Nadczynność tarczycy: objawy, leki, przyczyny, jak sobie z nią radzić & bull; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest nadczynność tarczycy?

Nadczynność lub nadczynność tarczycy to stan, w którym tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonu tyroksyny. Tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla znajdujący się z przodu szyi.

Ten stan może stać się poważnym problemem, jeśli go zignorujesz. Rozpoznanie nadczynności tarczycy i możliwości leczenia zależą od przyczyny.

Celem większości terapii hiperteroidów jest łagodzenie objawów i zapobieganie ryzyku powikłań. Z drugiej strony większość osób, u których zdiagnozowano nadczynność tarczycy, pomyślnie powraca do zdrowia.

Przyczyna

Co powoduje nadczynność tarczycy?

Tarczyca wytwarza tetrajodotyroninę lub tyroksynę (T4) i trójjodotyroninę (T3). Te dwa hormony odgrywają główną rolę w metabolicznym procesie wykorzystywania i magazynowania energii w komórkach ciała.

Nadczynność tarczycy występuje, gdy tarczyca wytwarza zbyt dużo T4, T3 lub obu. Zwykle tarczyca uwalnia odpowiednią ilość hormonu, ale czasami może wytwarzać zbyt dużo.

Ten stan nadczynności tarczycy może być spowodowany kilkoma przyczynami, w tym:

Choroba Gravesa-Basedowa

Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną, w której przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy stymulują tarczycę do wytwarzania zbyt dużej ilości T4.

Ten stan jest najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy.

Guzki nadczynności tarczycy

Niektóre przykłady to toksyczny gruczolak, toksyczne wole wieloguzkowe lub choroba Plummera.

Ta postać nadczynności tarczycy występuje, gdy jeden lub więcej gruczolaków tarczycy wytwarza zbyt dużo T4.

Adonema to część gruczołu, która tworzy własną ścianę z innych gruczołów, tworząc nienowotworowy (łagodny) guzek, który może powodować powiększenie tarczycy.

Zapalenie tarczycy

Czasami po ciąży może dojść do zapalenia tarczycy z powodu innych chorób autoimmunologicznych lub z nieznanych przyczyn.

Zapalenie może być spowodowane nadmiarem hormonu tarczycy zgromadzonego w gruczołach. Nadmiar wycieka do krwiobiegu.

Co zwiększa moje ryzyko rozwoju nadczynności tarczycy?

Poniżej przedstawiono niektóre z czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia chorób nadczynności tarczycy.

• Czynniki dziedziczne, zwłaszcza te z historią choroby Gravesa-Basedowa
• Są kobietami
• Osobista historia chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca typu 1, niedokrwistość złośliwa i pierwotna niewydolność kory nadnerczy

objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy nadczynności tarczycy?

Duże ilości hormonów T4, T3 lub obu hormonów mogą powodować hipermetabolizm, który jest stanem, w którym tempo metabolizmu gwałtownie rośnie.

Kiedy jesteś hipermetaboliczny, odczuwasz przyspieszone tętno i ciśnienie krwi, a także drżenie / drżenie dłoni.

Możesz także łatwo się pocić i nie możesz znieść upału.

Nadczynność tarczycy może również powodować częste wypróżnienia, utratę wagi i nieregularne cykle miesiączkowe u kobiet.

Sam gruczoł tarczycy może przekształcić się w wola, który jest symetryczny lub występuje po jednej stronie.

Twoje oczy również mogą wystawać, co oznacza, że ​​masz wytrzeszcz, stan związany z chorobą Gravesa-Basedowa.

Inne objawy nadczynności tarczycy to:

• Zwiększony apetyt
• Nerwowy
• Niespokojny
• Nie można się skoncentrować
• Czuć się słabym
• Nieregularne tętno
• Problemy ze snem
• Cienkie i łamliwe włosy
• Swędzący
• Wypadanie włosów
• Nudności i wymioty
• Rozwój piersi u mężczyzn
• Oszołomiony
• Duszność
• Utrata przytomności
• Oddech staje się bardzo szybki i nieregularny

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Musisz skontaktować się z lekarzem, gdy zaczniesz odczuwać utratę wagi, nieregularne bicie serca, niezwykłe pocenie się, obrzęk szyi lub inne oznaki i objawy związane z nadczynnością tarczycy.

