Hipersplenizm: przyczyny, objawy i leczenie & bull; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest hipersplenizm?

Hipersplenizm to zaburzenie, które powoduje nadaktywność śledziony, co prowadzi do przedwczesnego i szybkiego niszczenia krwinek.

Śledziona to narząd znajdujący się w lewym górnym brzuchu. Funkcją śledziony jest usuwanie nieprawidłowych, starzejących się lub pokrytych przeciwciałami krwinek z krwiobiegu organizmu.

W hipersplenizmie normalne funkcjonowanie śledziony jest nienormalnie przyspieszone, tak że śledziona zaczyna automatycznie niszczyć i usuwać zdrowe komórki krwi, które nadal normalnie funkcjonują.

Uważa się, że ten stan jest spowodowany różnymi innymi zaburzeniami. Ten warunek jest podzielony na dwa. Po pierwsze, pierwotny (idiopatyczny) hipersplenizm, który występuje z powodu nieprawidłowości w śledzionie. Po drugie, jest spowodowany innymi schorzeniami.

Jeśli przyczyną tego stanu jest inna choroba, taka jak przewlekła malaria, reumatoidalne zapalenie stawów, gruźlica lub guz, stan określa się jako wtórny hipersplenizm. Badania pokazują, że na ogół zaburzenia śledziony, które występują u człowieka, są prawie zawsze typu wtórnego.

Jak często występuje ten stan?

Według raportu Centers for Disease Control and Prevention (CDC) z 1998 r. Liczba przypadków hipersplenizmu zdiagnozowanych w Stanach Zjednoczonych jest wciąż niewielka (około 10 000 przypadków) zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Ostatnie badania wykazały, że w badaniu przedmiotowym 2 - 5,6% osób ma powiększoną śledzionę (slenomegalię), co często wiąże się z hipersplenizmem.

Jednak hipersplenizm można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy hipersplenizmu?

Istnieje wiele oznak i objawów tego stanu. Typowe oznaki i objawy obejmują:

• Powiększona śledziona
• Niski poziom jednej lub więcej krwinek
• Zbyt szybkie uczucie sytości po jedzeniu
• Ból brzucha po lewej stronie

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Wczesna diagnoza i leczenie mogą powstrzymać pogorszenie się tego stanu i zapobiec innym nagłym przypadkom medycznym. W tym celu należy natychmiast porozmawiać z lekarzem, aby uniknąć wystąpienia tego poważnego stanu.

Jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy powyżej lub jakiekolwiek inne pytania, skonsultuj się z lekarzem. Ciało każdego jest inne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby leczyć twój stan zdrowia.

Przyczyna

Co powoduje hipersplenizm?

Istnieje kilka rzeczy, które uważa się za główne przyczyny hipersplenizmu, w tym:

• Marskość wątroby (zaawansowana choroba wątroby)
• Chłoniak
• Malaria
• Gruźlica
• Różne choroby tkanki łącznej i stany zapalne
  

Diagnoza i leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznaje się hipersplenizm?

Rozpoznanie tej choroby wymaga indywidualnego doświadczenia, ponieważ objawy obejmują łatwe powstawanie siniaków, podatność na choroby bakteryjne, gorączkę, osłabienie, kołatanie serca i owrzodzenia jamy ustnej i stóp. Wiele osób doświadcza powiększenia śledziony (splenomegalii), która może podrażniać żołądek, powodując ból w lewej części żołądka, a także uczucie sytości, mimo że właśnie trochę zjadły lub dopiero zaczęły jeść.

Inne objawy mogą wynikać z chorób podstawowych (takich jak malaria i gruźlica), które spowodowały chorobę.

Biorąc pod uwagę wiele możliwych objawów tej choroby, konieczne jest zebranie całej historii medycznej pacjenta, aby postawić diagnozę. Hipersplenizm rzadko jest diagnozowany na podstawie samych objawów. Zwykle chorobę tę można jednoznacznie wykryć tylko wtedy, gdy wiadomo, że przyczyną jest pewien stan chorobowy (choroba) i ustalenia lekarza dotyczące powiększenia śledziony podczas badania fizykalnego ciała pacjenta.

Najczęściej towarzyszącym objawem jest uczucie sytości lub brak apetytu. Badanie lekarskie i ucisk na okolice brzucha (kołatanie serca) może wykazać nieprawidłowo powiększoną śledzionę (splenomegalia) lub twardą, skurczoną wątrobę (marskość). Badanie stetoskopem może wykazać nieprawidłowe dźwięki naczyniowe. Gorączkę, siniaki i wrzody można również potwierdzić tym badaniem.

Niektóre badania, które może zalecić lekarz, takie jak badania krwi, w tym pełna morfologia krwi obwodowej (DPL), w celu sprawdzenia liczby różnych rodzajów krwinek. Testy te zwykle wykazują zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia), czerwonych krwinek (niedokrwistość) i płytek krwi (małopłytkowość).

Inne testy diagnostyczne (takie jak testy czynności wątroby, tomografia komputerowa, MRI i USG) służą również do potwierdzenia powiększenia śledziony (splenomegalii). Badanie szpiku kostnego może również pomóc w identyfikacji różnych przyczyn hipersplenizmu, takich jak białaczka, chłoniak i rozprzestrzenianie się raka.

Jak leczyć hipersplenizm?

Większość osób z wtórnym hipersplenizmem wymaga leczenia w celu wyleczenia choroby podstawowej (takiej jak przewlekła malaria lub gruźlica). leczenie choroby podstawowej pomoże zapobiec uszkodzeniu komórek krwi i prawdopodobnie powiększeniu śledziony.

Ogólnie rzecz biorąc, przed rozważeniem usunięcia śledziony (splenektomia) należy podjąć leczenie choroby podstawowej. Chirurgiczne usunięcie śledziony (splenektomia) jest często stosowane w leczeniu pierwotnego hipersplenizmu.

Wskazaniom do splenektomii zwykle musi towarzyszyć drastyczne zmniejszenie liczby płytek krwi lub komórek odpornościowych, bezpośrednie zaangażowanie śledziony w takie choroby, jak białaczka i chłoniak oraz rozprzestrzenianie się raka z innych narządów do śledziony. Po splenektomii osoby będą potrzebować szczepień przeciwko niektórym bakteriom, takim jak Paciorkowiec zapalenie płuc (bakterie wywołujące zapalenie płuc).

Zapobieganie

Co mogę zrobić, aby zapobiegać hipersplenizmowi i go leczyć?

Po odpowiednim leczeniu może być konieczne ograniczenie czynności w pracy, aby zmniejszyć ryzyko urazu, który może prowadzić do pęknięcia śledziony. Osoby z tym schorzeniem mogą wymagać częstszego zwolnienia lekarskiego, aby móc leczyć wszelkie zaburzenia i powikłania, które się pojawiają.

Jeśli konieczna jest operacja, pacjent może potrzebować dłuższych okresów odpoczynku w celu wyzdrowienia. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące tego schorzenia.