Niemowlę

Należy obserwować niektóre powikłania wcześniaków

Spisu treści:

Anonim

Ogólnie rzecz biorąc, dzieci urodzone przedwcześnie mają kilka problemów związanych z ich kondycją fizyczną. Dzieje się tak, ponieważ nie są w 100% gotowe, gdy wychodzą z łona. W rezultacie niektóre narządy wcześniaka nie funkcjonują prawidłowo. Oprócz problemów z oddychaniem, należy poznać pewne komplikacje, które mogą również wystąpić u wcześniaków.

Krótkoterminowe powikłania u wcześniaków

Płuca są ostatnimi narządami, które rozwijają się, gdy dziecko znajduje się w łonie matki. Zwykle płuca dziecka są uważane za kompletne w 36. tygodniu, ale są wyjątki w niektórych przypadkach.

Dlatego dzieci urodzone przedwcześnie zwykle mają płuca, które nie rozwinęły się optymalnie, więc są podatne na różne powikłania.

Jeśli dziecko musi urodzić się wcześniej niż oczekiwano, niektóre przyszłe matki zwykle potrzebują zastrzyków steroidowych, aby szybciej przygotować płuca. Jednak nie tylko płuca, powikłania mogą wystąpić również w innych obszarach.

Oto niektóre z krótkoterminowych powikłań, które zwykle pojawiają się u wcześniaków:

1. Dysplazja oskrzelowo-płucna

Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) to stan, w którym dziecko potrzebuje dodatkowego tlenu przez kilka tygodni.

Główna przyczyna powikłań u wcześniaków nie jest na pewno znana. Jednak naukowcy podejrzewają, że BPD rozwija się w wyniku użycia respiratora.

Chociaż inkubator pomaga przetrwać dziecku, okazuje się, że zainstalowany respirator może również zwiększać ryzyko zapalenia, które prowadzi do BPD.

Z drugiej strony, jeśli wcześniak nie jest podtrzymywany przez respirator, dziecko będzie miało trudności z oddychaniem.

Dlatego lekarze zwykle stosują leki wziewne lub diuretyki w pewnym wieku, aby dziecko mogło pozbyć się dodatkowego uzależnienia od tlenu z respiratora.

2. Zespół niewydolności oddechowej

Zespol zaburzen oddychania (zespol zaburzen oddychania) jest jedną z głównych przyczyn przedwczesnej śmiertelności niemowląt. Dzieje się tak, gdy niedojrzałe płuca dziecka nie mają wystarczającej ilości substancji ochronnych, a mianowicie środków powierzchniowo czynnych.

Surfaktanty to substancje wytwarzane w płucach i odpowiedzialne za utrzymanie rozwoju płuc dziecka. Jeśli nie ma wystarczającej ilości środka powierzchniowo czynnego, dziecku trudno będzie wchłonąć tlen i usunąć dwutlenek węgla.

Dlatego wcześniakom, u których występują komplikacje płucne w postaci zespołu niewydolności oddechowej, często podaje się butle z tlenem i zamienniki środków powierzchniowo czynnych.

Zespół zaburzeń oddechowych może powodować poważniejsze konsekwencje niż BPD, takie jak astma dorosłych i śmierć. Jednak prawidłowo leczony zespół ten utrzymuje się tylko od kilku tygodni do kilku miesięcy.

3. Bezdech

Według dziennika z Amerykańska Akademia Pediatrii u prawie 100% wcześniaków urodzonych przed 28. tygodniem występuje bezdech.

Bezdech, który również charakteryzuje wcześniaki, jest zaburzeniem oddychania, które powoduje przerwę w oddychaniu na 15 sekund (zatrzymanie oddechu).

Te powikłania lub choroby płuc u wcześniaków zwykle nie występują bezpośrednio po urodzeniu. Ten stan występuje zwykle 1-2 tygodnie po urodzeniu wcześniaka, ale nic nie zostało jeszcze potwierdzone.