Musisz opisać zmiany, które czujesz się prawidłowo, ponieważ objawy przedmiotowe i podmiotowe nadczynności tarczycy mogą być podobne do kilku innych schorzeń.

Jeśli masz lub przechodzisz leczenie związane z nadczynnością tarczycy, regularnie odwiedzaj lekarza, aby można było dobrze monitorować stan swojego zdrowia.

Komplikacje

Powikłania, które mogą wystąpić z powodu nadczynności tarczycy

Niektóre z powikłań, które mogą wystąpić z powodu nadczynności tarczycy, są następujące:

Problemy sercowe

Niektóre z najbardziej śmiertelnych powikłań nadczynności tarczycy to problemy z sercem. Jeśli nie jest odpowiednio leczony, ten nadmiar hormonu tarczycy może przyspieszyć bicie serca.

W rezultacie praca serca staje się cięższa z powodu nadmiaru hormonów. Wydawnictwo Harvard Health Publishing powiedział, że ten stan może powodować różne problemy, a mianowicie:

• Nieprawidłowy rytm serca

Niektóre problemy z sercem mogą wynikać z nadmiernej stymulacji tarczycy.

Najczęstsze stany to tachykardia zatokowa, czyli (1) nienormalnie szybkie tętno do 100 uderzeń na minutę oraz (2) migotanie przedsionków, które jest nieregularnym rytmem w górnych komorach serca.

• Wysokie ciśnienie krwi

Nadczynność tarczycy rozluźnia naczynia krwionośne, obniżając rozkurczowe ciśnienie krwi (druga lub niższa liczba na odczycie ciśnienia krwi).

Jednak nadmiar hormonów wytwarzanych przez tarczycę może również nasilać skurcze serca i powodować wzrost ciśnienia skurczowego (pierwsza lub górna liczba w odczycie ciśnienia krwi).

• Ból w klatce piersiowej

Zawsze, gdy serce bije mocniej i pompuje więcej krwi, mięsień sercowy potrzebuje więcej tlenu.

Jeśli pacjenci z nadczynnością tarczycy mają również blokady w tętnicach wieńcowych, mogą odczuwać ból w klatce piersiowej zwany dławicą piersiową.

Dławica piersiowa występuje, gdy tętnice wieńcowe zwężają się, ponieważ nie mogą przenosić całego nadmiaru krwi, którego domaga się mięsień sercowy.

• Niewydolność serca

Zmuszając serce do cięższej i szybszej pracy, nadczynność tarczycy może osłabiać serce i prowadzić do niewydolności serca.

Jest to stan, w którym serce nie może pompować wystarczającej ilości krwi, jakiej potrzebuje organizm.

Kruche kości

Jednym z nieleczonych powikłań nadczynności tarczycy są kruche i osłabione kości (osteoporoza).

Na siłę kości wpływa częściowo ilość zawartego w nich wapnia i minerałów.

Zbyt dużo hormonu tarczycy zaburza zdolność organizmu do dostarczania wapnia do kości.

Problemy z oczami

Pacjenci z oftalmopatią Gravesa mogą mieć problemy ze wzrokiem. Te problemy obejmują wyłupiaste, zaczerwienione lub opuchnięte oczy, wrażliwość na światło oraz niewyraźne lub podwójne widzenie.

Nieleczone niektóre problemy z nadczynnością tarczycy mogą powodować utratę wzroku.

Czerwona i opuchnięta skóra

W rzadkich przypadkach u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa może wystąpić dermopatia Gravesa. Ten stan może wpływać na skórę, powodując zaczerwienienie i obrzęk.

Zwykle występuje na goleni lub innej nodze.

Tyreotoksykoza

Kolejnym powikłaniem związanym z nadczynnością tarczycy jest tyreotoksykoza. Jest to stan, w którym następuje nagły wzrost objawów, które mogą powodować gorączkę, przyspieszony puls, a nawet majaczenie. W takim przypadku należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Diagnoza

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie nadczynności tarczycy?

Pierwszym krokiem w diagnozowaniu nadczynności tarczycy jest zapoznanie się z wywiadem chorobowym i badaniem przedmiotowym.

