Zakrzepowe zapalenie żył: objawy, przyczyny, leczenie

Definicja

Co to jest zakrzepowe zapalenie żył?

Zakrzepowe zapalenie żył lub zakrzepowe zapalenie żył to zapalenie żyły, które pojawia się, gdy tworzy się skrzep krwi. Ten stan zwykle występuje na stopach.

Zapalenie żył może powodować ból, zaczerwienienie, obrzęk chorej ręki lub nogi. Żyły w nogach są zwykle zajęte częściej niż żyły w ramionach lub szyi.

Jakie są rodzaje zakrzepowego zapalenia żył?

• Zapalenie żył i zakrzepica żył powierzchownych kończyny dolnej

Możesz usłyszeć ten stan z powierzchownym zapaleniem żył lub powierzchownym zakrzepowym zapaleniem żył. Ten stan to zakrzep krwi w żyle znajdującej się tuż pod powierzchnią skóry.

Ten stan zwykle nie dociera do płuc, ale może być bardzo bolesny. Potrzebujesz leczenia, aby wyleczyć ten stan.

• Zakrzepica żył głębokich (DVT)

Ten stan opisuje skrzepy krwi w żyle wewnętrznej ciała. Często ten stan występuje na spodzie stóp, ale może również wystąpić w innych częściach ciała. Takie blokady krwi mogą się rozluźnić i przemieszczać w krwiobiegu.

Jeśli dostanie się do tętnic w płucach, stan ten nazywa się zatorowością płucną i może uszkodzić narząd i spowodować śmierć.

• Migracyjne zakrzepowe zapalenie żył

Ten stan jest również znany jako zespół Trousseau lub migrujące zakrzepowe zapalenie żył. Dzieje się tak, gdy skrzep krwi powraca do innych części ciała. Często guzek przesuwa się z jednej nogi na drugą.

Ten stan jest często związany z rakiem, zwłaszcza trzustki lub płuc.

Jak często występuje zakrzepowe zapalenie żył?

Zakrzepowe zapalenie żył występuje często u pacjentów w wieku 60 lat lub starszych. Kobiety w ciąży mogą również doświadczyć zakrzepowego zapalenia żył przed porodem lub po porodzie. Aby uzyskać więcej informacji, należy skonsultować się z lekarzem.

Objawy

Jakie są oznaki i objawy zakrzepowego zapalenia żył?

Typowe objawy zakrzepowego zapalenia żył to zaczerwienienie, obrzęk lub ciepło w miejscu zranienia. Zakrzepowe zapalenie żył może powodować uczucie twardości lub ucisku w nogach lub ramionach. Oprócz tego pacjent może mieć również objawy gorączki.

Poniżej przedstawiono oznaki i objawy, które poczujesz, jeśli masz zakrzepowe zapalenie żył:

• Zaczerwienienie, obrzęk i podrażnienie skóry wokół dotkniętego obszaru.
• Ból nasila się, gdy naciskasz na dotknięty obszar.
• Opuchnięte żyły, które sprawiają wrażenie ciasnych „węzłów” pod skórą.
• Ból podczas rozciągania kostki (zakrzepowe zapalenie żył może również wystąpić w innych częściach ciała niż stopy).

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi obrzęk, zaczerwienienie i ból w nodze - zwłaszcza jeśli masz jeden lub więcej czynników ryzyka zakrzepowego zapalenia żył. Jeśli wystąpi obrzęk, ból nóg, któremu towarzyszą trudności w oddychaniu lub ból w klatce piersiowej podczas głębokiego wdechu, należy natychmiast udać się na pogotowie.

Te oznaki i objawy mogą oznaczać zakrzepicę żył głębokich. Jest to stan, który zwiększa czynnik ryzyka uwolnienia skrzepu krwi z żyły do ​​płuc.

Przyczyna

Co powoduje zakrzepowe zapalenie żył?

