5 Opcje leków na arytmię i procedury medyczne jej leczenia

Arytmie obejmują choroby serca, które powodują zaburzenia normalnego tętna. W niektórych łagodnych przypadkach arytmie nie wymagają specjalnego leczenia. Jednak w cięższych przypadkach konieczne jest leczenie arytmii, ponieważ może ona spowodować udar lub niewydolność serca. Jakie są zatem możliwości stosowania leków na arytmię i procedur medycznych w leczeniu chorób serca? Sprawdź poniższe recenzje leków przeciwarytmicznych.

Opcje leków do leczenia arytmii serca

Arytmie mogą nawracać, powodując niepokojące objawy, takie jak zmiana częstości akcji serca (szybsza, wolniejsza lub nieregularna), którą odczuwają niektórzy ludzie, na przykład uczucie bicia serca. Czasami po objawach następuje duszność, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy i osłabienie.

Na szczęście objawy tego zaburzenia rytmu serca można złagodzić, a nawrotom zapobiega się poprzez leczenie arytmii, czyli przyjmowanie leków. Zgodnie z systemem klasyfikacji Vaughan-Williams, te leki na arytmię serca są podzielone na 4 główne kategorie z kilkoma dodatkowymi lekami, w tym:

1. Klasa leków I

Leki przeciwarytmiczne klasy I to grupa blokerów kanału sodowego, które spowalniają przewodnictwo elektryczne w sercu. Powodem jest to, że zaburzenia elektryczne w sercu są jedną z przyczyn arytmii, ponieważ mogą spowalniać, przyspieszać, a nawet zwiększać liczbę uderzeń serca.

Badanie wykazało, że śmiertelnym skutkiem ubocznym stosowania tego leku była śmierć. Najprawdopodobniej jest to spowodowane przedawkowaniem, czyli przedawkowaniem zalecanej dawki leku lub zastosowaniem innego leku, który zmienia kinetykę eliminacji substancji.

Dlatego stosowanie leków na arytmię musi być bardzo ostrożne i zgodne z zaleceniami lekarza.

Przykłady leków klasy I to etmozyna (moricyzyna), rythmol SR (propafenon), Norpace CR (dizopiramid), dilantin (fenytoina), prokanbid (prokainamid), ksylokaina HCl (lidokaina), chinideksy (chinidyna) i meksynityl (meksyletyna).).

2. Leki klasy II

Ten lek przeciwarytmiczny klasy II jest rodzajem leku beta-adrenolitycznego. Leki te działają poprzez blokowanie stymulacji współczulnego układu nerwowego serca, zmniejszając w ten sposób dostarczanie impulsów do serca.

Ponadto lek ten może również obniżać ciśnienie krwi, co blokuje działanie hormonu adrenaliny (adrenaliny), dzięki czemu tętno nie przekracza zbyt szybko normalnego poziomu.

Częste działania niepożądane podczas stosowania tego leku na arytmię to bezsenność, przyrost masy ciała, zmęczenie oraz zimne dłonie i stopy.

Leki beta-adrenolityczne są powszechnie stosowane jako leczenie pierwszego rzutu zaburzeń rytmu serca, takich jak objawowy częstoskurcz nadkomorowy (SVT).

Przykłady leków beta-blokerów obejmują sectral pro (acebutolol), innopran XL pro (propranolol), brevibloc pro (esmolol), inderal pro (propranolol), inderal pro LA (propranolol) i pro hemangeol (propranolol).

3. Grupa leków III

Leki na arytmię z grupy III to klasa blokerów kanału potasowego, których zadaniem jest wiązanie i blokowanie kanałów potasowych, co z kolei może przedłużyć repolaryzację błony komórkowej. Repolaryzacja to stan, w którym błona komórkowa odpoczywa lub nie otrzymuje stymulacji.

Zablokowanie kanałów potasowych nie wpływa na działanie zatokowo-przedsionkowe i przedsionkowo-komorowe. Zatokowo-przedsionkowy, znany również jako węzeł zatokowy, to skupisko komórek w prawej górnej części serca. Funkcją tych komórek jest wysyłanie sygnałów elektrycznych, aby mięsień sercowy mógł regularnie kurczyć się.

Podczas gdy przedsionkowo-komorowe jest węzłem, który leży między przedsionkami a komorami. Jej zadaniem jest regulacja aktywności elektrycznej serca.

Stosowanie tego leku musi być nadzorowane przez lekarza, ponieważ skutki uboczne mogą wpływać na rytm serca, a mianowicie powodować spowolnienie tętna poniżej 60 uderzeń na minutę i dysfunkcję węzłów serca.