Może to wyjaśniać objawy, których doświadczają pacjenci z nadczynnością tarczycy, takie jak utrata masy ciała, szybkie tętno, wysokie ciśnienie krwi, wyłupiaste oczy i powiększona tarczyca.

Istnieje kilka testów, które zostaną wykonane w celu zdiagnozowania twojego stanu, a mianowicie:

Test cholesterolu

Lekarz może sprawdzić stan cholesterolu w organizmie. Niski poziom cholesterolu może być oznaką przyspieszenia metabolizmu, co oznacza, że ​​organizm szybko spala cholesterol.

T4, wolne T4, T3

Ten test mierzy poziom hormonów (T4 i T3) we krwi.

Test stymulacji tarczycy na obecność hormonów

Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest hormonem przysadkowym, który stymuluje tarczycę do produkcji hormonów.

Kiedy poziom hormonów tarczycy jest prawidłowy lub wysoki, wynik TSH będzie niższy. Mimo to bardzo niski wynik TSH może być wczesnym objawem choroby nadczynności tarczycy.

Test trójglicerydów

Twój poziom trójglicerydów to ten, na który możesz zostać przebadany, aby ustalić, czy masz nadczynność tarczycy, czy nie.

Podobnie jak niski poziom cholesterolu, niski poziom trójglicerydów może być również oznaką wzrostu tempa metabolizmu.

Skanowanie i usuwanie tarczycy

Za pomocą tego testu lekarz sprawdzi, czy tarczyca nie jest przepracowana. Ten test konkretnie określi, czy tylko jeden obszar lub cały gruczoł tarczycy jest przyczyną nadmiernej aktywności.

W tym teście radioaktywny izotop zostanie wstrzyknięty do żyły po wewnętrznej stronie łokcia lub dłoni.

Następnie położysz się z odchyloną głową do tyłu, a specjalna kamera wyświetli obraz Twojej tarczycy na ekranie komputera.

Ultradźwięk

USG określi wielkość całej tarczycy, a także jej wagę. Lekarz przeprowadzi również badanie ultrasonograficzne, aby określić, czy guz jest stały, czy torbielowaty.

Skan CT lub MRI

Test CT lub MRI pokaże, czy w przysadce mózgowej (przysadce mózgowej) jest guz powodujący nadczynność tarczycy.

Leczenie u lekarza

Jakie są leki lub metody leczenia nadczynności tarczycy?

Istnieje kilka sposobów leczenia nadczynności tarczycy. Wszystko zależy od Twojego wieku, kondycji fizycznej, przyczyn leżących u podstaw nadczynności tarczycy, preferencji, stopnia zaawansowania choroby.

Leki, które lekarze mogą stosować w hipertoidzie, to:

Jod radioaktywny

Twoja tarczyca wchłonie radioaktywny jod, który z kolei obkurczy gruczoł.

Objawy zwykle ustępują w ciągu kilku miesięcy. Nadmiar radioaktywnego jodu zniknie z organizmu w ciągu kilku tygodni.

Ten lek może spowolnić aktywność tarczycy na tyle, aby stać się nieaktywną (niedoczynność tarczycy), i możesz codziennie przyjmować leki, aby pozbyć się tyroksyny z organizmu.

Leki przeciw tarczycy

Zabieg ten działa poprzez stopniowe zmniejszanie objawów nadczynności tarczycy, zapobiegając wytwarzaniu przez tarczycę nadmiaru hormonów.

Leki te obejmują metimazol (tapazol) i propylitiouracyl. Objawy zaczną ustępować po kilku tygodniach lub miesiącach leczenia, ale leczenie to zwykle trwa przez rok lub dłużej.

U niektórych pacjentów leczenie to może trwale usunąć nadczynność tarczycy, chociaż u niektórych wystąpiły nawroty.

Propylotiouracyl jest zwykle przyjmowany, jeśli nie tolerujesz metimazolu, ponieważ ten lek może powodować uszkodzenie wątroby.

Niektóre osoby uczulone na ten lek mogą odczuwać wysypkę skórną, pokrzywkę, gorączkę lub ból stawów. Może również zwiększyć podatność na infekcje.

