Gruźlica kości, kiedy bakteria gruźlicy rozprzestrzeniła się na kości

Definicja

Co to jest gruźlica kości?

Do tej pory często słyszymy o gruźlicy lub gruźlicy płuc. Okazuje się jednak, że gruźlica nie tylko atakuje płuca, ale może również rozprzestrzeniać się i atakować kości, zwane gruźlicą kości. Nieleczona gruźlica może rozprzestrzenić się na wszystkie części ciała poprzez krwiobieg, w tym kości.

Gruźlica kości występuje, gdy organizm jest zakażony bakterią wywołującą gruźlicę, a mianowicie Prątek gruźlicy , następnie bakterie rozprzestrzeniają się poza płucami. Generalnie gruźlica może przenosić się z jednej osoby na drugą drogą powietrzną.

Kiedy zostałeś narażony na bakterie gruźlicy, bakterie mogą przemieszczać się przez twój krwiobieg z płuc lub węzłów chłonnych do kości, kręgosłupa lub stawów.

Bakterie gruźlicy na ogół atakują kości z wysokim dopływem krwi, takie jak kości długie i kręgosłup. Jednym z dość powszechnych typów gruźlicy kości jest gruźlica kręgosłupa, zwana również chorobą Potta lub gruźliczym zapaleniem stawów kręgosłupa.

W tym stanie infekcja bakteryjna gruźlicy występuje w środkowym i dolnym odcinku kręgosłupa (piersiowym i lędźwiowym).

Jak powszechna jest gruźlica kości?

Gruźlica jest jedną z najczęstszych infekcji dróg oddechowych. Ta choroba jest jedną z 10 głównych przyczyn zgonów na świecie. Przypadki występują głównie w krajach rozwijających się.

Tymczasem sama gruźlica kości jest dość rzadkim rodzajem gruźlicy. Według European Spine Journal , choroba ta występuje częściej u pacjentów w wieku 55-60 lat i starszych, zwłaszcza u pacjentów z HIV / AIDS.

Gruźlicę kości można leczyć kontrolując istniejące czynniki ryzyka. Aby dowiedzieć się więcej o tej chorobie, możesz skonsultować się z lekarzem.

objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy gruźlicy kości?

Gruźlica kości zwykle dotyka osoby dorosłe lub dzieci w wieku powyżej 6 lat, chociaż mogą również zostać zarażone dzieci w wieku zaledwie jednego roku i osoby starsze.

Osoby z gruźlicą kostną będą narzekać, że jeden lub więcej ich stawów jest bolesny i sztywny przez kilka tygodni. Jest to najczęstszy wczesny objaw tej choroby. Pacjenci mogą również odczuwać słabe kości.

Ból jest łagodny do umiarkowanego. Rodzaj bólu odczuwanego przez chorego zależy również od dokładnej lokalizacji napadu gruźlicy.

Gruźlica kręgosłupa, która atakuje kręgosłup, zwykle atakuje klatkę piersiową (tył klatki piersiowej), powodując ból pleców i odstający kształt kręgosłupa, taki jak garbus. Ten stan jest również znany jako gibus.

Tymczasem gruźlica atakująca stawy może powodować ból i bolesną sztywność kości wokół stawów. Zainfekowany staw wypełnia się płynem, a mięśnie wokół niego mogą się odkleić.

Inne typowe objawy, które mogą, ale nie muszą pojawić się w wyniku gruźlicy kości, obejmują:

• Gorączka
• Nocne poty
• Utrata apetytu i wagi
• Zmęczenie

Gruźlica kości, która atakuje kręgosłup, zwykle powoduje powyższe ogólne objawy. Jednak osoby z gruźlicą kości, które atakują stawy, zwykle nie doświadczają tych typowych objawów.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Musisz uważać na następujące oznaki i objawy:

• Powikłania ze strony układu nerwowego
• Paraplegia lub paraliż jednej lub więcej części ciała
• Nogi lub ramiona skracają się, zwykle u dzieci
• Wady kości

Ciało każdego cierpiącego wykazuje różne oznaki i objawy. Aby uzyskać najbardziej odpowiednie leczenie i zgodnie ze stanem zdrowia, poproś lekarza lub najbliższą przychodnię o zbadanie objawów.