Niektóre z przyczyn powodujących bezdech u wcześniaków to:

  • Niemowlęta zapominają o oddychaniu, ponieważ ich układ nerwowy jest wciąż niedojrzały. Ta sytuacja nazywa się bezdechem centralnym.
  • Dziecko próbuje oddychać, ale drogi oddechowe są trudne do przejścia, więc powietrze nie wchodzi i nie wychodzi z płuc.

Krwotok międzykomorowy (IVH)

Według Lucille Packard Children's Hospital, szpitala na Uniwersytecie Stanforda, powikłanie to często występuje u wcześniaków o masie ciała poniżej 1,3-2,2 kg.

Ten stan występuje, gdy pękają żyły w mózgu wcześniaka. To tworzy w mózgu kałużę krwi, która może uszkadzać komórki nerwowe, po czym następuje niewydolność oddechowa.

Lekarz przeprowadzi badanie ultradźwięk aby pomóc określić, jak bardzo krwawi głowa dziecka. Im wyższa wartość, tym większe uszkodzenie mózgu dziecka.

Cytat z Mayo Clinic, że im wcześniej dziecko się urodzi, tym większe komplikacje związane są z tym wcześniakiem. Większość wraca do zdrowia z niewielkim wpływem, ale w innych może również dojść do trwałego uszkodzenia mózgu.

5. Problemy metaboliczne

Innym powikłaniem u wcześniaków jest stan zwany hipoglikemią. Może się tak zdarzyć, ponieważ wcześniaki mają zwykle mniejsze zapasy glukozy niż dzieci urodzone o czasie.

Co więcej, wcześniakom trudniej jest również przekształcić aktywną glukozę, aby była bardziej korzystna dla organizmu.

6. Problemy układu pokarmowego

Wcześniaki częściej mają niedojrzały układ pokarmowy. Może to również prowadzić do powikłań, takich jak martwicze zapalenie jelit (NEC).

Musisz uważać, ponieważ ten stan jest dość poważny, gdy komórki wyściełające ścianę jelita są uszkodzone i pojawiają się, gdy dziecko zaczyna karmić piersią. To powikłanie ma mniejsze ryzyko, jeśli wcześniak otrzymuje tylko mleko matki.

7. Żółtaczka

U wcześniaków mogą również wystąpić powikłania związane z żółtaczką, gdy we krwi gromadzi się bilirubina. W rezultacie skóra będzie żółtawa.

Żółtaczka może wystąpić u niemowląt dowolnej rasy lub koloru. Poprawka polega na umieszczeniu dziecka, które nie jest owinięte ubraniem, pod specjalnym światłem (oczy muszą być zakryte, aby je chronić).

8. Trudno regulować temperaturę ciała

Jedną z cech charakterystycznych wcześniaków jest to, że nie mają one normalnej tkanki tłuszczowej, więc nie mogą wytwarzać ciepła. Jeśli temperatura ciała jest zbyt niska, może rozwinąć się hipotermia, która może prowadzić do problemów z oddychaniem.

Dlatego wcześniaki, u których wystąpią te komplikacje, muszą najpierw znaleźć się w inkubatorze.

Długoterminowe powikłania u wcześniaków

Przedwcześnie urodzone dzieci mają różne przyczyny. Jeśli dziecko nie ma szansy pełnego rozwoju w łonie matki, istnieje duże prawdopodobieństwo, że mogą wystąpić u niego zaburzenia narządów.

Dlatego musisz również wiedzieć, jak właściwie dbać o wcześniaki. Oprócz powikłań krótkoterminowych, oto długoterminowe powikłania, które mogą wystąpić u wcześniaków:

1. Leukomalacja okołokomorowa (PVL)

Leukomalacja okołokomorowa jest drugim co do częstości powikłaniem dotyczącym układu nerwowego w mózgu wcześniaków. PVL jest stanem uszkodzenia nerwów w mózgu dziecka, które regulują ruch. Część mózgu, której to dotyczy, nazywana jest białą substancją.

