furazolidon, izokarboksazyd, linezolid, fenelzynę, rasagilinę, selegilinem i tranylcyprominę.

Karbamazepina może powodować śmiertelną wysypkę skórną, zwłaszcza u Azjatów. Lekarz może zalecić wykonanie badań krwi przed rozpoczęciem leczenia, aby określić ryzyko.

Czy karbamazepina jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania tego leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży D według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = nie zagrożone
• B = brak ryzyka w kilku badaniach
• C = Może ryzykowne
• D = Istnieją pozytywne dowody ryzyka
• X = przeciwwskazane
• N = nieznany

Interakcje lekowe karbamazepiny

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z karbamazepiną?

Chociaż nie zaleca się jednoczesnego stosowania niektórych leków, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli mogą wystąpić interakcje między lekami. W takich przypadkach lekarz może zmienić dawkę lub należy podjąć inne środki ostrożności. Poinformuj swojego lekarza, jeśli używasz innych leków na receptę lub bez recepty.

Nie zaleca się stosowania tego leku z lekami wymienionymi poniżej. Twój lekarz może zdecydować o zaprzestaniu leczenia tym lekiem lub o zmianie innych leków, które przyjmujesz.

• Amifamprydyna
• Artemether
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clorgyline
• Daclatasvir
• Delamanid
• Delavirdyna
• Efavirenz
• Etrawiryna
• Furazolidon
• Iproniazyd
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Lumefantryna
• Lurazydon
• Marawirok
• Błękit metylenowy
• Moklobemid
• Nefazodon
• Newirapina
• Nialamid
• Pargyline
• Fenelzyna
• Praziquantel
• Prokarbazyna
• Ranolazyna
• Rasagiline
• Rilpiwiryna
• Selegilina
• Telaprevir
• Toloksaton
• Tranylcypromine
• Worykonazol

Stosowanie tego leku z lekami wymienionymi poniżej na ogół nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być potrzebne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub drugiego leku.

• Octan abirateronu
• Adenozyna
• Ado-Trastuzumab Emtansine
• Afatynib
• Alfentanyl
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amiodaron
• Amlodypina
• Amprenavir
• Apixaban
• Apremilast
• Aprepitant
• Arypiprazol
• Astemizol
• Atorwastatyna
• Aksytynib
• Bedaquiline
• Bosutinib
• Brentuximab Vedotin
• Brynzolamid
• Bromokryptyna
• Budezonid
• Buprenorfina
• Bupropion
• Buspirone
• Cabazitaxel
• Cabozantinib
• Ceritinib
• Chlorpromazyna
• Cilostazol
• Cynaryzyna
• Cisapryd
• Citalopram
• Klarytromycyna
• Klewidypina
• Clonazepam
• Klozapina
• Cobicistat
• Conivaptan
• Kryzotynib
• Cyklofosfamid
• Cyklosporyna
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Darunawir
• Dasatynib
• Desogestrel
• Desvenlafaxine
• Deksametazon
• Dienogest
• Dihydroergotamina
• Diltiazem
• Docetaksel
• Dolasetron
• Dolutegravir
• Doksorubicyna
• Liposom chlorowodorku doksorubicyny
• Dronedaron
• Drospirenon
• Dutasteride
• Eletriptan
• Eliglustat
• Elvitegravir
• Enzalutamid
• Eplerenon
• Ergotamina
• Erlotynib
• Erytromycyna
• Octan eslikarbazepiny
• Estradiol
• Walerianian estradiolu
• Etynyloestradiol
• Dioctan etynyodiolu
• Etonogestrel
• Everolimus
• Exemestane
• Ezogabina
• Felodypina
• Fentanyl
• Flukonazol
• Fluoksetyna
• Fluticasone
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosfenytoina
• Gestodene
• Granisetron
• Halofantryna
• Hydrokodon
• Hydroksytryptofan
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamid
• Iloperidone
• Imatinib
• Indinawir
• Irynotekan
• Izoniazyd
• Izradypina
• Itrakonazol
• Iwabradyna
• Iwakaftor
• Ixabepilone
• Ketokonazol
• Ketorolac
• Lamotrygina
• Lapatynib
• Ledipasvir
• Letrozol
• Levomilnacipran
• Lewonorgestrel
• Linagliptyna
• Lomitapid
• Lopinawir
• Lorcaserin
• Losartan
• Lowastatyna
• Loksapina
• Macitentan
• Medroksyprogesteron
• Meflochina
• Meperydyna
• Mestranol
• Metadon
• Mifepristone
• Mirtazapina
• Mitotan
• Nateglinid
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nifedypina
• Nilotynib
• Nimodypina
• Nintedanib
• Nisoldypina
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olanzapina
• Ondansetron
• Oritavancin
• Orlistat
• Paklitaksel
• Palonosetron
• Pazopanib
• Perampanel
• Fenytoina
• Pimozyd
• Piperachina
• Pixantrone
• Pomalidomid
• Ponatinib
• Prednizolon
• Prednison
• Primidone
• Propafenon
• Propoksyfen
• Kwetiapina
• Chinidyna
• Chinina
• Regorafenib
• Ryfabutyna
• Riociguat
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Roflumilast
• Romidepsin
• Salmeterol
• Sakwinawir
• Saksagliptyna
• Sildenafil
• Siltuximab
• Simvastatin
• Sirolimus
• Sofosbuvir
• Sorafenib
• Sunitynib
• Takrolimus
• Tamoksyfen
• Tamsulosyna
• Tasimelteon
• Telitromycyna
• Temsirolimus
• Terfenadyna
• Tiorydazyna
• Ticagrelor
• Tipranawir
• Tofacytynib
• Tolvaptan
• Trabectedin
• Tramadol
• Trazodon
• Triamcynolon
• Triazolam
• Octan uliprystalu
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Verapamil
• Wigabatryna
• Vilanterol
• Vilazodone
• Siarczan winkrystyny
• Liposom siarczanu winkrystyny
• Vinflunine
• Vorapaxar
• Wortioksetyna
• Zaleplon
• Zileuton
• Zolpidem