Przyczyna

Co powoduje gruźlicę kości?

Gruźlica lub gruźlica jest wywoływana przez bakterie M ycobacterium tuberculosis . Bakterie te mogą przenosić się z człowieka na człowieka drogą powietrzną. Osoba zarażona gruźlicą (płuca są zakażone bakterią wywołującą gruźlicę) może kaszleć, kichać, a nawet mówić, wypuszczając bakterie do powietrza, aby mogły zarazić otaczające ludzi.

Przeniesienie gruźlicy jest bardziej prawdopodobne, jeśli mieszkasz w gęsto zaludnionym miejscu, w którym jest dużo osób chorujących na gruźlicę lub jeśli jesteś blisko osoby z gruźlicą, gdzie pomieszczenie nie jest dobrze wentylowane.

Bakterie, które dostaną się do organizmu, mogą następnie pozostać w płucach. Osoby o słabym układzie odpornościowym mogą łatwo ulec zakażeniu i rozwinąć objawy aktywnej gruźlicy.

Nieleczona gruźlica płuc może następnie rozprzestrzenić się poprzez krwiobieg na inne części ciała poza płucami. Jeden z nich rozprzestrzenia się na kości, powodując ból i gruźlicę kości.

Prawie wszystkie kości mogą być dotknięte chorobą, ale kości najczęściej atakowane to kręgosłup i stawy, takie jak biodra, kolana, stopy, łokcie, nadgarstki i ramiona.

Chociaż około połowa wszystkich pacjentów z gruźlicą kości została również zakażona gruźlicą płuc, zwykle w przypadku gruźlicy kości choroba płuc nie jest już aktywna. Dlatego większość osób z gruźlicą kości nie doświadcza objawów gruźlicy, takich jak kaszel, i nie podejrzewa, że ​​ma gruźlicę.

Ponieważ większość osób z gruźlicą kości nie doświadcza kaszlu, który może przenosić aktywne cząsteczki wirusa, gruźlica kości na ogół nie jest zaraźliwa.

Czynniki ryzyka

Jakie czynniki mogą zwiększyć moje ryzyko zachorowania na tę chorobę?

Gruźlica kości to choroba, która może wystąpić u prawie każdego, niezależnie od wieku i grupy rasowej. Istnieje jednak kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tej choroby.

Ważne jest, abyś wiedział, że jeden lub więcej czynników ryzyka nie oznacza, że ​​na pewno będziesz cierpieć na chorobę. Czynniki ryzyka to tylko warunki, które mogą zwiększyć twoje szanse na zarażenie się chorobą.

Poniżej przedstawiono czynniki ryzyka, które mogą wywołać u danej osoby gruźlicę kości:

• Niemowlęta i dzieci z niedojrzałym układem odpornościowym
• Mieszkanie z kimś, kto ma gruźlicę
• Mieszkające lub odwiedzające kraje o wysokiej zachorowalności na gruźlicę, takie jak kraje Azji i Afryki
• Cierpi na HIV / AIDS
• Miałem przeszczep narządu
• Cierpi na choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca czy choroby nerek
• Cierpiał na raka i przechodzi chemioterapię
• Cierpi na chorobę powodującą zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba Leśniowskiego-Crohna

Komplikacje

Jakie są powikłania spowodowane gruźlicą kości?

Jeśli gruźlica kości nie zostanie szybko leczona, może pojawić się kilka problemów zdrowotnych, w tym:

1. Powikłania neurologiczne

Około 10-27% przypadków gruźlicy kręgosłupa towarzyszą objawy paraplegii lub paraliżu, zwłaszcza w górnym (szyjnym) i środkowym (piersiowym) odcinku kręgosłupa.

Paraliż jest na ogół spowodowany obecnością uszkodzonej tkanki w kręgosłupie, obrzękiem z towarzyszącą ropą lub gromadzeniem się płynu (obrzęk) w rzadkich przypadkach.

2. Wady kostne

Wady kości, zwłaszcza skrzywienia kręgosłupa (kifoza), występują również u pacjentów z gruźlicą kości. Według badań przeprowadzonych na Uniwersytecie w Delhi w Indiach, kifoza może się jeszcze pogorszyć, nawet jeśli pacjenci przeszli leczenie gruźlicy.