Nadal nie wiadomo, co powoduje PVL, ale te obszary białej substancji mózgu są rzeczywiście bardziej podatne na uszkodzenia. Niemowlęta z tą chorobą są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju porażenia mózgowego i zaburzeń rozwojowych.

2. Porażenie mózgowe

Wcześniaki z niską masą urodzeniową mają silny związek z porażeniem mózgowym. Porażenie mózgowe to stan, w którym uraz mózgu lub wada mózgu występuje podczas rozwoju mózgu przed, w trakcie lub po urodzeniu.

Stan uszkodzenia lub deformacji mózgu może wystąpić z powodu różnych czynników, gdy zaburzone jest tworzenie nerwów mózgowych. Skutek porażenia mózgowego u wcześniaków sprawia, że ​​ich ruchy różnią się od innych dzieci.

Zaczynając od tego, jak organizm kontroluje ruchy mięśni, ich koordynację, skurcze mięśni, równowagę ciała i postawę ciała.

Lekarze nie znają dokładnej przyczyny powikłań u wcześniaków, takich jak porażenie mózgowe. Jednak im wcześniej lub przedwcześnie urodzi się dziecko, tym większe jest ryzyko wystąpienia porażenia mózgowego.

3. Wodogłowie

Wodogłowie to stan, w którym gromadzi się płyn w mózgu. Gromadzenie się płynu powoduje powiększenie komór mózgu, przez co wzrasta również ciśnienie w tkance mózgowej.

Stan ten powoduje komplikacje, przez co kształt głowy wcześniaków z wodogłowiem będzie wyglądał na powiększony.

Doniesiono na stronie Stowarzyszenia Wodogłowia, dzieci urodzone przedwcześnie są bardziej narażone na rozwój wodogłowia. Albo z powodu powikłań IVH, a następnie doświadczania wodogłowia lub rzeczywiście doświadczania bezpośredniego wodogłowia.

Nie jest jeszcze znana dokładna przyczyna tego wodogłowia. Lekarz zdiagnozuje wodogłowie za pomocą rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub USG czaszki.

Ponadto leczenie wodogłowia zostanie przeprowadzone poprzez włożenie urządzenia, które może pomóc w przeniesieniu dodatkowego płynu z mózgu do innych części ciała.

4. retinopatia przedwczesna (ROP)

Jest to stan oczu, w którym siatkówka nie jest w pełni rozwinięta. Większość przypadków ustępuje bez leczenia, chociaż niektóre poważne przypadki wymagają leczenia.

W tym chirurgia laserowa w bardzo ciężkich przypadkach. Twoje dziecko może zostać zbadane przez okulistę lub pediatrę specjalistę ds. Siatkówki w celu diagnozy i leczenia, jeśli zajdzie taka potrzeba.

5. Problemy z zębami

Jeśli twoje wcześniak ma częste infekcje i choroby, może to być przyczyną późniejszych problemów z zębami. Na przykład opóźnione ząbkowanie, przebarwienia zębów i nierówne zęby.

6. Sepsa

Ten stan jest powikłaniem u wcześniaków, które występuje, gdy bakterie dostają się do krwiobiegu. Należy również zwrócić uwagę, czy posocznica może być przyczyną zakażenia płuc.

Ponadto, jeśli się rozwinie, może również powodować zapalenie płuc u dzieci lub zapalenie opon mózgowych.

7. Przewlekłe problemy zdrowotne

Inne powikłania, które mogą wystąpić u wcześniaków, to przewlekłe problemy zdrowotne wymagające hospitalizacji. Na przykład łatwiej jest doświadczyć infekcji, ostrej astmy i innych.

Ponadto wcześniaki mają również większe ryzyko wystąpienia zespołu nagłej śmierci.


x

Należy obserwować niektóre powikłania wcześniaków
Niemowlę

Wybór redaktorów

Back to top button