Beta-blokery

Ten lek jest zwykle stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i nie wpływa na poziom tarczycy. Jednak ten lek może zmniejszyć objawy nadczynności tarczycy, takie jak drżenie, szybkie bicie serca i kołatanie serca.

Z tego powodu lekarz może przepisać ten lek, aby pomóc Ci poczuć się lepiej, czekając, aż poziom tarczycy osiągnie normalny poziom.

Leki te zwykle nie są zalecane pacjentom z astmą. Skutki uboczne tego leku to zmęczenie i zaburzenia seksualne.

Chirurgia tarczycy (tyreoidektomia)

Jeśli jesteś w ciąży lub nie przyjmujesz leków przeciwtarczycowych i nie chcesz lub nie możesz zastosować radioaktywnej terapii jodem, możesz wybrać operację tarczycy, aby wyleczyć swój problem. Chirurgia tarczycy jest opcją występującą tylko w kilku przypadkach.

Podczas operacji tarczycy lekarz usunie dużą część tarczycy. Ryzykiem tego zabiegu jest uszkodzenie strun głosowych i przytarczyc.

Gruczoły przytarczyczne to cztery małe gruczoły znajdujące się z tyłu tarczycy, które kontrolują poziom wapnia we krwi.

Domowe środki zaradcze

Spożywanie pewnych pokarmów nie wyleczy nadczynności tarczycy, ale niektóre składniki odżywcze i minerały mogą odgrywać ważną rolę w zmniejszaniu objawów.

Styl życia lub proste kroki, które można podjąć, to opracowanie planu diety.

Dieta może mieć wpływ na produkcję i funkcjonowanie hormonów tarczycy. Wiadomości medyczne dzisiaj zebrać niektóre pokarmy, które są zalecane dla osób z nadczynnością tarczycy, w tym:

Żywność o niskiej zawartości jodu

Jeśli planujesz zażywać jod radioaktywny w leczeniu nadczynności tarczycy, lekarz może zalecić dietę ubogą w jod, taką jak następujące pokarmy i napoje:

• Sól ujednolicona
• Białka
• Warzywa świeże lub mrożone
• Czarna herbata i kawa
• Zioła i przyprawy
• Olej roślinny
• Cukier, dżem, galaretka i miód
• Niesolone orzeszki ziemne
• Soda i lemoniada
• piwo
• Średnie porcje wołowiny, kurczaka, indyka i kozy
• Owoce i soki owocowe

warzywa

Niektóre warzywa zawierają składniki, które zmniejszają produkcję hormonów tarczycy i mogą zmniejszać wchłanianie jodu przez tarczycę. Efekty te mogą być korzystne dla osób z nadczynnością tarczycy.

Mimo to nie powinieneś również jeść zbyt dużo następujących pokarmów:

• Kapusta
• Musztarda, korzenie rzodkiewki
• Jarmuż
• Bok Choy
• kalafior
• brokuły

Żywność zawierająca selen

Selen jest mikroelementem potrzebnym organizmowi do metabolizmu hormonów. Badania sugerują, że selen może złagodzić objawy autoimmunologicznej choroby tarczycy, takiej jak choroba oczu tarczycy.

Te produkty obejmują tuńczyka, krewetki, wołowinę, kurczaka, ryż, płatki owsiane, szpinak i jajka.

Żywność zawiera żelazo

Żelazo jest niezbędnym składnikiem odżywczym dla organizmu, w tym dla zdrowia tarczycy. Żelazo pomaga krwinkom czerwonym przenosić tlen do innych komórek ciała.

Możesz utrzymać odpowiednie spożycie żelaza, jedząc następujące pokarmy:

• rodzynki
• Mięczaki i ryby
• Orzechy
• Czekolada
• Kurczak, wołowina i wieprzowina
• szpinak
• tofu

Żywność zawiera wapń i witaminę D.

Długotrwała nadczynność tarczycy wiąże się ze zmniejszeniem gęstości mineralnej kości, co może prowadzić do osteoporozy. Dlatego zaleca się spożywanie pokarmów i napojów bogatych w wapń i witaminę D, takich jak mleko, ser i jogurt.

Hello Health Group nie zapewnia porad medycznych, diagnozy ani leczenia.