Gruźlica (gruźlica): objawy, przyczyny, leczenie itp. & byk; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest gruźlica (TB)?

Gruźlica lub gruźlica to choroba wywołana infekcją bakteryjną Prątek gruźlicy w płucach. Ten stan, czasami nazywany również gruźlicą płuc.

Bakterie gruźlicy atakujące płuca powodują problemy z oddychaniem, takie jak przewlekły kaszel i duszność. Chorzy na gruźlicę zwykle doświadczają również innych objawów, takich jak nocne poty i gorączka.

Leczenie gruźlicy trwa zwykle kilka miesięcy przy ścisłych przepisach dotyczących leków, aby zapobiec ryzyku wystąpienia oporności na antybiotyki.

Jeśli nie zostanie szybko leczona, gruźlica może być śmiertelna. Bakteria Prątek gruźlicy może infekować inne części narządów ciała, takie jak nerki, kości, stawy, węzły chłonne lub wyściółkę mózgu, stan ten nazywany jest dodatkową gruźlicą płuc.

Jak powszechna jest ta choroba?

Gruźlica jest jedną z 10 głównych przyczyn zgonów na świecie. W 2018 roku na tę chorobę zaraziło się 10 milionów ludzi, a 1,5 miliona straciło życie w wyniku tej choroby. Aż 251 000 z nich to osoby z HIV / AIDS.

Ponadto według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ponad 95% przypadków gruźlicy występuje w krajach rozwijających się. Osoby ze słabym układem odpornościowym i niedożywieniem są bardziej podatne na infekcje Prątek gruźlicy .

Jednak zapadalność na tę chorobę z każdym rokiem spada. Szacuje się, że w latach 2000-2018 dzięki istniejącym metodom leczenia gruźlicy uratowano około 58 milionów istnień ludzkich.

objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy gruźlicy (TB)?

Gruźlica płuc może powodować objawy gruźlicy, takie jak:

• Kaszel trwający 3 tygodnie lub dłużej
• Ciężko oddychać
• Ból w klatce piersiowej
• Krwawiący kaszel

Inne objawy gruźlicy to:

• Zmęczenie
• Utrata masy ciała
• Utrata apetytu
• Dreszcze
• Gorączka
• Nocne poty

Tymczasem w pozapłucnej gruźlicy objawy, które się pojawią, będą zależeć od tego, które narządy są dotknięte chorobą.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Objawy, na które należy uważać i na które należy zwrócić szczególną uwagę, to:

• Drastyczna utrata wagi
• Nadmierne pocenie się w nocy
• Kaszel nieprzerwanie przez ponad 2 tygodnie

Jeśli wystąpią wymienione powyżej objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, aby uzyskać najodpowiedniejsze leczenie w zależności od stanu zdrowia.

Jeśli wchodzisz w interakcje z osobami z gruźlicą, postaraj się przejść do testu skórnego (Mantoux) lub specjalnego badania krwi na gruźlicę.

Ponadto, jeśli masz czynniki ryzyka, które mogą potencjalnie wywołać gruźlicę płuc, takie jak HIV / AIDS lub mieszkasz na obszarze z wieloma osobami chorymi na gruźlicę, powinieneś natychmiast przejść badanie przesiewowe na gruźlicę w celu wykrycia infekcji bakteryjnej. Prątek gruźlicy w ciele.

Przyczyna

Co powoduje gruźlicę (TB) i jak jest przenoszona?

Przyczyną gruźlicy jest infekcja bakteryjna Prątek gruźlicy w płucach. Do przenoszenia gruźlicy dochodzi, gdy osoba wdycha powietrze zanieczyszczone bakteriami gruźlicy. Bakterie są wydzielane przez chorych na gruźlicę podczas kaszlu i kichania w postaci kropelka aka slime splash.

Ważne jest, aby wiedzieć, że ludzie są zarażeni bakteriami Prątek gruźlicy nie mogą bezpośrednio przenosić bakterii na inne osoby. Tylko osoby z aktywną gruźlicą płuc mogą przenosić bakterie na inne osoby.