Przyczyną zakrzepowego zapalenia żył jest skrzep krwi, który blokuje przepływ krwi w żyłach, powodując stan zapalny. Skrzep krwi może powstać z powodu wielu czynników, a mianowicie wszystkiego, co blokuje normalny przepływ krwi. Skrzepy krwi mogą być spowodowane wieloma przyczynami:

• Uraz żyły.
• Genetyczne zaburzenia krzepnięcia.
• Pozostawanie w tej samej pozycji przez długi czas, jak pobyt w szpitalu.

Krew może również krzepnąć w wyniku zbyt długiego bezczynności, na przykład w samolocie lub samochodzie. Stanie i rozciąganie nóg może pomóc w uniknięciu tego stanu.

Możesz również zranić naczynia krwionośne za pomocą dożylnej (IV) igły lub cewnika podczas zabiegu medycznego. Ten rodzaj urazu jest rzadką przyczyną zakrzepów krwi.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko zakrzepowego zapalenia żył?

Każdy ze słabym krążeniem w nogach jest podatny na ten stan, na przykład kobiety w ciąży, u których podczas ciąży lub po ciąży może rozwinąć się zakrzepowe zapalenie żył. Ponadto osoba hospitalizowana z użyciem igły dożylnej (IV) jest również bardziej narażona na rozwój zakrzepowego zapalenia żył.

Oto kilka innych rzeczy, które zwiększają ryzyko rozwoju zakrzepowego zapalenia żył:

• Żylaki na nogach
• Wiek powyżej 60 lat.
• Długie przebywanie w stałej pozycji (w samochodzie lub samolocie)
• Długie leżenie w łóżku, szczególnie po operacji, zawale mięśnia sercowego, udarze lub urazie nogi.
• Użycie cewnika (małej, cienkiej rurki) wewnątrz żyły do ​​celów leczniczych może wywołać angiogenezę i zmniejszyć przepływ krwi.
• Palić.
• Ciąża lub niedawny poród zwiększa ciśnienie krwi w nogach i miednicy.
• Weź pigułki antykoncepcyjne lub hormonalną terapię zastępczą
• Nadwaga.
• Pacjent ma rodzinną historię zaburzeń krzepnięcia krwi.
• Pacjenci z nowotworem.

Komplikacje

Jakie komplikacje mogą wystąpić, gdy mam zakrzepowe zapalenie żył?

Powikłania związane z zakrzepowym zapaleniem żył są bardzo rzadkie. Jeśli jednak masz zakrzepicę żył głębokich (DVT) lub zakrzepicę żył głębokich, istnieje ryzyko wystąpienia powikłań. Te powikłania mogą obejmować:

• Zatorowość płucna

Usunięte skrzepy żylne mogą przedostać się do płuc i zablokować tętnice (zator) i mogą zagrażać życiu.

• Zespół po zapaleniu żył

Stan ten, znany również jako zespół pozakrzepowy, może rozwijać się przez miesiące, a nawet lata, jeśli masz DVT. Zespół po zapaleniu żył może powodować długotrwały i prawdopodobnie powodujący inwalidztwo ból, powodując obrzęk i uczucie obrzęku chorej nogi.

Zapobieganie

Co mogę zrobić, aby zapobiec zakrzepowemu zapaleniu żył?

Siedzenie na samolotach i długich podróżach może powodować puchnięcie kostek i zwiększać ryzyko rozwoju zakrzepowego zapalenia żył. Zapobiegawczo wykonaj poniższe czynności:

• Spacerować

Jeśli podróżujesz samolotem lub autobusem, spróbuj wstać i przejść korytarzem pojazdu. Jeśli prowadzisz, zatrzymuj się co godzinę i ruszaj.

• Regularnie ruszaj stopami

Zegnij kostki lub ostrożnie przyciśnij stopy do podłogi lub umieść je przed sobą co najmniej 10 razy na godzinę.