Stosowanie tego leku z lekami wymienionymi poniżej może powodować zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, jednak stosowanie obu leków może być najlepszym sposobem leczenia. Jeśli oba leki zostały przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego leku zamiast drugiego.

• Paracetamol
• Acetylocysteina
• Aminofilina
• Amitryptylina
• Amoksapina
• Anisindione
• Caspofungin
• Dalfopristin
• Danazol
• Dezypramina
• Dicumarol
• Doxepin
• Etretinate
• Felbamate
• Flunaryzyna
• Furosemid
• Ginkgo
• Haloperidol
• Hydrochlorotiazyd
• Imipramina
• Szczepionka przeciwko wirusowi grypy
• Levetiracetam
• Lit
• Metylofenidat
• Metyloprednizolon
• Metronidazol
• Mianserin
• Midazolam
• Miokamycyna
• Nafimidone
• Niacynamid
• Nortryptylina
• Omeprazol
• Ospemifen
• Okskarbazepina
• Paliperydon
• Fenobarbital
• Phenprocoumon
• Pipecuronium
• Primidone
• Protryptylina
• Psyllium
• Quinupristin
• Remacemide
• Ryfampicyna
• Ryfapentyna
• Risperidone
• Rocuronium
• Rufinamid
• Sabeluzole
• Sertralina
• Dziurawiec zwyczajny
• Teofilina
• Tiagabine
• Tiklopidyna
• Topiramat
• Troleandomycyna
• Walnoctamid
• Kwas walproinowy
• Vecuronium
• Viloxazine
• Warfaryna
• Zyprazydon

Czy karbamazepina może wchodzić w interakcje z jedzeniem lub alkoholem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas posiłków lub podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z karbamazepiną?

Obecność innych problemów zdrowotnych może wpływać na stosowanie tego leku. Poinformuj lekarza, jeśli masz inne problemy zdrowotne, zwłaszcza:

• Choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów
• Choroba wątroby lub nerek
• Jaskra
• Choroby tarczycy
• Toczeń
• Porfiria
• Historia chorób psychicznych, psychozy lub myśli lub prób samobójczych.

Przedawkowanie karbamazepiny

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Objawy przedawkowania obejmują:

• Nieprzytomny
• Drgawki
• Niepokój
• Skurcze mięśni
• Ruch nie jest normalny
• Drżenie niekontrolowanych części ciała
• Niestabilność
• Senność
• Oszołomiony
• Krótkowzroczny
• Nieregularny lub spowolniony oddech
• Szybkie lub przyspieszone bicie serca
• Nudności
• Knebel
• Trudności w oddawaniu moczu

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.