Ciąża pozamaciczna: objawy, przyczyny i leczenie

x

Co to jest ciąża pozamaciczna (ciąża poza macicą)?

Ciąża pozamaciczna lub ciąża poza macicą jest powikłaniem ciąży.

Ten stan występuje, gdy zapłodnione jajo nie przenosi się do macicy, ale przyczepia się i rośnie w jajowodzie.

Raport ze strony Ectopic, w niektórych rzadkich przypadkach, jajo może przyczepiać się do innych miejsc, takich jak jajnik, szyjka macicy i jama brzuszna. Ciąża pozamaciczna często występuje w pierwszych kilku tygodniach ciąży.

Uważa się, że ta ciąża jest poważna i może zagrozić życiu matki. Powodem jest to, że jajo, które rośnie poza macicą, nie może przeżyć.

Następnie jajko przykleja się do tkanki, w której się przyczepia i niszczy tkankę. Może to prowadzić do wewnętrznego krwawienia i infekcji.

Utrzymanie dziecka w ciąży pozamacicznej nie jest łatwe. Najprawdopodobniej dziecko będzie musiało zostać poddane aborcji (aborcja).

Jak często występuje ciąża poza macicą?

Ciąża pozamaciczna jest dość powszechna. Szacuje się, że na 100 ciąż co najmniej 2 kobiety ulegają ektopii.

Ten stan można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Jaka jest różnica między ciążą pozamaciczną a winną?

Ciąża winna i ciąża poza macicą to dwa różne stany często występujące u kobiet w ciąży.

Mole trzonowcowe lub bąblowate w ciąży występują, gdy zapłodnione jajeczko, które powinno wyrosnąć na płód, rozrasta się do nieprawidłowych komórek.

Komórki te rozwijają się w białe, wypełnione płynem bąbelki, które przypominają winogrona.

Oznaki i objawy ciąży poza macicą

Rozpoczynając od Planned Parenthood, jednym z objawów ciąży pozamacicznej jest krwawienie z pochwy.

Krwawienie jest spowodowane wydalaniem tkanki jajowodu lub infekcją powodującą krwawienie.

Na ogół ten stan może powodować ból żołądka i chcieć ciągłego wypróżniania.

Oto kilka innych objawów ciąży pozamacicznej, na które należy uważać:

• Nudności i wymioty
• Ból w podbrzuszu
• Ból miednicy
• Skurcze żołądka
• Ból po jednej stronie ciała
• Zawroty głowy lub osłabienie
• Ból barku, szyi lub odbytnicy
• Omdlenie (rzadko)

Mogą wystąpić oznaki i objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące konkretnego objawu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Ciało każdego jest inne. Jeśli odczuwasz niektóre z wymienionych objawów pozamacicznych, natychmiast udaj się do opieki przedporodowej. Lekarz pomoże dalej sprawdzić twój stan.

Przyczyny ciąży pozamacicznej (ciąża poza macicą)

Dokładna przyczyna ciąży pozamacicznej nie jest znana, ale może wystąpić z powodu uszkodzenia jajowodów.

Sam jajowód funkcjonuje jako kanał dostarczający zapłodnione jajo. Jajo przesunie się do macicy i rozwinie się w niej.

Oto niektóre z czynników, które są uważane za przyczynę ciąży pozamacicznej:

• Doświadczyłem tego stanu wcześniej
• Infekcja lub stan zapalny (zakażenie jajowodów, macicy, jajników, chlamydia)
• Uszkodzenie narządów rodnych
• Weź leki na płodność
• Zapalenie i bliznowacenie jajowodów spowodowane wcześniejszym stanem chorobowym, infekcją lub zabiegiem chirurgicznym
• Czynniki hormonalne
• Zaburzenia genetyczne (wrodzone)
• Wady wrodzone mogą być spowodowane problemami ze wzrostem, gdy nadal jesteś płodem w łonie matki
• Miałem operację żołądka (wyrostek robaczkowy lub cesarskie cięcie), która może uszkodzić jajowody
• Mieć endometriozę (stan, który powoduje bliznowacenie jajowodów)
• Obecnie używają antykoncepcji

Jeśli podczas stosowania antykoncepcji wystąpią objawy ciąży, najprawdopodobniej jest to ciąża pozamaciczna.