• Noś luźne ubrania
• Pij dużo wody niezawierającej alkoholu, aby uniknąć odwodnienia.

Diagnoza

Jak lekarze diagnozują zakrzepowe zapalenie żył?

Lekarz zapyta o dyskomfort i poszuka objawów w żyłach na powierzchni dotkniętej chorobą skóry. Aby określić rodzaj zakrzepowego zapalenia żył, lekarz może wykonać następujące badania:

• Ultradźwięk

Urządzenie podobne do różdżki (przetwornik) będzie poruszać się po dotkniętym obszarze i wysyłać fale dźwiękowe. Gdy przemieszczają się przez sieć nóg, fale dźwiękowe odbijają się i są przekształcane w obrazy za pośrednictwem komputera.

To badanie może wykazać diagnozę i określić rodzaj zakrzepowego zapalenia żył, które masz.

• Badanie krwi

Prawie wszyscy ludzie z zakrzepami krwi mają naturalnie wysoki poziom substancji krzepnięcia zwanych dimerami D. Jednak poziomy D-dimerów mogą wzrosnąć w innych warunkach. Tak więc testy te nie są rozstrzygające, ale mogą wskazywać na potrzebę dalszych testów.

Leczenie

Jakie są opcje leczenia zakrzepowego zapalenia żył?

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył w rolnictwie obejmuje odpoczynek i opiekę nad chorym członkiem. Możesz także potrzebować pończoch medycznych. Do zapobiegania zakrzepicy żył głębokich można używać skarpet na rozszerzone żyły.

Twój lekarz może również podać leki przeciwzapalne, aby złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny. Ten antybiotyk można również stosować w przypadku infekcji. Pacjenci z zakrzepowym zapaleniem żył często czują się lepiej po 7–10 dniach leczenia.

Klinika Mayo mówi, że istnieje kilka metod leczenia, które lekarze mogą zalecić w leczeniu tego stanu, a mianowicie:

• Rozrzedzacze krwi

Jeśli masz zakrzepicę żył głębokich (DVT) lub zakrzepicę żył głębokich, wstrzyknięcia leków rozrzedzających krew (antykoagulantów), takich jak heparyna drobnocząsteczkowa lub fondaparynuks (Arixtra), mogą zapobiec powiększaniu się zakrzepów krwi. Następnie możesz przyjąć leki doustne przepisane przez lekarza.

• Leki rozpuszczające skrzepy

Leki, takie jak alteplaza (aktywaza), mogą rozpuszczać skrzepy krwi. Leczenie to, znane również jako tromboliza, jest stosowane w przypadku rozległej zakrzepicy żył głębokich, w tym niektórych przypadków zakrzepów krwi w płucach (zator tętnicy płucnej).

• Pończochy uciskowe

Pończochy uciskowe na receptę mogą zapobiegać obrzękom i zmniejszać ryzyko powikłań zakrzepicy żył głębokich.

• Filtr

W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli nie można zażywać leków rozrzedzających krew, do żyły głównej żołądka (żyły głównej) można włożyć filtr, aby zapobiec ucieczce skrzepów z żył nóg do płuc.

• Usuwanie żył

Lekarz może wykonać operację usunięcia skrzepów w naczyniach krwionośnych, które powodują ból. Obejmuje to usunięcie długich żył przez małe nacięcie.

Usunięcie żył nie będzie miało wpływu na krążenie w nogach, ponieważ głębsze żyły utrzymują objętość krwi.

Zmiany stylu życia i środki zaradcze w domu

Zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze, które mogą pomóc w radzeniu sobie z zakrzepowym zapaleniem żył, to:

• Rzuć palenie.

• Schudnij, jeśli masz nadwagę.

• Stań i chodź lub rozprostuj nogi, jeśli siedzisz w samochodzie lub samolocie przez dłuższy czas.

• Użyj ciepłej myjki, aby nanieść ją na dotknięty obszar kilka razy dziennie.