Przeszczep nerki: procedury, przygotowanie itp. • witaj zdrowo

Definicja

Co to jest przeszczep nerki?

Przeszczep nerki to operacja chirurgiczna polegająca na usunięciu zdrowej nerki od żywego lub zmarłego dawcy u pacjenta z chorobą nerek. Zabieg ten jest zwykle wykonywany u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek.

Chirurgia niewydolności nerek jest uważana za najlepszą metodę leczenia pacjentów, których nerki przestały funkcjonować. Powodem jest to, że ta metoda może zwiększyć szanse na dłuższe i zdrowsze życie.

Ten zabieg chirurgiczny można wykonać przed lub w trakcie dializy (dializy). Należy pamiętać, że ta operacja, zwana również przeszczepem nerki, nie jest lekarstwem na niewydolność nerek.

Nadal musisz codziennie przyjmować leki zgodnie z zaleceniami lekarza, aby upewnić się, że układ odpornościowy nie odrzuci nowej nerki. Oprócz tego musisz mieć też regularne kontrole.

Sukces przeszczepu nerki zależy od stanu zdrowia przed operacją i od tego, jak utrzymujesz zdrowe nerki. Dlatego ten proces leczenia jest dość długi, ponieważ jest wiele rzeczy, które wymagają uwagi.

Kiedy muszę mieć przeszczep nerki?

Operacja przeszczepu nerki nie jest wykonywana przypadkowo. Lekarz zazwyczaj najpierw sprawdza stan zdrowia. Następnie opisze, jakie są wymagania dotyczące przeszczepu nerki, które są następujące.

• Zachowaj dobry stan zdrowia przed operacją.
• Korzyści z przeszczepu przewyższają ryzyko.
• Próbowałem innych metod leczenia i nie udało mi się.
• Poznaj ryzyko powikłań chirurgicznych.
• Wiedząc, że będziesz przyjmować leki immunosupresyjne i przeprowadzać rutynowe kontrole.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji. Ważne jest, abyś omówił wszystkie możliwe opcje leczenia niewydolności nerek, której doświadczasz.

Przygotowanie

Co należy zrobić, aby przeszczepić nerkę?

Jeśli lekarz uzna przeszczep nerki za jedyną opcję, kolejnym krokiem jest ocena stanu zdrowia w szpitalu. Ocena ta nazywana jest badaniem przed przeszczepem.

Podczas tego procesu możesz przebywać w szpitalu od kilku tygodni do kilku miesięcy. Wykonasz również badania krwi i prześwietlenia, aby ustalić, czy organizm może przyjąć nerkę dawcy.

Czekam na dawcę nerki

Jeśli lekarz i zespół chirurgiczny potwierdzili, że spełniasz wymagania, kolejnym krokiem jest znalezienie dawcy nerki. W niektórych przypadkach nerki mogą pochodzić od członków rodziny lub przyjaciół, którzy mają taką samą krew, typ i tkankę jak Ty.

Jeśli żywy dawca nie jest dostępny, Twoje nazwisko zostanie dodane do listy oczekujących do czasu udostępnienia nerki zmarłego dawcy. Dzieje się tak, ponieważ jest wielu pacjentów, którzy potrzebują nowej nerki, a nie liczba dawców nerki, więc zajmuje to dużo czasu.

To, jak długo musisz czekać, zależy od wielu rzeczy. Jednym z nich jest zgodność nerek z nerkami, która opiera się na kilku czynnikach, a mianowicie:

• grupa krwi, która musi odpowiadać krwi dawcy,
• Czynnik HLA (marker genetyczny na powierzchni białych krwinek) oraz
• przeciwciała, aby zobaczyć reakcję po wprowadzeniu nerek do organizmu.

W tym okresie oczekiwania staraj się pozostać w kontakcie ze swoim lekarzem i zespołem opieki zdrowotnej. Ponadto nie zapomnij przygotować kilku rzeczy przed rozpoczęciem przeszczepu nerki, takich jak:

• przygotować worek zapakowanych ubrań,
• jeść zdrowo i regularnie ćwiczyć,
• przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza
• rutynowe kontrole i inne zabiegi, takie jak dializa.

Proces oczekiwania na przeszczep nerki trwa długo. Dlatego lekarz może zalecić poddanie się dializie i przyjmowanie leków wspomagających czynność nerek podczas oczekiwania.

Procedura

Jak przebiega przeszczep nerki?

Jeśli otrzymałeś dawcę nerki, niezależnie od tego, czy był to dawca żywy, czy nie, lekarz zaplanuje pierwszą operację. Ty i dawca będziecie operowani jednocześnie w sąsiednim pomieszczeniu.