Aby zrozumieć, w jaki sposób bakterie wywołujące gruźlicę infekują organizm i powodują niektóre objawy gruźlicy, należy poznać etapy zakażenia.

Zgłoszone z książki Gruźlica kiedy dostanie się do organizmu, bakterie Prątek gruźlicy przejdzie przez trzy etapy zakażenia gruźlicą, a mianowicie:

1. Infekcja pierwotna

Pierwotne zakażenie występuje podczas oddychania powietrzem zawierającym bakterie wywołujące gruźlicę. Bakterie przedostają się przez usta i nos, aby dotrzeć do płuc, a następnie zaczynają się namnażać.

2. Infekcja utajona

Układ odpornościowy zacznie walczyć, gdy bakterie zaczną się namnażać. Silna odpowiedź układu odpornościowego może zniszczyć bakterie lub zapobiec rozwojowi infekcji. Kiedy układ odpornościowy organizmu jest w stanie wytrzymać namnażanie się bakterii, M. tuberculosis wejdzie w stan uśpienia, czyli stan, w którym bakterie śpią lub nie zarażają aktywnie.

Na tym etapie zarażona osoba nie poczuje się źle ani nie będzie wykazywać żadnych objawów. Ten stan jest również znany jako utajona gruźlica. Utajone osoby z gruźlicą nie mogą przenosić gruźlicy.

3. Aktywna infekcja

I odwrotnie, jeśli odpowiedź układu odpornościowego na zakażenie bakteryjne gruźlicy jest słaba, bakterie będą miały większą swobodę namnażania się i atakowania zdrowych komórek płuc. Jeśli bakteria była wcześniej w stanie uśpienia, słaba odpowiedź układu odpornościowego powoduje, że bakterie budzą się ze snu i wracają do aktywnej infekcji.

Warunkiem aktywnej infekcji bakteryjnej gruźlicy jest początek aktywnej choroby gruźlicy płuc, kiedy to zakażenie gruźlicą wykazuje początkowe objawy.

Czynniki ryzyka

Jakie są czynniki ryzyka, które mogą powodować gruźlicę płuc?

Gruźlica to choroba, która może przydarzyć się każdemu, niezależnie od wieku i grupy rasowej chorych. Istnieje jednak kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na gruźlicę.

Ważne jest, abyś wiedział, że jeden lub więcej czynników ryzyka nie oznacza, że ​​natychmiast zachorujesz na gruźlicę. Czynniki ryzyka to po prostu warunki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia pewnych chorób lub dolegliwości zdrowotnych.

Poniżej przedstawiono czynniki ryzyka wystąpienia gruźlicy:

• Osoby z HIV, cukrzycą (cukrzycą), niedożywieniem lub innymi chorobami osłabiającymi układ odpornościowy.
• Osoby, które mają kontakt z pacjentami z gruźlicą.
• Osoby opiekujące się chorymi na gruźlicę, takie jak lekarze czy pielęgniarki.
• Osoby, które mieszkają lub pracują w tym samym miejscu z chorymi na gruźlicę, na przykład w obozie dla uchodźców lub w klinice.
• Osoby żyjące w środowiskach o słabej higienie i systemach wentylacyjnych.
• Osoby, które nadmiernie spożywają alkohol.
• Osoby, które używają narkotyków.
• Osoby aktywnie palące.
• Osoby podróżujące do miejsc, w których gruźlica jest częstą chorobą lub zarazą.
• Osoby poddawane leczeniu raka, na przykład chemioterapii.
• Osoby przyjmujące leki stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych, np reumatyzm , Choroba Leśniowskiego-Crohna i łuszczyca.

Komplikacje

Jakie są możliwe powikłania związane z gruźlicą (TB)?

Bez odpowiedniego leczenia gruźlica może być śmiertelna. Bakteria gruźlicy płuc nie tylko infekuje płuca, ale może również rozprzestrzeniać się na inne części ciała poprzez naczynia krwionośne i kanały limfatyczne.

