Ostra niewydolność nerek: przyczyny, objawy, leczenie

Definicja

Co to jest ostra niewydolność nerek?

Ostra niewydolność nerek (ARF) to stan, w którym nerki nie są w stanie pozbyć się toksycznych substancji i nadmiaru płynów oraz optymalnie zrównoważyć wodę i elektrolity. Generalnie nerki pozbywają się produktów przemiany materii w organizmie poprzez wytwarzanie moczu.

Tymczasem nerka z problemami faktycznie powoduje gromadzenie się odpadów i płynów, ponieważ nie można ich prawidłowo wydalać. Ostra choroba nerek może pojawić się nagle i szybko postępować. W przypadku braku natychmiastowego leczenia ostra niewydolność nerek może prowadzić do zgonu.

Jak często występuje ostra choroba nerek?

Około 1% pacjentów z ostrą chorobą nerek jest hospitalizowanych. Szacuje się jednak, że od 2 do 5% pacjentów będzie musiało być hospitalizowanych. Ponadto choroba ta często występuje również u pacjentów poddawanych leczeniu szpitalnemu, szczególnie intensywnej terapii i osób starszych.

Dlatego tę chorobę należy skonsultować z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy ostrej niewydolności nerek?

U większości pacjentów z łagodnym do umiarkowanego ostrym uszkodzeniem nerek nie występują żadne objawy. To właśnie sprawia, że ​​choroba nerek musi być potwierdzona badaniem funkcji nerek i nieprawidłowości.

Jeśli stopień uszkodzenia nerek jest bardzo ciężki, może wystąpić kilka objawów. Zgłaszanie przez National Kidney Foundation, oznaki i objawy ostrej choroby nerek będą się różnić w zależności od osoby, w zależności od przyczyny.

• Poczuj się ospały i łatwo zasypiający.
• Nudności i wymioty.
• Obrzęk rąk i nóg.
• Rzadsze oddawanie moczu.
• Gorączka.
• Ból w klatce piersiowej i duszność.
• Nieświeży oddech i usta wydają się metaliczne.
• Nastrój pogarsza się, zwłaszcza u osób starszych.
• Ból pleców.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Niedokrwistość z powodu zmniejszonej produkcji czerwonych krwinek.

Jeśli są inne objawy, które nie zostały wymienione powyżej, należy skonsultować się z lekarzem. Powodem jest to, że ostre uszkodzenie nerek może się szybko pogorszyć, nawet bez żadnych objawów.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli wystąpi jeden lub więcej z powyższych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Każdy może mieć inne schorzenia i historię medyczną, dlatego konieczna jest rozmowa z lekarzem, aby uzyskać odpowiednie leczenie.

Przyczyna

Co powoduje ostrą niewydolność nerek?

Przyczyny ostrego uszkodzenia nerek można podzielić na trzy kategorie: przednerkowe (zmniejszona objętość moczu), wewnętrzne (problemy z przetwarzaniem w nerkach) i pozanerkowe. Ten rodzaj niewydolności nerek często występuje również z powodu powolnego przepływu krwi do nerek.

Powoduje to gromadzenie się toksyn i odpadów w organizmie. Oto kilka przyczyn ostrej choroby nerek, o których musisz wiedzieć.

1. Zmniejszony przepływ krwi

Istnieje kilka chorób i schorzeń, które powodują spowolnienie przepływu krwi do nerek, powodując ostre uszkodzenie nerek, a mianowicie:

• Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie).
• Utrata krwi lub płynów w wyniku krwawienia lub ciężkiej biegunki.
• Osłabienie czynności serca spowodowane zawałem serca lub inną chorobą serca.
• Niewydolność narządów, takich jak serce i wątroba.
• Nadużywanie środków przeciwbólowych (NLPZ), takich jak ibuprofen.
• Doświadczanie ciężkiej reakcji alergicznej.
• Miałem wypadek, który spowodował obrażenia.
• Miał poważną operację.

2. Bezpośrednie uszkodzenie nerek

Bezpośrednie uszkodzenie nerek nie następuje bez przyczyny. Istnieje kilka chorób i schorzeń, które mogą powodować uszkodzenie nerek i prowadzić do ostrej niewydolności nerek, takie jak:

• Ciężkie infekcje zagrażające życiu, takie jak posocznica.
• Cierpi na rodzaj raka zwanego szpiczakiem mnogim.
• Obecność stanu zapalnego i tkanki bliznowatej w naczyniach krwionośnych (zapalenie naczyń).
• Reakcja alergiczna na niektóre leki.
• Choroby wpływające na tkankę łączną podtrzymującą narządy wewnętrzne (twardzina skóry).
• Zapalenie lub uszkodzenie kanalików nerkowych, takie jak zapalenie kłębuszków nerkowych.

3. Zablokowane drogi moczowe

U osób, które doświadczyły zablokowania dróg moczowych, może również spowodować ostre uszkodzenie nerek. Niektóre z przyczyn zablokowania dróg moczowych prowadzących do ostrej niewydolności nerek to:

• Rak pęcherza, prostaty lub szyjki macicy.
• Powiększona prostata.
• Zaburzenia układu nerwowego dotyczące pęcherza i moczu.
• Kamienie nerkowe.
• Obecność skrzepów krwi w drogach moczowych.

