Trastuzumab: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób stosowania

Jakim lekiem jest trastuzumab?

Do czego służy trastuzumab?

Trastuzumab to lek stosowany samodzielnie lub z innymi lekami w leczeniu niektórych rodzajów raka piersi. Lek ten jest również stosowany z innymi lekami w leczeniu niektórych rodzajów raka żołądka. Rodzaje raka, które może leczyć trastuzumab, to guzy, w których dochodzi do nadprodukcji substancji białkowej HER2.

Leki te nazywane są przeciwciałami monoklonalnymi. Ten lek działa poprzez przyłączanie się do komórek nowotworowych HER2 i powstrzymywanie ich przed dzieleniem się i wzrostem. Leki te mogą również niszczyć komórki rakowe lub sygnalizować organizmowi (układowi odpornościowemu), aby zniszczył komórki rakowe.

Jak stosować trastuzumab?

Trastuzumab różni się od trastuzumabu emtanzyny lub ado-trastuzumabu emtanzyny. Nie należy zastępować trastuzumabu trastuzumabem emtanzyna lub ado-trastuzumabem emtanzyna.

Ten lek będzie podawany przez pracownika służby zdrowia. Podawany w powolnym wlewie, zwykle raz w tygodniu w przypadku raka piersi lub raz na trzy tygodnie w przypadku raka żołądka lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Pierwsza infuzja może trwać co najmniej 90 minut.

Dawka, szybkość wstrzyknięcia i czas otrzymywania trastuzumabu zależą od masy ciała, stanu zdrowia, innych leków i odpowiedzi na leczenie trastuzumabem.

Aby osiągnąć pożądane wyniki tego leku, nie należy pomijać dawki. Aby ułatwić sobie zapamiętanie, zaznacz w kalendarzu dni, w których powinieneś przyjmować leki.

Lekarz może przepisać inne leki (na przykład paracetamol, difenhydramina) do stosowania przed rozpoczęciem leczenia, aby zapobiec poważnym skutkom ubocznym.

Jak przechowywać trastuzumab?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła i wilgotnych miejsc. Nie trzymaj tego w łazience. Nie zamrażaj tego. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania. Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Produkt należy wyrzucić, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się produktu.

Dawkowanie trastuzumabu

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka trastuzumabu dla dorosłych?

Dawkowanie w przypadku raka piersi u dorosłych

rak piersi z przerzutami:

dawka początkowa: wlew 4 mg / kg przez 90 minut, z paklitakselem lub bez

dawka podtrzymująca: infuzja 2 mg / kg mc. przez 30 minut raz w tygodniu.

Czas trwania terapii: do wystąpienia progresji choroby

Dawkowanie w raku piersi u dorosłych - terapia zaawansowana

Dalsze leczenie raka piersi:

- po podaniu lub po podaniu paklitakselu, docetakselu lub docetakselu / karboplatyny: Dawka początkowa: wlew 4 mg / kg przez 90 minut, następnie 2 mg / kg dożylnie przez 30 minut co tydzień przez 12 tygodni (paklitaksel lub docetaksel) lub 18 tygodni (docetaksel / karboplatyna)

Dawka podtrzymująca: infuzja 6 mg / kg mc. Przez 30 do 90 minut raz na trzy tygodnie, rozpoczynając tydzień po zakończeniu cotygodniowej dawki.

W przypadku stosowania jako pojedyncza kuracja w ciągu 3 tygodni po multimodalnej sekwencji opartej na antracyklinach:

Dawka początkowa: infuzja 8 mg / kg przez 90 minut

Dawka podtrzymująca: infuzja 6 mg / kg przez 30 do 90 minut, raz na trzy tygodnie

Czas trwania terapii: 52 tygodnie

Dawkowanie w przypadku raka przełyku u dorosłych:

Rak żołądka z przerzutami:

Dawka początkowa: 8 mg / kg IV przez 90 minut

Dawka podtrzymująca: 6 mg / kg dożylnie przez 30 do 90 minut, raz na trzy tygodnie

Czas trwania terapii: do wystąpienia progresji choroby

Dawkowanie w przypadku raka żołądka u dorosłych:

Rak żołądka z przerzutami:

Dawka początkowa: 8 mg / kg IV przez 90 minut

Dawka podtrzymująca: 6 mg / kg dożylnie przez 30 do 90 minut, raz na trzy tygodnie

Czas trwania terapii: do wystąpienia progresji choroby

Jaka jest dawka trastuzumabu dla dzieci?

Dawkowanie dla dzieci (w wieku poniżej 18 lat) nie zostało ustalone. Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się z lekarzem.

W jakiej dawce dostępny jest trastuzumab?

Proszek do sporządzania roztworu 40 mg

Skutki uboczne trastuzumabu

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić trastuzumab?

