Nietolerancja laktozy u dzieci, co należy wziąć pod uwagę?

Czy kiedykolwiek widziałeś, jak Twój maluch doświadczał biegunki po wypiciu mleka? Jeśli tak, jest prawdopodobne, że dziecko ma nietolerancję laktozy, zwłaszcza, gdy towarzyszy jej szereg innych charakterystycznych objawów. Nieleczony stan ten spowoduje różne problemy żywieniowe u dzieci. Aby nie dać się źle traktować, zanurzmy się głębiej w nietolerancję laktozy u dzieci i jak sobie z nią radzić.

Czym jest nietolerancja laktozy u dzieci?

Nietolerancja laktozy to pojawienie się objawów klinicznych, ponieważ organizm ma trudności z trawieniem laktozy, która jest cukrem zawartym w mleku. Zwykle organizm ma enzym laktazy, który działa jak przerywacz cukru, dzięki czemu jest łatwiej przyswajalny przez organizm.

Enzym laktazy będzie później odpowiedzialny za rozkład laktozy na glukozę i galaktozę, dzięki czemu może być bezpośrednio wchłaniana przez jelita. Jednak u dzieci, które nie tolerują laktozy, ich ciała wytwarzają bardzo mało enzymu laktazy z jelita.

W rezultacie organizm dziecka ma trudności z rozkładaniem wchodzącej laktozy, powodując pojawienie się różnych objawów nietolerancji. Począwszy od wzdęć, bólów brzucha, nudności, wymiotów, kwaśnych stolców, po biegunkę.

Biegunka jest jednym z typowych objawów u dzieci z nietolerancją laktozy. Innymi słowy, nietolerancja laktozy i biegunka to dwa schorzenia, które prawie zawsze występują razem u dzieci.

Infekcja rotawirusem może również powodować nietolerancję laktozy

Laktoza jest źródłem węglowodanów w postaci cukru, który zwykle znajduje się w mleku matki i mleku modyfikowanym. Gdy dziecko spożywa pokarmy lub napoje zawierające laktozę, jelito cienkie jest odpowiedzialne za rozkładanie jej na glukozę i galaktozę.

Proces wchłaniania jest wspomagany przez enzym laktazy, który jest obecny w mikrokosmkach w tkance jelita cienkiego. Tutaj mikrokosmki są odpowiedzialne za rozszerzenie powierzchni jelita w celu ułatwienia wchłaniania składników odżywczych w komórkach jelit.

Co więcej, wyniki procesu wchłaniania dostają się do krwiobiegu i są dostarczane do całego organizmu jako składniki odżywcze. Jednak inaczej jest, jeśli dziecko ma wirusa zwanego rotawirusem. Wirus ten jest uważany za niebezpieczny, ponieważ jest łatwo przenoszony i może powodować ciężką biegunkę u dzieci.

Biegunka wywoływana przez rotawirusa powoduje następnie uszkodzenie mikrokosmków w jelicie. W rezultacie produkcja enzymu laktazy, który faktycznie znajduje się w jelicie, zostanie zakłócona, tak że ilość nie jest optymalna do trawienia laktozy.

Krótko mówiąc, nietolerancja laktozy może powodować nie tylko biegunkę u dzieci, ale także odwrotnie. Ciężka biegunka, szczególnie ta wywoływana przez rotawirusa, może prowadzić do nietolerancji laktozy u dzieci.

Jakie są rodzaje nietolerancji laktozy u dzieci?

Nietolerancja laktozy u dzieci to nie tylko jeden typ, oto kilka typów:

1. Pierwotna nietolerancja laktozy

Pierwotna nietolerancja laktozy jest jednym z najczęstszych rodzajów nietolerancji u dzieci. Ten stan jest spowodowany zmniejszeniem produkcji enzymu laktazy wraz z wiekiem. To sprawia, że ​​spożycie mleka przez dzieci jest trudne do strawienia.

2. Wtórna nietolerancja laktozy

W przeciwieństwie do pierwotnej nietolerancji laktozy, wtórna nietolerancja laktozy u dzieci występuje rzadziej. Wtórna nietolerancja laktozy występuje, gdy produkcja enzymu laktazy zmniejsza się z powodu choroby, urazu lub operacji obejmującej jelito.

Niektóre choroby, które mogą powodować nietolerancję laktozy u dzieci, obejmują celiakię i chorobę Leśniowskiego-Crohna.

3. Wrodzona nietolerancja laktozy

Wrodzona nietolerancja laktozy występuje rzadziej niż pozostałe dwa rodzaje nietolerancji. Ten stan jest spowodowany brakiem aktywności enzymu laktazy w organizmie, który może być dziedziczony z rodziny genów zwanej autosomalnie recesywną.

Ponadto wrodzona nietolerancja laktozy u dzieci może być również nabyta u wcześniaków z powodu niewystarczającej produkcji enzymu laktazy.

Jakie są źródła żywności, które zawierają laktozę?

Większość laktozy znajduje się na ogół w mleku i produktach mlecznych. Na przykład mleko, serwatka, mleko w proszku i mleko odtłuszczone zwykle zawierają laktozę. Ponadto różne przetworzone produkty spożywcze często otrzymują dodatkowe mleko i produkty przetworzone.