Oprócz wyżej wymienionych chorób i problemów zdrowotnych, zakontraktowany płyn używany w zdjęciach rentgenowskich lub tomografii komputerowej może również powodować ostrą chorobę nerek.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa ryzyko ostrej niewydolności nerek?

Osoba jest bardziej narażona na wystąpienie ostrej niewydolności nerek, gdy jesteś starszy lub masz schorzenia:

• historia choroby nerek,
• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie),
• cukrzyca,
• otyłość,
• choroby autoimmunologiczne,
• hospitalizowany, zwłaszcza podczas intensywnej terapii, jak również
• niedrożność naczyń krwionośnych rąk i nóg (tętnica obwodowa).

Ograniczenie czynników ryzyka pomoże zmniejszyć ryzyko ostrej choroby nerek. Jeśli masz którykolwiek z powyższych czynników, poproś lekarza o instrukcje zapobiegania ostrej niewydolności nerek.

Diagnoza

Jakie są testy, aby wykryć tę chorobę?

Każdy, kto podejrzewa się o ostrą niewydolność nerek, zostanie poddany różnym badaniom nerek w zależności od przyczyny. Im szybciej zostanie zdiagnozowana ostra choroba nerek, tym większe masz szanse na wyleczenie.

Jeśli ostre uszkodzenie nerek nie zostanie szybko leczone, może rozwinąć się w przewlekłą chorobę nerek prowadzącą do chorób serca i śmierci.

Aby zdiagnozować ostrą niewydolność nerek, potrzebne są następujące inne testy.

• Badanie objętości i zawartości moczu.
• Analiza moczu.
• Badania krwi w celu sprawdzenia poziomu kreatyniny, mocznika i potasu we krwi.
• GFR, aby zobaczyć funkcję współczynnika filtracji kłębuszkowej, czy działa prawidłowo, czy nie.
• USG i tomografia komputerowa, aby ułatwić lekarzom sprawdzenie stanu i kształtu nerek.
• Biopsja nerki poprzez usunięcie tkanki nerki specjalną igłą.

Lekarstwa i leki

Jakie są możliwości leczenia ostrej niewydolności nerek?

Ci z Was, którzy doświadczyli ostrej niewydolności nerek, z pewnością potrzebują opieki lekarza. Leczenie tej choroby zależy również od przyczyny i większość przypadków wymaga hospitalizacji, w tym:

1. Zrównoważyć ilość płynu we krwi

Jeśli ostra niewydolność nerek jest spowodowana brakiem płynu we krwi, lekarz zaleci dożylne podawanie płynów (IV). Z drugiej strony, gdy ostra choroba nerek jest spowodowana nagromadzeniem nadmiaru płynu, lekarz zaleci lek moczopędny, który wydziela dodatkowy płyn.

2. Kontrola poziomu potasu we krwi

Uszkodzenie nerek uniemożliwia temu organowi w kształcie fasoli prawidłowe filtrowanie potasu z krwi. Dlatego lekarz może podać leki zawierające wapń, glukozę lub polysterine sulfonian sodu w celu kontrolowania stężenia potasu we krwi.

3. Przywraca poziom wapnia we krwi

Ostra niewydolność nerek może obniżyć poziom wapnia we krwi, więc do przywrócenia wapnia we krwi może być konieczne podanie dożylne lub leki.

4. Dializa w celu usunięcia toksyn z krwi

Nagromadzenie toksyn we krwi sprawia, że ​​czasami potrzebna jest dializa (dializa). Zabieg ten ma na celu usunięcie toksyn i nadmiaru płynów z organizmu w celu wyleczenia ostrej niewydolności nerek.

5. Przestrzegaj określonej diety

Oprócz podawania określonych leków pacjentom z ostrą niewydolnością nerek zaleca się również poddanie się określonej diecie. Ma to na celu zmniejszenie gromadzenia się toksyn. Ta dieta dostosowana do niewydolności nerek obejmuje:

• dieta bogata w węglowodany i uboga w białko,
• ograniczenie spożycia soli i sodu oraz potasu
• zalecenia dotyczące przyjmowania suplementów wapnia.

Domowe środki zaradcze

Jakie domowe środki można zastosować w leczeniu ostrej niewydolności nerek?

Leczenie ostrej niewydolności nerek nie powiedzie się, jeśli nie będzie towarzyszyć mu zmiana stylu życia na zdrowszy. Oto kilka wskazówek dotyczących życia z ostrą chorobą nerek i kilka domowych środków, które mogą Ci pomóc.

• Trzymaj się diety niskobiałkowej, aby zapobiec powikłaniom.
• Stosowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Rutynowe ważenie.
• Zapisuj ilość wypijanej wody i częstotliwość oddawania moczu każdego dnia.
• Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś zarażony toksycznymi chemikaliami lub innymi lekami.
• Ograniczenie ilości płynów, aby płyn nie gromadził się w organizmie.
• Skonsultuj się z lekarzem w sprawie stosowania leków, w tym leków ziołowych.
• Unikaj czynności lub rzeczy, które mogą poważnie uszkodzić nerki.

Jeśli ostra niewydolność nerek jest skutecznie leczona, może nie być konieczne przestrzeganie specjalnej diety. Nie rezygnuj jednak ze zdrowego stylu życia i utrzymuj równowagę żywieniową.