Przykłady blokerów kanału potasowego obejmują pacerone pro (amiodaron), tikosyn pro (dofetylid), multaq pro (dronedaron), cordarone pro (amiodaron) i betapace pro (sotalol).

4. Grupa leków IV

Leki z grupy IV na arytmię to klasa blokerów kanału wapniowego, które blokują kanały wapniowe, a tym samym zmniejszają ruch jonów wapnia w komórkach podczas ich potencjalnego działania.

Oznacza to, że reguluje wchodzenie wapnia do komórek mięśniowych, dzięki czemu nie powoduje nadmiernego skurczu mięśni gładkich serca, rozluźnia mięśnie gładkie naczyń krwionośnych i zmniejsza szybkość przewodzenia w sercu.

Skutki uboczne tych leków przeciwarytmicznych powodują bradykardię, bóle głowy, obrzęk (obrzęk ciała) i spadek ciśnienia krwi poniżej normy (niedociśnienie).

Przykładami blokerów kanału wapniowego są dilt-XR pro (diltiazem), izoptyna SR pro (werapamil), tiazac pro (diltiazem), cartia XT pro (diltiazem), cardizem LA pro (diltiazem) i calan pro (werapamil).

5. Inne leki na arytmię

Ponadto istnieje również kilka innych rodzajów leków stosowanych w leczeniu arytmii, w tym:

Adenozyna

Adenozyna jest lekiem stosowanym w leczeniu różnego rodzaju arytmii i jest przyjmowana podczas próby wysiłkowej serca. Ten lek jest dostępny w postaci płynnej i jak go używać jest wstrzykiwany do żyły. Leku tego nie należy stosować w połączeniu z innymi lekami zawierającymi kofeinę, ze względu na ryzyko wywołania działań niepożądanych.

Jeśli masz problemy z napadami padaczkowymi, astmę lub rozedmę (przewlekłą obturacyjną chorobę płuc), poinformuj o tym lekarza przed zastosowaniem tego leku przeciwarytmicznego. Możliwe działania niepożądane obejmują drgawki, ból w klatce piersiowej, duszność, ból głowy i nagłe odrętwienie.

Digoksyna

Digoksyna jest powszechnie stosowana w leczeniu niewydolności serca i arytmii. Zadaniem tego leku jest wspomaganie pracy serca przy jednoczesnym kontrolowaniu normalnego tętna.

Digoksyna jest dostępna w postaci tabletek, kapsułek i płynu i zwykle przyjmuje się ją tylko raz dziennie. Poinformuj lekarza, jeśli zażywasz leki zobojętniające sok żołądkowy, antybiotyki lub inne leki nasercowe.

Działania niepożądane, które mogą wystąpić po przyjęciu tego leku przeciwarytmicznego, obejmują zawroty głowy, nieregularne bicie serca, zaburzenia widzenia, nudności i wymioty oraz biegunkę.

Rzeczy, na które należy uważać podczas przyjmowania leków na arytmię

Przyjmowanie leków w leczeniu arytmii jest rzeczywiście skutecznym sposobem kontrolowania objawów. Jednak to, czy możesz zastosować leczenie arytmii, wymaga zgody lekarza. Powodem jest to, że nie wszystkie leki są bezpieczne do stosowania u osób z określonymi problemami zdrowotnymi.

Ponadto niektórzy ludzie reagują również na różne leki. Dlatego są osoby, które nie nadają się do przyjmowania pewnych leków na arytmię, ponieważ ich ciała mają nietypowe reakcje. Zasady dawkowania i czas przyjmowania leków również muszą być zgodne z zaleceniami lekarza.

Zapytaj kardiologa, który leczy różne rzeczy, których możesz chcieć unikać lub których musisz ograniczyć, takie jak picie kawy, alkoholu lub innych narkotyków.

Jak leczyć arytmie inne niż przyjmowanie leków

Jeśli leczenie arytmii w postaci zażywania leków nie złagodzi zaburzeń rytmu serca, lekarz podejmie dalsze działania, a mianowicie zaleci procedury medyczne.

Zgłaszając ze strony National Heart, Lung and Blood Institute, procedury medyczne wykonywane w celu leczenia arytmii obejmują:

1. Kardiowersja

Kardiowersja, znana również jako defibrylacja, to zabieg medyczny, który należy wykonać, gdy pacjent z arytmią ma nagły zawał serca. Konieczne jest również, aby pacjenci z migotaniem przedsionków byli narażeni na wysokie ryzyko udaru lub niewydolności serca.

Kardiowersja jest zwykle wykonywana przez kardiochirurga, co trwa kilka minut. Preparat rozpoczyna się od znieczulenia naczyń krwionośnych w celu utraty przytomności. Następnie elektrody zostaną umieszczone na klatce piersiowej lub plecach.