Mleko i produkty przetworzone zawierające laktozę

Oto kilka rodzajów mleka i jego przetworów zawierających laktozę, na które należy uważać u dzieci z nietolerancją:

• Krowie mleko
• Kozie mleko
• Lody
• Jogurt
• Ser
• masło

Rodzaje żywności, które czasami zawierają laktozę

Oto kilka rodzajów żywności, które czasami zawierają laktozę z mleka, dlatego należy to zauważyć u dzieci z nietolerancją:

• Biszkopty
• Ciasto
• Czekolada
• cukierek
• Płatki
• Fast food

Nie można lekceważyć nietolerancji laktozy u dzieci. Najlepiej zawsze sprawdzać etykiety składników żywności, ponieważ niektóre produkty mogą zawierać „ukrytą” laktozę.

Oto kilka rodzajów żywności, które mogą zawierać laktozę:

• Chleb
• Niektóre przetwory mięsne, takie jak kiełbasy i szynka
• majonez

Jak leczyć nietolerancję laktozy u dzieci?

Do tej pory nie ma leczenia, które mogłoby zwiększyć produkcję laktozy u dzieci z nietolerancją. Jednak jako rodzic możesz pomóc w utrzymaniu stanu dziecka w następujący sposób:

• Unikaj spożywania dużych porcji mleka lub jego przetworów, a nawet lepiej ich nie jeść, mimo że porcje są małe.
• Zwróć szczególną uwagę na etykiety składu składników podane na produktach spożywczych lub napojach, zwłaszcza w przypadku produktów, które są podatne na zawartość laktozy.
• Zmień rodzaj mleka dla dzieci z mlekiem bez laktozy.
• Cytowane dziś z medycznej nowości, wskazane jest przestrzeganie diety bez laktozy przez 2 tygodnie, a następnie ponowne wprowadzenie pokarmów zawierających laktozę w celu oceny poziomu tolerancji. Spożywanie 12 gramów laktozy na raz nie wydaje się mieć żadnego efektu.

Kilka stanów nietolerancji laktozy u dzieci nadal pozwala im na spożywanie mleka i jego przetworów, choćby w niewielkiej ilości. Tyle tylko, że jeśli okaże się, że Twojemu dziecku w ogóle nie jest zalecane spożywanie mleka, jego przetworów czy różnego rodzaju pokarmów z zawartością laktozy, nie martw się.

Dzieci mogą nadal otrzymywać źródło wapnia, witaminy D i innych składników odżywczych z następujących źródeł żywności:

• migdały
• tofu
• Kapusta
• Łosoś, tuńczyk i makrela
• Żółtko jaja
• Wątróbka wołowa

Po pozytywnym zdiagnozowaniu nietolerancji laktozy lekarz zwykle zasugeruje kilka rodzajów pokarmów i napojów, które mogą spożywać dzieci.

Wytyczne dotyczące zrównoważonego żywienia indonezyjskiego Ministerstwa Zdrowia również zalecają, aby dzieciom cierpiącym na biegunkę i nietolerancję laktozy nie podawać mleka pochodzenia zwierzęcego. Zamiast tego dostarczaj jajka, mleko sojowe i ryby, aby zaspokoić potrzeby żywieniowe dziecka.

W międzyczasie, jeśli dziecko odczuwa biegunkę z powodu nietolerancji laktozy, Indonezyjskie Stowarzyszenie Pediatryczne (IDAI) zaleca następujące działania:

• Podanie hipotonicznego doustnego płynu nawadniającego (CRO)
• Szybkie nawodnienie przez 3-4 godziny
• Nadal podaje się mleko matki
• Nie powinieneś przegapić dziennego spożycia pokarmu
• Rozcieńczona formuła nie jest zalecana
• Wymień specjalne mleko modyfikowane w zależności od stanu dziecka
• Antybiotyki podaje się tylko na podstawie określonych wskazań

Jeśli biegunka u dziecka z nietolerancją laktozy nie ustąpi w ciągu 3 dni, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zwłaszcza jeśli dziecko ma gorączkę, ma bardzo ciekłe wypróżnienia zmieszane z krwią i często wymiotuje.

Kiedy można podawać dzieciom specjalne mleko modyfikowane?

Nie należy zapominać o karmieniu piersią, o ile dziecko ma nietolerancję laktozy i biegunkę. Dzieje się tak, ponieważ mleko matki zawiera substancje odpornościowe, które są ważne w procesie leczenia biegunki.

Jeśli jednak dziecko nie otrzymuje mleka matki, IDAI zaleca rozważenie zmiany mleka modyfikowanego podczas ostrej biegunki (mniej niż 7 dni) w następujący sposób:

1. Biegunka bez odwodnienia i łagodne lub umiarkowane odwodnienie: kontynuowane jest normalne karmienie mieszanką.
2. Biegunka bez odwodnienia lub łagodne i umiarkowane odwodnienie z klinicznymi objawami ciężkiej nietolerancji laktozy (innej niż biegunka), można podać preparat bez laktozy.
3. W przypadku biegunki z ciężkim odwodnieniem można podawać mleko modyfikowane bez laktozy.

Ważna uwaga. Lepiej jest unikać podawania mleka modyfikowanego dla alergików dzieciom z ostrą biegunką, nawet jeśli dziecko nie wykazuje wyraźnych objawów alergii. Ponieważ nietolerancja laktozy i alergia pokarmowa to dwa różne schorzenia wymagające różnych metod leczenia.

x