Czynniki ryzyka ciąży pozamacicznej

Istnieje wiele czynników ryzyka dla kobiet doświadczających ciąży pozamacicznej, a mianowicie:

• W ciąży w wieku 34-44 lata
• Stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej (IUD) jako antykoncepcji
• Miałeś choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia i rzeżączka
• Miałeś historię zapalenia jajowodu, choroby zapalnej miednicy mniejszej
• Wrodzone zaburzenia jajowodów
• Rany z endometriozy
• Miałeś poprzednią ciążę pozamaciczną
• Historia nieudanego podwiązania jajowodów (tubektomia)
• Stosowanie leków na płodność macicy, zazwyczaj leków do zabiegów zapłodnienia pozaustrojowego (IVF)
• Palenie przed zajściem w ciążę
• Stosuj dietylostilbestrol podczas ciąży

Musisz być czujny, jeśli masz powyższe czynniki ryzyka.

Jak rozpoznaje się ciążę pozamaciczną?

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Ciążę pozamaciczną można zdiagnozować następującymi metodami:

1. Badanie miednicy

Lekarz może zdiagnozować guzek lub nieprawidłowy wzrost w jajowodzie. Dzieje się tak, ponieważ te nieprawidłowe przyrosty masy mogą być oznaką ciąży pozamacicznej.

Wykonuje się również badanie miednicy, aby sprawdzić rozmiar macicy. W normalnej ciąży macica powiększa się. Tymczasem podczas ciąży poza macicą rozmiar macicy nie zwiększa się.

2. Ultradźwięki

Ultrasonografia lub powszechnie w skrócie badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić stan macicy i jajowodów. Badanie ultrasonograficzne oprócz sprawdzenia stanu ciąży jest również skuteczne w wykrywaniu innych problemów zdrowotnych, w tym wczesnej ciąży pozamacicznej.

3. Badania krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów

W normalnych objawach ciąży krew matki zwykle znajduje się w ludzkim hormonie gonadotropinie kosmówkowej lub hCG. Ten hormon będzie wzrastał każdego dnia.

Jeśli nie zostanie znaleziony lub występuje nieprawidłowość w hormonie HCG, może to wskazywać, że masz ciążę pozamaciczną lub poronienie.

Leczenie ciąży pozamacicznej

Ciążę pozamaciczną można odpowiednio leczyć i leczyć. Zależy to jednak od tego, jak szybko wykryta zostanie ciąża pozamaciczna i jaki jest stan zdrowia kobiety.

Jeśli ciążę pozamaciczną można wcześnie zdiagnozować, można uniknąć ryzyka pęknięcia jajowodu. W takim przypadku istnieje kilka opcji leczenia:

1. Używaj narkotyków

Jeśli lekarz zdiagnozuje jakiekolwiek oznaki ciąży poza macicą, sprawdzi poziom hormonów ciążowych.

Następnie sprawdź obecność lub brak bicia serca płodu w macicy i sprawdź inne objawy ciąży.

Jeśli w macicy nie zostanie stwierdzone skuteczne zapłodnienie, lekarz wstrzyknie lek metotreksat.

Ten lek może w tym czasie zatrzymać i zahamować ciążę. Metotreksat ma wysoki wskaźnik sukcesu i niskie ryzyko skutków ubocznych.

2. Chirurgia laparoskopowa

Chirurgia laparoskopowa to metoda stosowana do usunięcia zarodka i naprawy uszkodzeń spowodowanych krwawieniem w ciąży pozamacicznej.

Ta operacja jest wykonywana przez wykonanie małego nacięcia w brzuchu. Nacięcie znajduje się w pobliżu pępka.

Następnie położnik użyje cienkiej rurki wyposażonej w obiektyw aparatu i lampkę, aby zobaczyć stan jajowodów.

W celu leczenia ciąży pozamacicznej uszkodzona część jajowodu zostanie usunięta (salpingektomia) i naprawiona (salpingostomia).

Po wykonaniu tej operacji musisz całkowicie odpocząć przez 1 do 2 dni.

3. Obsługa awaryjna

Jeśli ciąża pozamaciczna powoduje obfite krwawienie, może być konieczna pilna operacja, która obejmuje nacięcie brzucha (laparotomia).

W niektórych przypadkach uszkodzenie jajowodów można naprawić. Jeśli rurki i jajniki są poważnie uszkodzone, może być konieczne usunięcie chirurgiczne (salpingektomia).

Domowe sposoby na ciążę pozamaciczną

Nie można całkowicie zapobiec ciąży pozamacicznej. Możesz jednak zmniejszyć niektóre czynniki ryzyka, kierując się stylem życia:

• Uprawiaj bezpieczny seks, ograniczając liczbę partnerów seksualnych.
• Używanie prezerwatywy podczas stosunku, aby zapobiec infekcjom przenoszonym drogą płciową i zmniejszyć ryzyko zapalenia miednicy.
• Rzuć palenie przed ciążą.
• Przed zastosowaniem leków w ciąży skonsultuj się z lekarzem.
• Wizyta u położnika zgodnie z planem.