Zespół chirurgów wykona nefrektomię. Nefrektomia to zabieg polegający na usunięciu nerki od dawcy. W międzyczasie inny lekarz przygotuje pacjenta biorcę nerki.

Jeśli jesteś na liście oczekujących na zmarłego dawcę nerki, powinieneś być gotowy do pójścia do szpitala, gdy nerka stanie się dostępna.

Następnie dostarczysz próbkę krwi do zbadania na obecność przeciwciał. Jeśli wynik jest negatywny, oznacza to, że przeciwciała nie zareagowały i przeszczep można kontynuować.

Podczas przeszczepu nerki otrzymasz znieczulenie ogólne, abyś stracił przytomność podczas operacji. Ten przeszczep narządu trwa zwykle 3-4 godziny.

Operacja przeszczepu nerki rozpocznie się od wykonania przez lekarza niewielkiego nacięcia w dolnej części żołądka. Następnie tętnice i żyły nowej nerki połączą się z tętnicami i żyłami. Następnie moczowody z nowej nerki połączą się z Twoim pęcherzem.

Większość przypadków pokazuje, że nowa nerka będzie wytwarzać mocz, gdy tylko krew przepłynie przez nerkę. Czasami jednak może minąć kilka tygodni, zanim ten organ w kształcie fasoli zacznie działać.

Co dzieje się po przeszczepie nerki?

Po przeszczepie nerki możesz odczuwać nudności i zawroty głowy, gdy jesteś zdezorientowany. Mimo to wielu dawców zgłasza znacznie lepsze samopoczucie bezpośrednio po operacji.

Jednak nadal będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około tydzień, aby wyzdrowieć po operacji. W ten sposób lekarz i zespół opiekuńczy mogą monitorować stan pacjenta, aby upewnić się, że nie wystąpią żadne komplikacje.

Styl życia

A co z pielęgnacją stylu życia po przeszczepie nerki?

Po wypisaniu ze szpitala od tego zależy skuteczność przeszczepu nerki, czyli od opieki zaawansowanej. Oto kilka rzeczy, które należy zrobić po przeszczepie nerki, aby żyć zdrowiej.

Rejestruj rozwój zdrowia ciała

Jedną z rzeczy, które musisz zrobić po przeszczepie nerki, są regularne kontrole nerek. Lekarz zaleci zapisywanie w dzienniku swoich własnych warunków zdrowotnych, takich jak temperatura ciała, ciśnienie krwi i waga.

Jest to ważne, aby podczas konsultacji lekarz mógł wykryć wszelkie problemy lub skutki uboczne przeszczepu nerki. Weź tę notatkę ze sobą podczas każdej wizyty u lekarza.

Przestrzegaj zdrowej diety

Być może znasz specjalną dietę z niewydolnością nerek, która zapewnia prawidłowe funkcjonowanie nerek. Jeśli jesteś do tego przyzwyczajony, możesz się tego trzymać po uzyskaniu zgody lekarza.

Jednak nadal musisz omówić dietę po operacji przeszczepu nerki z dietetykami i lekarzami. Dzieje się tak, aby uzyskać odpowiednie odżywianie.

Oto kilka rzeczy, które lekarze często zalecają pacjentom z niewydolnością nerek po przeszczepie.

• Spożywaj co najmniej pięć porcji owoców i warzyw dziennie.
• Zwiększ spożycie błonnika.
• Pij mleko o niskiej zawartości tłuszczu, aby utrzymać poziom wapnia i fosforu.
• Jedz chude mięso.
• Pij tyle wody, ile potrzebujesz, zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Jedz potrawy o niskiej zawartości tłuszczu i soli.

Oprócz rejestrowania codziennych warunków i zwracania uwagi na dietę, lekarz zaleci również czynności, które należy wykonać po zabiegu, a mianowicie:

• mniej forsowne ćwiczenia, takie jak chodzenie i pływanie
• regularnie przyjmować leki, aby uniknąć ryzyka odrzucenia nowej nerki.

Radzenie sobie z frustracją

Dzieci i młodzież poddawana przeszczepowi nerki poddawana jest takiej samej procedurze, jak dorośli. Jednak życie z przewlekłą niewydolnością nerek może czasami być frustrujące.

Ponadto terapia immunosupresyjna może być bardzo trudna u nastolatków, ponieważ ma kilka skutków ubocznych. Leki stosowane w celu powstrzymania organizmu przed odrzuceniem nowej nerki mogą powodować różne rzeczy, takie jak:

• trądzik,
• przyrost masy ciała, jak również
• wzrost owłosienia twarzy i ciała u kobiet.

