Aspiracja płucna, zapalenie płuc spowodowane dostaniem się ciał obcych

Aspiracja do płuc to stan, w którym ciała obce dostają się do dróg oddechowych w wyniku połknięcia lub wdychania. Ten stan powoduje kilka problemów z oddychaniem, takich jak kaszel i trudności w oddychaniu oraz zapalenie płuc. Na pierwszy rzut oka stan aspiracji jest podobny do zadławienia, ale w rzeczywistości oba są różne. Czy zatem aspiracja do płuc jest bardziej niebezpieczna?

Co powoduje aspirację płucną?

Aspiracja płucna często występuje u dorosłych, niemowląt i osób, które mają trudności z połykaniem lub kontrolowaniem języka. Osoby, które przeszły udar, należą do osób, które są zagrożone rozwojem tej choroby.

Ciałami obcymi, które dostają się do dróg oddechowych i powodują aspirację do płuc, mogą być pokarm, woda, płyny, kwas żołądkowy, trujące gazy i zanieczyszczenia. W przypadku utonięcia woda może również dostać się do płuc i spowodować aspirację. Podobnie jest z osobami, które często kaszlą z powodu kwasu żołądkowego. Kwas żołądkowy często dostaje się do płuc, zwłaszcza podczas snu.

Różnica między aspiracją a zadławieniem polega na ruchu powietrza w drogach oddechowych. Warunki aspiracji nie powodują całkowitego zamknięcia dróg oddechowych, tak jakbyś się dławił jedzeniem. Kiedy doświadczasz aspiracji, powietrze może nadal wchodzić i wychodzić z płuc, nawet jeśli jest zatkane.

Według raportu z amerykańskiej National Library of Medicine, stan późniejszej aspiracji może spowodować zapalenie płuc. Zwłaszcza, gdy jedzenie, picie i ślina, które powinny dostać się do przewodu pokarmowego, zamiast dostać się do płuc.

Zawarte w nich bakterie mogą następnie powodować infekcje płuc, takie jak zachłystowe zapalenie płuc. Jeśli dopuści się do uszkodzenia tkanki płucnej z powodu infekcji, może spowodować ropień płuc lub tworzenie się ropy.

Zaburzenia spowodowane aspiracją płucną

Ten stan może powodować ciągły kaszel. Kaszel pojawia się, ponieważ płuca próbują usunąć ciała obce, które dostają się do dróg oddechowych, co utrudnia proces oddychania. Kaszel może być chroniczny, jeśli obcy przedmiot nie zostanie usunięty z płuc.

Oprócz kaszlu osoby aspirowane mogą również odczuwać szereg objawów, takich jak:

• Świszczący oddech
• Duszność
• Ból w klatce piersiowej
• Kaszel, któremu towarzyszy zielonkawa flegma, a nawet odkrztuszanie krwią
• Zmęczenie
• Gorączka
• Wyzysk
• Trudności w oddychaniu

Kto jest najbardziej narażony na aspirację?

Na ogół wszyscy są narażeni na ten stan. Są jednak osoby, które są bardziej podatne na doświadczanie tego stanu ze względu na swoje fizyczne warunki i ograniczenia.

Niektóre osoby, które są bardziej narażone na wystąpienie aspiracji płucnej, obejmują:

• Pacjenci po udarze mają na ogół trudności z połykaniem lub przeżuwaniem pokarmu z powodu uszkodzenia nerwów.
• Osoby, które doznały urazów głowy i ponownie zaczynają uczyć się jeść.
• Noworodki są na ogół również narażone na tę chorobę. Jest to spowodowane niedojrzałymi wypróżnieniami dziecka, co grozi aspiracją.

Osoby z problemami zdrowotnymi związanymi z trudnościami w połykaniu są również narażone na większe ryzyko wystąpienia aspiracji płucnej. Niektóre z tych schorzeń obejmują:

• Częste omdlenia.
• Masz chorobę płuc.
• Masz problemy z zębami.
• Masz demencję.
• Doświadczanie zaburzeń psychicznych.
• Masz pewne choroby neurologiczne.
• Robi radioterapię głowy i szyi.
• Masz przewlekłą chorobę refluksową kwasu, taką jak GERD.

Ponadto dzieci są również bardziej narażone na rozwój aspiracji płucnej, jeśli mają takie stany, jak:

• Doświadcza powolnego wzrostu z powodu przedwczesnego porodu.
• Mieć zespół Downa.
• Doświadczenie porażenie mózgowe lub choroby nerwowo-mięśniowe, takie jak zanik mięśni kręgosłupa.

Jak lekarze diagnozują ten stan?