Ponadto kilka ważnych rzeczy do zrobienia to:

Najpierw pogódź się ze sobą

Ciąża to coś, czego pragnie wiele par. Świadomość, że ciąża się nie powiodła, z pewnością wywoła głębokie rozczarowanie.

Po przejściu procesu diagnozy i leczenia przyszedł czas na pogodzenie się z samym sobą.

Daj sobie czas na rozpacz, a także podziel się smutkiem z partnerem, rodziną lub przyjaciółmi.

Poproś je, aby wysłuchały twoich smutnych wypowiedzi bez konieczności przedstawiania sugestii lub innych możliwości ponownego zajścia w ciążę.

Możesz też poszukać grupy wsparcia, psychologa lub lekarza i kogoś, kto może cię uspokoić.

Rozważ IVF lub IVF

Ciało kobiety ma zwykle dwa jajowody. Jeśli któryś jest uszkodzony lub usunięty, nadal możesz zajść w normalną ciążę, nawet mając tylko jeden jajowód.

Jeśli ciąża pozamaciczna trwa nadal, powodując uszkodzenie lub usunięcie obu jajowodów, zapłodnienie in vitro (IVF) może być opcją dla tych z Was, którzy chcą obecności swojego dziecka.

IVF to procedura polegająca na połączeniu w laboratorium kobiecego jaja i zdrowych plemników.

Po pomyślnym zapłodnieniu komórki jajowej i nasienia są one ponownie wszczepiane do macicy.

Czy mogę ponownie zajść w ciążę po ciąży pozamacicznej?

Większość kobiet w ciąży pozamacicznej jest na ogół w stanie zajść w ciążę normalnie iw przyszłości odzyska zdrowie.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli ciąża pozamaciczna jest spowodowana uszkodzoną lub problematyczną jajowodem, lekarz usunie jajowód.

Następnie, jeśli jeden jajowód zostanie usunięty, inny jajowód, który jest nadal zdrowy, może nadal pomóc w procesie ciąży.

Jeśli ciąża pozamaciczna jest spowodowana infekcją lub chorobą przenoszoną drogą płciową, pomocne mogą być leki lub inne metody leczenia.

Jeśli jednak ciąża pozamaciczna wystąpi z powodu ekspozycji na dietylostylboestrol (DES), wystąpienie normalnej ciąży jest mało prawdopodobne.

Sprawdź sam i skonsultuj się z lekarzem przed zaplanowaniem następnej ciąży.

Im wcześniej zapobiegniesz ciąży pozamacicznej, tym mniejsze uszkodzenie rurki i większe prawdopodobieństwo normalnej, zdrowej ciąży.

Kiedy można ponownie zajść w ciążę?

W rzeczywistości nie ma wystarczających dowodów, aby określić, jak długo należy czekać na ponowną próbę po ciąży pozamacicznej.

Cytowane z The Ectopic Pregnancy Trust, położnicy sugerują próbę ponownego zajścia w ciążę po 3 miesiącach lub około 2 do 3 razy minęła miesiączka.

Nie jest to bezcelowe. Powodem jest to, że odczekanie 3 miesięcy służy przywróceniu normalnego cyklu miesiączkowego przed ponownym rozpoczęciem ciąży.

Wciąż cytowane z witryny internetowej The Ectopic Pregnancy Trust, kilka raportów, które pokazują, że ktoś może z powodzeniem ponownie zajść w ciążę po 18 miesiącach ciąży pozamacicznej, z odsetkiem powodzenia wynoszącym 65 procent.

Inne badania wykazały również, że 85 procent kobiet może ponownie zajść w ciążę, jeśli pozwoli im to na 2 lata po ciąży pozamacicznej.

Ponadto należy wziąć pod uwagę wpływ wstrzyknięć metotreksatu podczas leczenia ciąży pozamacicznej. To sprawia, że ​​do następnej ciąży trzeba trochę poczekać.

Po wstrzyknięciu metotreksatu należy zaczekać, aż podczas badania krwi poziom hCG w organizmie spadnie poniżej 5 mlU na mililitr.

Dzieje się tak, ponieważ lek metotreksat może obniżać poziom kwasu foliowego w organizmie. Kwas foliowy to ważna substancja, której matka i płód potrzebują od początku ciąży.

Dlatego lekarz zaleci również, abyś jadł i przyjmował suplementy zawierające kwas foliowy przez 12 tygodni przed próbą ponownego zajścia w ciążę po poronieniu lub ciąży pozamacicznej.