Rak krtani: objawy, przyczyny i leczenie

Definicja raka krtani

Co to jest rak krtani?

Rak krtani to rodzaj raka krtani spowodowany przez komórki złośliwe (rakowe) powstające w tkance krtani. Krtań to część gardła, która znajduje się między podstawą języka a tchawicą.

W krtani znajdują się struny głosowe, które wibrują i wydają dźwięk pod wpływem powietrza. Dźwięk rozchodzi się echem przez usta, gardło i nos, aby wydać dźwięk.

Krtań, która znajduje się w gardle, składa się z chrząstki i elastycznej tkanki, która tworzy podporę. Niekontrolowane nieprawidłowe komórki mogą pojawić się w dowolnym miejscu krtani, na przykład:

• Nadgłośnia, czyli górna część krtani powyżej strun głosowych, w tym nagłośni. Około 35% przypadków raka zaczyna się w tym obszarze.
• Głośnia, czyli środkowa część krtani, w której znajdują się struny głosowe. Prawie 50% więcej przypadków raka występuje w tej sekcji.
• Podgłośnia, która jest dnem krtani, między strunami głosowymi a tchawicą (tchawicą). Przypadki raka w tej sekcji są dość rzadkie.

Cytowane z witryny internetowej US National Cancer Institute, rak krtani, znany również jako rak strun głosowych, jest rodzajem raka głowy i szyi.

Jak często występuje ten stan?

Rak strun głosowych jest dość powszechną chorobą. Cytując dane Globocan z 2018 roku, nowe przypadki raka atakującego struny głosowe osiągnęły 3663, a śmiertelność wyniosła 2146 osób w tym roku.

Oznaki i objawy raka krtani

Jakie są objawy raka krtani?

Najważniejszym objawem raka krtani lub raka strun głosowych jest chrypka lub zmiany głosu. Jednak objawy te różnią się od zmian głosu w okresie dojrzewania. Występowanie tej zmiany głosu jest spowodowane tworzeniem się komórek nowotworowych w strunach głosowych (głośni). Ten objaw jest czasami rozpoznawany przez chorego na wczesnym etapie.

Jeśli jednak rak znajduje się najpierw na szczycie strun głosowych (nadgłośnia), obszar poniżej strun głosowych (podgłośnia) zwykle nie powoduje chrypki ani zmian głosu. Dlatego choroba ta jest diagnozowana częściej na późniejszym etapie.

Oprócz chrypki, objawy raka krtani, które mogą wystąpić, to:

• Ból gardła, który nie ustępuje.
• Uporczywy kaszel.
• Ból podczas połykania.
• Trudności w połykaniu (dysfagia).
• Ból ucha.
• Trudności w oddychaniu.
• Utrata wagi bez wyraźnego powodu.
• Guzki na szyi spowodowane rozprzestrzenianiem się raka na pobliskie węzły chłonne.

Kiedy powinieneś pójść do lekarza?

W przypadku wystąpienia wyżej wymienionych objawów raka należy skonsultować się z lekarzem. Zwłaszcza, jeśli w ciągu 2 tygodni twój głos staje się chrypki i nie poprawia się, a szyja jest obrzęknięta.

Przyczyny raka krtani

Przyczyna raka krtani nie jest na pewno znana. Jednak naukowcy uważają, że prawie wszystkie nowotwory zaczynają się od zmian w DNA komórki. Samo DNA zawiera szereg podstawowych instrukcji dla komórek naszego ciała, na przykład kiedy rosnąć i rozmnażać się.

Zmiany w DNA mogą zmienić instrukcje kontrolujące wzrost komórek, co oznacza, że ​​komórki nadal rosną bez zatrzymywania się. Powoduje to niekontrolowane rozmnażanie się komórek, co prowadzi do wzrostu tkanki zwanej guzami.

Nie wiadomo, dlaczego DNA w komórkach krtani jest zaburzone w przypadkach raka krtani. Wydaje się jednak, że narażenie na czynniki, które mogą uszkadzać komórki i tkanki krtani, zwiększa ryzyko zachorowania na raka.

Czynniki ryzyka raka krtani

Chociaż przyczyna nie jest na pewno znana, naukowcy odkryli różne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka krtani lub raka strun głosowych, w tym:

• Wiek

Rak strun głosowych najczęściej pojawia się u osób powyżej 55 roku życia.

Mężczyźni chorują częściej niż kobiety.

• Historia raka głowy i szyi

Co najmniej jedna na cztery osoby, które miały raka głowy i szyi, będzie miało go ponownie w późniejszym terminie.

• Narażenie na niektóre substancje

Tytoń może uszkodzić struny głosowe, a alkohol może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka, w tym raka krtani. Oba zawierają substancje chemiczne, które mogą niszczyć komórki krtani.

• Historia rodzinna

Osoby, które mają rodziców, rodzeństwo lub rodzeństwo lub dzieci, u których zdiagnozowano raka głowy lub szyi, są dwukrotnie bardziej narażone na raka strun głosowych.

• Niezdrowa dieta

Spożywanie dużej ilości czerwonego mięsa, przetworzonej żywności i smażonych potraw może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka gardła.

• Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)

Wiadomo, że wirus HPV powoduje zmiany komórkowe szyjki macicy, które mogą prowadzić do raka szyjki macicy. Uważa się, że zakażenie wirusem HPV ma również podobny wpływ na komórki gardła.

Leczenie raka krtani

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

W celu postawienia diagnozy lekarz może natychmiast wykonać laryngoskopię. Lekarz używa długiej, sztyftowej soczewki, aby zajrzeć do gardła, aby sprawdzić, czy struny głosowe poruszają się prawidłowo.

Lekarz może również wykonać laryngoskopię bezpośrednią i wprowadzić cienką, oświetloną rurkę (laryngoskop) przez żyłę lub usta spoglądając w dół gardła. Można również wykonać biopsję. Podczas biopsji usuwa się małe fragmenty tkanki, aby obejrzeć komórki rakowe pod mikroskopem.

Rak krtani należy badać etapami, aby dowiedzieć się, jak daleko się rozprzestrzenił. Badanie jest zwykle wykonywane za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI).

Jakie są możliwości leczenia raka krtani?

Istnieje kilka sposobów leczenia raka krtani, czyli raka strun głosowych, które lekarze zwykle zalecają, w tym:

Radioterapia

Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa polegająca na energii promieniowania w celu zabicia komórek rakowych. Ponadto leczenie to jest czasami stosowane w celu zmniejszenia rozmiaru guza przed operacją.

W przypadku raka strun głosowych opcją jest radioterapia hiperfrakcjonacyjna. To leczenie raka polega na podaniu mniejszej niż zwykle dziennej dawki całkowitego promieniowania podzielonej na dwie dawki i leczeniu podawanym dwa razy dziennie.

Operacja

Oprócz radioterapii pacjent może zostać poproszony przez lekarza o wykonanie operacji strun głosowych. Celem jest usunięcie komórek nowotworowych z rozprzestrzeniania się i niszczenia otaczającej tkanki. Niektóre z rodzajów operacji wybranych do leczenia raka krtani to:

• Kordektomia. Chirurgia polegająca na usunięciu tylko nowotworowych strun głosowych.
• Laryngektomia nadgłośniowa. Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu tylko nowotworowej części nadgłośni.
• Hemylaryngektomia. Chirurgia polegająca na usunięciu połowy strun głosowych dotkniętych rakiem.
• Częściowa laryngektomia. Chirurgia polegająca na częściowym usunięciu krtani (krtań). Częściowa laryngektomia pomaga pacjentowi zachować zdolność mówienia.
• Całkowita laryngektomia. Operacja usunięcia całej krtani. Podczas tej operacji wykonuje się otwór w przedniej części szyi, aby pacjent mógł oddychać i nazywa się to tracheostomią.
• Operacja laserowa. Zabieg chirurgiczny wykorzystujący wiązkę lasera (wąską, intensywną wiązkę światła) jako nóż do wykonania bezkrwawego nacięcia w tkance lub usunięcia zmian powierzchniowych, takich jak guzy krtani.

Chemoterapia

Oprócz operacji lub radioterapii pacjenci mogą być również poddawani chemioterapii. Jest to leczenie raka lekami, które służą temu samemu celowi co radioterapia.

Kilka rodzajów leków, które lekarze zwykle przepisują w chemioterapii, to karboplatyna, 5-fluorouracyl (5-FU), docetaksel (Taxotere®), paklitaksel (Taxol®) i epirubicyna. Lekarz może podać jeden rodzaj leku lub kombinację leków w zależności od ciężkości raka.

Domowe leczenie raka krtani

Oprócz kontynuacji leczenia raka w szpitalu, należy również wprowadzić zmiany stylu życia odpowiednie dla pacjentów onkologicznych, w tym:

• Żyj zdrowo, ćwicząc i przestrzegając diety przeciwnowotworowej zaleconej przez dietetyka lub zwykłego lekarza.
• Postępuj zgodnie z zaleceniami i instrukcjami lekarza.
• Dbaj o struny głosowe, aby były zdrowe.
• Rzucić palenie i pić alkohol.

Profilaktyka raka krtani

Rakowi krtani lub rakowi strun głosowych można zapobiegać, zmniejszając różne zagrożenia. Oto sposoby zapobiegania temu typowi raka, które możesz zrobić:

Rzuć palenie i picie alkoholu

Ryzyko raka gardła wzrośnie, jeśli masz ten nawyk. Czy to tylko palenie, czy tylko picie alkoholu. Ryzyko będzie jeszcze większe, jeśli piciu alkoholu będzie towarzyszyć palenie.

Unikaj narażenia chemicznego

Podczas pracy należy używać sprzętu ochronnego, takiego jak maski, respiratory podtrzymujące i rękawice. Podczas wykonywania pracy należy przestrzegać odpowiednich SOP.

Jedz zdrową, pożywną żywność

Zwiększ spożycie owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych i orzechów. Zamiast tego musisz ograniczyć przetworzone czerwone mięso, żywność konserwującą i żywność o wysokiej zawartości cukru.

Unikaj infekcji HPV

Wirus ten przenosi aktywność seksualną, taką jak seks oralny lub wielu partnerów. Aby uniknąć infekcji, zawsze używaj prezerwatyw podczas seksu i nie zmieniaj partnerów. Infekcji tej można również zapobiec, poddając się szczepieniu przeciwko wirusowi HPV.