Ból fantomowy: kiedy utracona część zostanie amputowana, nadal boli

Po amputacji ręki lub nogi osoba może nadal odczuwać „obecność” brakującej kończyny. Osoba po amputacji może odczuwać różne odczucia w brakującej części ciała, takie jak ostry lub przeszywający ból, ból, skurcze lub pieczenie. To uczucie jest znane jako ból fantomowy i dotyka 70-90% osób po amputacji.

Co to jest ból fantomowy?

Ból fantomowy to ciągły ból, który osoba odczuwa po amputacji, mimo że tej części ciała już nie ma. Czuł, że brakująca kończyna wciąż tam jest, ale skurczyła się do mniejszego rozmiaru. Ten „niewidoczny” ból występuje najczęściej u osób, które przeszły amputację ręki lub nogi. Ale ból fantomowy może również wystąpić w innych częściach ciała, które są często amputowane, takich jak piersi, penis, oczy, a nawet język.

Początek tego bólu najczęściej występuje bezpośrednio po operacji. Ból może przypominać wiele rzeczy, takich jak pieczenie, skręcenia, swędzenie lub ucisk. Wrażenie odczuwane przez część ciała, która została utracona przed amputacją, może być ponownie odczuwalne. Czas trwania bólu może się różnić w zależności od osoby.

Ból fantomowy może trwać tylko sekundy, sekundy, minuty, godziny, a nawet dni. U większości ludzi ból fantomowy ustępuje w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po amputacji, ale wielu z nich odczuwa tę dolegliwość przez lata.

Co powoduje ból fantomowy po amputacji?

W przeciwieństwie do bólu spowodowanego bezpośrednim urazem kończyny, uważa się, że ból fantomowy jest spowodowany pomieszaniem wysyłanych sygnałów bólowych z mózgu lub rdzenia kręgowego. Nawet jeśli kończyna została usunięta, zakończenia nerwowe w miejscu zakończenia amputacji nadal wysyłają sygnały bólu do mózgu, które sprawiają, że mózg myśli, że kończyna wciąż tam jest. Czasami pamięć bólu mózgu jest utrzymywana i interpretowana jako prawdziwy ból, mimo że sygnał pochodzi z uszkodzonego nerwu.

Naukowcy podejrzewają, że pierwotna przyczyna tego tajemniczego zjawiska zaczyna się w części mózgu zwanej korą somatosensoryczną. Kora somatosensoryczna to obszar mózgu, który przechowuje dane mapy somatotopowej, centrum przechowywania wszelkiego rodzaju informacji o części ciała odpowiedzialnej za zmysł dotyku.

Po amputacji mózg przechodzi korektę mapy somatotopowej z powodu braku kończyny. Percepcja tych kończyn przez mózg nie zniknie i może zostać przywrócona na powierzchnię. Odbywa się to przez mózg próbujący odpowiedzieć na ponowne połączenie obwodów nerwowych, które nie otrzymują już stymulacji z amputowanej części ciała. Uważa się, że ta odpowiedź mózgu generuje „upiorne” bodźce, które organizm odbiera jako prawdziwy ból.

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów bólu, może się okazać, że pewne czynności lub stany wywołują ból fantomowy. Niektóre z tych wyzwalaczy mogą obejmować:

• Dotknąć
• Oddawanie moczu lub kału
• Seks
• Dusznica
• Palić
• Zmiana ciśnienia powietrza
• biały dym
• Półpasiec
• Wystawienie na zimne powietrze

Jak radzisz sobie z bólem fantomowym?

Ludzie często niechętnie mówią komukolwiek, że doświadczają bólu fantomowego, z obawy przed uznaniem ich za „szalonych”. Ale ważne jest, aby pamiętać, że nawet gdy znikną części jej ciała, ból jest prawdziwy. Musisz zgłosić swoją dolegliwość natychmiast po pierwszym odczuciu bólu, aby można było natychmiast rozpocząć leczenie.

W leczeniu bólu fantomowego lekarze zwykle przepisują leki, które działają specjalnie w celu zakłócania sygnałów bólowych w mózgu lub rdzeniu kręgowym, a także stosują niektóre terapie niefarmakologiczne, takie jak akupunktura lub hipnoza, które również wpływają na ich zrozumienie przez mózg. sygnały.

Istnieje wiele różnych kategorii leków, które mogą zmniejszyć ból, w tym:

• Acetaminofen i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• Opioid
• Leki przeciwdepresyjne
• Leki przeciwdrgawkowe
• Beta-blokery
• Środki zwiotczające mięśnie

Jako sposób radzenia sobie z tym sztucznym bólem powszechnie zaleca się również założenie protezy (protezy funkcjonalnej), aby mięśnie amputowanego ciała mogły zregenerować się i zmniejszyć ból.