Poniżej przedstawiono problemy zdrowotne lub powikłania, które mogą wyniknąć z nieleczonej gruźlicy:

• Ból pleców
• Uszkodzenie stawów
• Obrzęk wyściółki mózgu (zapalenie opon mózgowych)
• Problemy z wątrobą i nerkami
• Wady serca (tamponada serca)

Diagnoza

Jak lekarze diagnozują gruźlicę?

Aby wykryć obecność tej choroby, lekarz najpierw przeprowadza badanie fizykalne z identyfikacją objawów.

Lekarz zapyta również o Twoją historię medyczną, w tym o warunki, w jakich żyjesz i pracujesz, a także o to, z kim masz kontakt. Na podstawie tych informacji lekarz będzie wiedział, czy masz czynniki ryzyka gruźlicy, czy nie.

Następnie lekarz poprosi Cię o wykonanie szeregu testów gruźlicy, takich jak wykonanie skórnego testu tuberkulinowego (test mantoux).

W próbie tuberkulinowej niewielką ilość białka zawierającego bakterie gruźlicy wstrzykuje się w skórę pod pachą. Część skóry, która została wstrzyknięta, zostanie następnie zbadana po 48-72 godzinach.

Jeśli wynik jest pozytywny, zwykle oznacza to, że dana osoba została zarażona gruźlicą. Jednak wyniki próby tuberkulinowej nie pozwalają na określenie stanu gruźlicy utajonej lub czynnej gruźlicy płuc.

Dlatego diagnoza zostanie potwierdzona badaniem próbek plwociny i badań krwi w celu sprawdzenia obecności bakterii Prątek gruźlicy. Zwykle wykonuje się również prześwietlenie klatki piersiowej, aby sprawdzić, czy w płucach występują oznaki infekcji.

Leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak leczyć gruźlicę?

Chorobę gruźlicy można wyleczyć, stosując odpowiednie leczenie i zgodnie z zasadami. Zwykle chorzy są zobowiązani do przyjmowania leków na gruźlicę przez 6-12 miesięcy.

Właściwe leczenie gruźlicy polega na połączeniu kilku rodzajów przeciwgruźliczych, a mianowicie antybiotyków, które są specjalnie stosowane w celu powstrzymania infekcji bakteryjnej gruźlicy. Leczenie składa się z dwóch etapów: intensywnego i zaawansowanego.

Poniżej znajdują się leki powszechnie stosowane w leczeniu gruźlicy, znane również jako leki pierwszego rzutu na gruźlicę:

• Izoniazyd
• Rifampin (Rifadin, Rimactane)
• Etambutol (Myambutol)
• Pirazynamid
• Streptomycyna

Ryzyko odporności na gruźlicę

Zwykle pacjent poczuje się lepiej po kilku tygodniach intensywnego leczenia. Jednak ten stan nie oznacza, że ​​bakterie wywołujące gruźlicę całkowicie zniknęły z organizmu. Dlatego chorzy nadal muszą ukończyć etap leczenia uzupełniającego, mimo że objawy gruźlicy ustąpiły.

Jeśli leczenie nie zostanie całkowicie zakończone lub zatrzyma się w środku, bakterie gruźlicy mogą powrócić do aktywnej infekcji, a nawet rozprzestrzenić się na inne części ciała.

Niecałkowite stosowanie środków przeciwgruźliczych może również uodpornić bakterie na antybiotyki lub doświadczyć oporności na antybiotyki wywołanej przez gruźlicę. Ten stan, zwany również gruźlicą MDR, komplikuje leczenie gruźlicy, ponieważ coraz mniej środków przeciwgruźliczych może niszczyć bakterie gruźlicy.

Lek drugiej linii na lekooporną gruźlicę

Osoby oporne na leki przeciwgruźlicze drugiej linii będą poddawane leczeniu gruźlicy drugiej linii, a stosowane rodzaje antybiotyków to:

• Pirazynamid
• Amikacynę można zastąpić kanamycyną
• Etionamid lub protionamid
• Cykloseryna lub PAS
• Kapreomycyna
• Kwas paraaminosalicylowy (PAS)
• Ciprofloxacin
• Ofloksacyna
• Lewofloksacyna

Skutki uboczne leczenia gruźlicy

Niektóre skutki uboczne środków przeciwgruźliczych mogą być łagodne i ustępować samoistnie. Jednak osoby cierpiące na gruźlicę nierzadko doświadczają bardzo niepokojących skutków ubocznych. Co więcej, leczenie gruźlicy może spowodować utratę apetytu przez osoby cierpiące na tę chorobę, a tym samym radykalną utratę wagi.