Niektóre osoby, które otrzymują trastuzumab we wstrzyknięciu, doświadczają reakcji na wlew (gdy lek jest wstrzykiwany do żyły). Należy natychmiast powiadomić lekarza lub pielęgniarkę, jeśli podczas wstrzyknięcia wystąpią zawroty głowy, nudności, oszołomienie, osłabienie, swędzenie lub duszność.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów reakcji alergicznej należy natychmiast wezwać pomoc doraźną: wysypka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią następujące poważne skutki uboczne:

• bijące serce
• duszność (pomimo braku forsownych czynności), obrzęk, szybki przyrost masy ciała; kaszel lub świszczący oddech
• gorączka, dreszcze, bóle ciała, objawy grypy, owrzodzenia jamy ustnej i gardła
• bladość skóry, trudności z koncentracją, łatwe powstawanie siniaków, nietypowe krwawienie (z nosa, ust, pochwy lub odbytu), fioletowe lub czerwone plamy na skórze

Możliwe drobne skutki uboczne:

• nudności, wymioty, biegunka, utrata masy ciała
• bóle głowy, bóle mięśni
• problemy ze snem (bezsenność)
• objawy grypy, takie jak zatkany nos, ból zatok, kichanie, ból gardła
• łagodna wysypka
• zmiany zmysłu smaku
• uczucie zmęczenia

Nie wszyscy doświadczają powyższych skutków ubocznych. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące niektórych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące trastuzumabu

Co należy wiedzieć przed zastosowaniem trastuzumabu?

Podejmując decyzję, którego leku użyć, należy wziąć pod uwagę ryzyko i korzyści płynące z jego stosowania. To decyzja podjęta przez Ciebie i Twojego lekarza. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

Alergia

Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja alergiczna lub nietypowa podczas stosowania tego leku lub innych leków. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz jakiekolwiek inne alergie, takie jak alergie pokarmowe, barwniki spożywcze, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie skład napisany na opakowaniu.

Dzieci

Nie przeprowadzono badań dotyczących związku wieku z działaniem trastuzumabu u dzieci. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

w podeszłym wieku

Brak jest dostępnych informacji na temat związku między wiekiem a wpływem trastuzumabu na pacjentów w podeszłym wieku. Jednak pacjenci w podeszłym wieku są narażeni na większe ryzyko wystąpienia problemów związanych z wiekiem, co może wymagać dostosowania dawki trastuzumabu.

Czy trastuzumab jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania tego leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży D według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

A = nie zagrożone

B = brak ryzyka w kilku badaniach

C = Może ryzykowne

D = Istnieją pozytywne dowody ryzyka

X = przeciwwskazane

N = nieznany

Interakcje lekowe trastuzumabu

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z trastuzumabem?

Interakcje leków mogą zmienić działanie leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Ten dokument nie obejmuje wszystkich interakcji, które mogą wystąpić. Prowadź listę produktów, których używasz (w tym leków na receptę / bez recepty i produktów ziołowych) i poinformuj o tym lekarza i farmaceutę. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawki żadnego leku bez wiedzy lekarza.

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

• Aklarubicyna
• Cyklofosfamid
• Daunorubicin
• Liposom cytrynianu daunorubicyny
• Doksorubicyna
• Liposom chlorowodorku doksorubicyny
• Epirubicyna
• Idarubicyna
• Pirarubicyna

Stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków może zwiększyć ryzyko wystąpienia pewnych skutków ubocznych, ale stosowanie obu leków może być najlepszym sposobem leczenia. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

• Warfaryna

Czy jedzenie lub alkohol mogą wchodzić w interakcje z trastuzumabem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas posiłków lub podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Jakie schorzenia mogą wchodzić w interakcje z trastuzumabem?

Obecność innych problemów zdrowotnych może wpływać na stosowanie tego leku. Poinformuj lekarza, jeśli masz inne problemy zdrowotne, w szczególności:

• zatrucie alkoholowe
• niedoczynność nadnerczy
• niedoczynność przysadki mózgowej
• niedożywienie
• słaba kondycja fizyczna
• inne stany powodujące niski poziom cukru we krwi - pacjenci z tą chorobą mają większe ryzyko wystąpienia niskiego poziomu cukru we krwi podczas stosowania trastuzumabu
• cukrzycowa kwasica ketonowa (ketony we krwi)
• cukrzyca typu 1 - nie należy stosować u osób z tą chorobą
• gorączka
• zakażenie
• operacja
• uraz - ten stan może powodować przejściowe problemy z kontrolą poziomu cukru we krwi, a lekarz może tymczasowo leczyć Cię insuliną.
• choroby serca - używaj ostrożnie. Może pogorszyć ten stan
• zaburzenia nerek
• zaburzenia wątroby - stężenie tego leku we krwi może wzrosnąć, co grozi poważnymi problemami

Przedawkowanie trastuzumabu

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.

Hello Health Group nie udziela porad medycznych, diagnozy ani leczenia.