Istnieje maszyna do kardiowersji, która rejestruje aktywność elektryczną serca i wysyła wstrząs do serca. Gdy wszystko będzie gotowe, zostanie wysłana jedna lub więcej niespodzianek, aby przywrócić normalny rytm serca.

Po zabiegu będziesz musiał odpocząć przez kilka godzin w szpitalu. Lekarze i personel medyczny będą monitorować rytm serca i ciśnienie krwi, aby uniknąć komplikacji. Po pozwoleniu na powrót do domu zostanie Ci przepisany lek na arytmię.

Chociaż rzadko, kardiowersja może powodować działania niepożądane, na przykład czerwoną wysypkę na skórze, pęknięcie zakrzepu, co może prowadzić do udaru. Oprócz leków przeciwarytmicznych otrzymasz również leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe.

2. Ablacja częstotliwością radiową

Ablacja częstotliwością radiową to procedura leczenia arytmii za pomocą sygnałów o częstotliwości radiowej, które są wysyłane przez wykonanie nacięcia. Proces tworzenia nacięcia zwykle wykorzystuje energię światła lasera lub energię zimna (krioablacja).

Ta procedura jest wykonywana specjalnie w celu leczenia niektórych rodzajów arytmii, na przykład migotania komór i migotania przedsionków.

Wszystkie rodzaje ablacji wymagają cewnikowania serca w celu umieszczenia elastycznej rurki w sercu. Ale zanim to zrobisz, najpierw otrzymasz znieczulenie, aby być bardziej zrelaksowanym i nie odczuwać bólu. Otwór na cewnik wykonuje się wokół ramienia, pachwiny, górnej części uda lub szyi.

Potrzebne są również metody obrazowania fluoroskopowego, aby pomóc chirurgowi zobaczyć położenie cewnika w kierunku serca. Niektóre cewniki są czasami wyposażone w elektrody drutowe do rejestrowania i lokalizowania źródła nieprawidłowego bicia serca.

Po pomyślnym wprowadzeniu cewnika do miejsca, zostanie wysłany przypływ energii, aby utworzyć bliznę (linię ablacji). Ta blizna stanie się barierą dla impulsów elektrycznych z uszkodzonej tkanki, dzięki czemu arytmie nie pojawią się ponownie.

Następnie lekarz wyciągnie cewnik i zamknie ranę. Zwykle zostanie poproszony o spędzenie nocy w szpitalu w celu dokładniejszego monitorowania leczenia. Zabrania się również dużo ruchu, aby zapobiec krwawieniu z blizny. Dlatego lekarz zapewni leki na arytmię i inne leki wspomagające regenerację organizmu.

Podobnie jak kardiowersja, procedury ablacji serca mogą również powodować skutki uboczne, takie jak infekcja, krwawienie, uszkodzenie naczyń krwionośnych i zakrzepy krwi.

3. Stymulatory serca

Oprócz zabiegów chirurgicznych w leczeniu arytmii można zastosować rozrusznik serca. To urządzenie jest umieszczane na klatce piersiowej lub brzuchu, aby pomóc kontrolować nieprawidłowy rytm serca poprzez wysyłanie impulsów elektrycznych do serca.

Użycie rozrusznika serca może zapobiec zmęczeniu i omdleniom, pomagając w ten sposób zwiększyć aktywność pacjentów z arytmią. Stosowanie środków wspomagających serce może być czasowe lub stałe, w zależności od stanu zdrowia pacjenta.

4. Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD)

Oprócz rozruszników serca dostępny jest również implantowany kardiowerter-defibrylator (ICD). To narzędzie jest zalecane dla pacjentów, u których występuje bardzo szybkie tętno, takie jak tachykardia komorowa. Podobnie jak w przypadku osób zagrożonych nagłym zawałem serca, użycie narzędzi jest wysoce zalecane.

ICD to urządzenie zasilane bateryjnie, które jest wszczepiane pod skórę w pobliżu obojczyka, podobnie jak rozrusznik serca. Jeden lub więcej drutów zakończonych elektrodami jest przewleczonych przez żyłę do serca. Celem jest monitorowanie rytmu serca.

Nawet jeśli używasz tego narzędzia, nadal musisz przyjmować leki na arytmię i inne leki, aby utrzymać stabilną czynność serca.

5. Procedura labiryntu

Chirurg wykonuje nacięcie w górnej części serca, aby utworzyć bliznę w kształcie labiryntu. Dlatego ta procedura nazywa się procedurą labiryntu.

Celem tego zabiegu jest stworzenie bariery dla tkanki, tak aby impulsy elektryczne nie powodowały już arytmii. Zwykle dzieje się tak, gdy poprzednie procedury medyczne nie leczyły skutecznie arytmii.

x