Leki antybiotykowe na gruźlicę podawane przez lekarzy mogą powodować działania niepożądane, takie jak:

• Czerwony mocz (nie krew)
• Zaburzenia słuchu
• Zaburzenia widzenia
• Nudności i wymioty
• Ból w jelitach
• Powiększenie gruczołów chłonnych
• Skóra i błony oczu żółkną
• Gorączka z dreszczami
• Niedokrwistość lub obniżony poziom płytek krwi
• Drgawki

Jeśli wystąpią inne formy działań niepożądanych, nie należy natychmiast przerywać leczenia bez porady lekarskiej. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby lekarz mógł dostosować rodzaj stosowanego leku przeciwgruźliczego.

Zapobieganie

Czy są szczepienia zapobiegające gruźlicy (TB)?

Bacille Calmette-Guerin (BCG) to szczepionka, która może zapobiegać gruźlicy. Szczepionki są zwykle podawane niemowlętom i dzieciom w ramach serii programów szczepień.

Wskaźnik skuteczności szczepionki BCG w zwalczaniu zakażenia bakteryjnego gruźlicy jest dość wysoki. Podana dawka szczepionki jest jednorazowa.

Oprócz niemowląt i dzieci, szczepienia BCG należy wykonywać u osób z czynnikami ryzyka, a zwłaszcza grup osób, które są stale narażone na bakterie wywołujące gruźlicę, takie jak:

• Pracownicy służby zdrowia, którzy pracują w ośrodkach opieki nad pacjentami z gruźlicą.
• Personel medyczny pracujący w laboratorium i zajmujący się próbkami krwi lub moczu.
• Osoby pracujące w więzieniach, schroniskach lub domach
• Osoby podróżujące do obszarów epidemii.
• Osoby, które często mają kontakt z chorymi na gruźlicę.

Ważne jest, aby wiedzieć, że szczepionki BCG nie należy podawać osobom ze schorzeniami lub chorobami osłabiającymi ich układ odpornościowy. Dzieje się tak, ponieważ organizm ze słabym układem odpornościowym w rzeczywistości powoduje, że bakterie zawarte w szczepionce BCG powodują poważne infekcje.

Osoby z utajoną gruźlicą należą do grupy osób, które są w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na aktywną gruźlicę płuc. Niestety, osoby z utajoną gruźlicą nie mogą już przyjmować szczepień jako środka zapobiegawczego.

Ci z was, którzy mają utajoną gruźlicę, muszą przyjmować leki, aby uchronić się przed zachorowaniem na gruźlicę. Istnieje kilka opcji leczenia utajonej gruźlicy, lekarz zadecyduje o sposobie leczenia, które będzie odpowiednie dla Twojego stanu zdrowia.

Domowe środki zaradcze

Jakie zmiany stylu życia lub domowe sposoby mogą pomóc w leczeniu gruźlicy?

Poniższy styl życia i środki zaradcze mogą pomóc w walce z gruźlicą:

• Lek przeciw gruźlicy należy przyjmować zgodnie z zasadami i harmonogramem ustalonym przez lekarza.
• Nie przerywaj przyjmowania leków bez porady lekarskiej.
• Zapytaj swojego lekarza o skutki uboczne leczenia i co zrobić, jeśli się pojawią.
• Powtarzaj kontrole gruźlicy w odpowiednim czasie.
• Przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących higieny osobistej i środowiskowej.
• Codzienne zaspokajanie potrzeb żywieniowych i płynów ustrojowych poprzez spożywanie zdrowej żywności w celu zwiększenia pracy układu odpornościowego w zwalczaniu infekcji bakteryjnych wywołujących gruźlicę.

Jeśli masz jakieś pytania, nie wahaj się skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania najlepszego rozwiązania w walce z chorobą.