Przed leczeniem tego schorzenia lekarz zapyta Cię, czy masz jakiekolwiek objawy aspiracji, zwłaszcza po jedzeniu.

Lekarz przeprowadzi również badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy nie występują dolegliwości, co do których podejrzewa się objawy aspiracji płucnej lub objawy zapalenia płuc lub obrzęku płuc. Lekarz może również sprawdzić inne schorzenia związane ze zdolnością do połykania lub stanem podstawowym, takim jak GERD.

Jeśli Twój lekarz stwierdzi, że aspiracja może przekształcić się w inne komplikacje, poprosi Cię o wykonanie kilku badań, aby sprawdzić, czy w płucach znajduje się pokarm lub płyn. Niektóre z tych testów obejmują:

• Rentgen klatki piersiowej
• Kultura plwociny
• Bronchoskopia
• Tomografia komputerowa (CT) skan okolicy klatki piersiowej

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, lekarz zwykle poprosi Cię o wykonanie specjalnych badań, takich jak przełyk barowy .

Podczas wykonywania testu lekarz poprosi Cię o wypicie płynu barowego, aby sprawdzić stan przełyku. Kiedy połkniesz ten płyn, zobaczysz obraz lub przedmiot, który podejrzewa się, że znajduje się w twoich płucach, który można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim.

Leczenie aspiracji płucnej

Leczenie tego schorzenia różni się w zależności od przyczyny aspiracji płuc. Jeśli aspiracja płucna jest spowodowana zapalną infekcją bakteryjną, wymagane jest leczenie antybiotykami.

Jednak leczenie aspiracji płucnej ma na celu przede wszystkim usunięcie płynu lub blokady powodującej stan zapalny w płucach.

Lekarz zwykle wykonuje zabieg polegający na wyciągnięciu substancji, obcego przedmiotu lub cieczy przez urządzenie ssące, takie jak plastikowa rurka lub metoda artocenteza . Ta metoda leczenia jest wykonywana, jeśli jest spowodowana:

• Infekcja powoduje powstanie ropy lub ropnia płuc.
• Trudności w połykaniu spowodowane niektórymi chorobami, aspiracja może powodować gromadzenie się płynu w jamie między płucami a ścianami płuc, takie jak wysięk opłucnowy.
• Zapalenie lub obrzęk z powodu gromadzenia się płynu, który powstał podczas infekcji lub początkowego stanu zapalnego.
• Pewne schorzenia, które wymagają od chorego użycia rurki tracheostomijnej, która służy do ciągłego oczyszczania dróg oddechowych.

Jak możesz temu zapobiec?

Zapobieganie przedostawaniu się ciał obcych do dróg oddechowych skutkującym aspiracją płuc można wykonać w następujący sposób:

• Zrób sobie przerwę przed rozpoczęciem posiłku, nie spiesz się z jedzeniem.
• Jedz potrawę pokrojoną na małe kawałki.
• Upewnij się, że jedzenie zostało całkowicie połknięte przed wypiciem wody.
• Podczas jedzenia siedzieć prosto pod kątem 90 stopni.
• Wybieraj pokarmy, które są łatwiejsze do żucia i połykania.
• Ćwicz odpowiednie techniki żucia i połykania, aby nie dusić się łatwo.
• Regularnie odwiedzaj dentystę, aby dowiedzieć się, jakie problemy z zębami mogą wywoływać stany aspiracyjne.
• Unikaj stosowania środków uspokajających lub leków, które wysuszają usta przed jedzeniem (zmniejszają produkcję śliny).

Dzieci z aspiracją do płuc są narażone na zwiększone ryzyko odwodnienia, niedożywienia, utraty wagi i innych chorób. Na szczęście nadal możesz zminimalizować ryzyko rozwoju tego schorzenia u swojego dziecka poprzez:

• Upewnij się, że podczas posiłków siedzą we właściwej pozycji.
• Rozcieńczyć grube potrawy lub napoje, gdy dziecko ma problemy z połykaniem.
• Naucz swoje dzieci prawidłowego żucia i połykania jedzenia.
• Gotuj i przetwarzaj żywność dla niemowląt w formę łatwiejszą do przełknięcia.
• Unikaj podawania butelek wypełnionych mlekiem / mlekiem matki leżącym dzieciom. Zawsze trzymaj górną część ciała na wyższym poziomie.

W ciężkich i ryzykownych przypadkach zachłyśnięcia dziecko może potrzebować sondy do karmienia, aby upewnić się, że otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych, dopóki jego stan się nie poprawi.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma problem z aspiracją. Ważne jest, aby udać się do lekarza, aby upewnić się, że stan ten nie spowodował komplikacji.