Jeśli jesteś rodzicem dziecka w trakcie rekonwalescencji po operacji nerki, towarzyszyć dziecku w każdej sytuacji.

W niektórych przypadkach nastolatki czasami wybierają pomoc, rozmawiając z terapeutą lub dołączając do grupy wsparcia. Frustracja i stres mogą wpływać na Twój stan fizyczny, co może mieć również wpływ na nową nerkę Twojego dziecka.

Dlatego nie zapomnij zwrócić uwagi na objawy skutków ubocznych, które pojawiają się po przeszczepie nerki.

Komplikacje

Czy przeszczep nerki może się nie powieść?

W połowie procesu rekonwalescencji po operacji należy nadal uważać, ponieważ istnieje ryzyko, że tak się stanie odmowa . Odmowa lub odrzucenie jest najczęstszym powikłaniem występującym u pacjentów po przeszczepie nerki.

Ten stan może wystąpić, ponieważ organizm nie jest przyzwyczajony do nowej nerki. W rezultacie układ odpornościowy postrzega nerki jako obce i podejmuje walkę, aby zaatakować nerki, aby chronić organizm.

Istnieją dwa rodzaje odrzucenia nerek, a mianowicie odrzucenie ostre i odrzucenie przewlekłe. Ostre odrzucenie to rodzaj odrzucenia w organizmie, który występuje nie później niż po wykonaniu operacji. Tymczasem przewlekłe odrzucenie może wystąpić wiele lat po przeszczepie nerki.

Jeśli po przeszczepie nerki wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ obawiasz się odrzucenia.

• Gorączka powyżej 38 ° C
• Występują objawy grypy, takie jak bóle głowy, nudności i zawroty głowy.
• Uczucie bólu wokół nerek.
• Obrzęk dłoni i stóp z powodu zatrzymywania wody.
• Nagły wzrost masy ciała o ponad 4 kg.
• Rzadziej oddawanie moczu.

Lekarze mogą mieć trudności z rozpoznaniem odrzucenia nerek na wczesnym etapie. Dlatego nadal musisz przyjmować leki, aby temu zapobiec, nawet jeśli czujesz się dobrze.

Ostre odrzucenie nerek zwykle ustępuje poprzez zwiększenie dawki leków immunosupresyjnych. W ten sposób można kontrolować układ odpornościowy atakujący nową nerkę w organizmie.

Pacjenci, którzy doświadczają przewlekłego odrzucenia, zwykle tracą nowe narządy. To założenie może powstać, ponieważ zespół medyczny nie może zdiagnozować tego stanu, dopóki nowa tkanka nerki nie zostanie uszkodzona.

W ramach opieki po operacji nerek lekarz poda również leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne, aby temu zapobiec. Dlatego oczekuje się, że pacjenci zawsze przyjmują leki zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jakie są powikłania tej operacji nerek?

Oprócz odrzucenia nowej nerki istnieją inne powikłania, o których należy pamiętać po przeszczepie nerki, w tym następujące.

Immunosupresyjne skutki uboczne

Większość pacjentów z niewydolnością nerek poddawanych przeszczepowi doświadcza skutków ubocznych związanych ze stosowaniem leków immunosupresyjnych, takich jak:

• spuchnieta twarz,
• przybranie na wadze,
• poziom cukru we krwi i wysokie ciśnienie krwi,
• choroba kości,
• zaćma,
• kwas żołądkowy,
• zmiany koloru i tekstury skóry, jak również
• na twarzy pojawiają się pryszcze i włosy.

Powikłania krótkoterminowe

Dla tych z Państwa, którzy kilka miesięcy po przeszczepie odczuwają pewne zaburzenia, mogą wystąpić komplikacje, w tym krótkoterminowe:

• niedrożność naczyń krwionośnych,
• wyciek lub niedrożność moczowodu,
• nerka nie działa,
• ostre odrzucenie nerek,
• zakażenie dróg moczowych,
• zatrzymanie płynów i
• tymczasowe uszkodzenie nerwów.

Długotrwałe komplikacje

Oprócz krótkoterminowych istnieją również długoterminowe powikłania, które mogą wystąpić lata po przeszczepie nerki, a mianowicie:

• niewydolność nerek,
• zablokowanie moczowodu i
• zwężenie tętnic zaopatrujących nerki.

Możesz zmniejszyć ryzyko powikłań, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza przed operacją, takimi jak post i odstawienie niektórych leków. W przypadku dalszych pytań skonsultuj się z lekarzem.