3. Infekcja rozprzestrzenia się na inne części ciała

Podobnie jak zwykła gruźlica, nieleczona gruźlica kości może wpływać na inne narządy organizmu, takie jak:

• Tkanka błonowa pokrywająca mózg, powodująca zapalenie opon mózgowych
• Wspólne uszkodzenie
• Uszkodzenie wątroby i nerek

Diagnoza i leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznaje się tę chorobę?

Gruźlica kości jest na ogół dość trudna do zdiagnozowania. Dzieje się tak, ponieważ choroba ta ma cechy, które przypominają inne schorzenia, takie jak guzy kręgosłupa, septyczne zapalenie stawów, Szpiczak mnogi lub ropień kręgosłupa.

Jednak podobnie jak zwykła gruźlica, gruźlicę kości można wykryć za pomocą testów skórnych lub badań krwi. Test skórny polega na wstrzyknięciu płynu tuberkulinowego w ramię. Następnie zostaniesz poproszony o powrót w ciągu 48-72 godzin od wstrzyknięcia.

Kiedy pojawia się guzek lub zgrubiała skóra, możesz być narażony na działanie bakterii M. tuberculosis . Jednak ten test nie może wykryć, czy bakterie rozwinęły się w aktywną czy utajoną gruźlicę.

W międzyczasie wykonuje się badanie krwi, aby dowiedzieć się, jak Twój układ odpornościowy reaguje na bakterie gruźlicy. Jednak, podobnie jak w przypadku testu skórnego, wyniki badania krwi nie mogą wykazać, czy masz aktywną gruźlicę kości lub czy bakterie nadal „śpią” w Twoim ciele.

Oprócz badań skórnych lekarz może zalecić również inne badania, takie jak badania obrazowe (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny),

Jak się leczy gruźlicę kości?

Gruźlica kości powoduje ból i potencjalne komplikacje. Na szczęście tę chorobę można pokonać, stosując odpowiednią kombinację leków przeciw gruźlicy.

W niektórych przypadkach chorzy mogą wymagać zabiegu chirurgicznego, takiego jak laminektomia. Laminektomia polega na usunięciu kilku części kręgosłupa.

Jednak operacja jest zwykle wykonywana tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko powikłań. Dlatego operacja nie jest główną opcją leczenia u osoby, u której zdiagnozowano gruźlicę kości. Oczywiście najpierw będziesz leczony narkotykami.

Leczenie gruźlicy kości trwa zwykle 6-18 miesięcy, w zależności od stanu zdrowia. Leczenie gruźlicy kości, które zostanie przeprowadzone przez lekarza lub zespół medyczny, obejmuje:

• Ryfampicyna
• Etambutol
• Izoniazyd
• Pirazynamid

Musisz być ostrożny i musisz wydawać lek zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli wystąpi błąd w dawkowaniu lub przerwiesz przyjmowanie leku przed jego zakończeniem, istnieje szansa, że ​​rozwinie się lekooporność.

Nieregularne leczenie gruźlicy powoduje, że organizm nie reaguje na wcześniejsze leki, co utrudnia zwalczenie bakterii gruźlicy.

Zapobieganie

Jak zapobiegać gruźlicy kości?

Zapobiegając gruźlicy płuc, zapobiegasz również gruźlicy kości. Zacznij od siebie, zawsze dbaj o czystość i jedz żywność o zbilansowanym odżywianiu, aby wzmocnić układ odpornościowy.

Więc twoje ciało może z łatwością sobie z tym poradzić, jeśli jakakolwiek infekcja bakteryjna lub wirusowa dostanie się do twojego organizmu.

Osoby chore na gruźlicę płuc powinny odpowiednio leczyć chorobę. Zalecamy przestrzeganie zaleceń lekarza. W ten sposób gruźlica płuc może się szybko zagoić i nie rozprzestrzenia się, powodując gruźlicę kości. Ponadto upewnij się, że otrzymasz specjalne szczepienie przeciw gruźlicy zwane szczepionką Bacillus Calmette-Guerin (BCG).

Nie zapomnij również o spożywaniu dużej ilości pokarmów o zbilansowanym odżywianiu, aby Twój układ odpornościowy wzmocnił się przeciwko chorobom.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.