Amiodaron: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób użycia

Posługiwać się

Do czego służy amiodaron?

Amiodaron lub amiodaron to lek stosowany w leczeniu niektórych poważnych rodzajów arytmii (zaburzeń rytmu serca), takich jak przetrwałe migotanie komór i częstoskurcz komorowy.

Lek ten przywraca prawidłowy rytm serca i utrzymuje stabilne tętno. Amiodaron jest znany jako lek przeciwarytmiczny.

Ten lek działa poprzez blokowanie pewnych sygnałów elektrycznych w sercu, które mogą powodować nieregularne bicie serca.

Jakie są zasady stosowania amiodaronu?

Przyjmuj ten lek raz lub dwa razy dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Możesz przyjmować ten lek z jedzeniem lub bez, ale ważne jest, aby wybrać jedną metodę i przyjmować ten lek w taki sam sposób, jak każda dawka.

Dawkowanie zależy od stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie. Lekarz może zalecić rozpoczęcie stosowania tego leku w wyższej dawce i stopniowe zmniejszanie dawki.

Nie należy stosować tego leku dłużej niż zalecana dawka, krócej lub dłużej niż zalecana dawka. Nie należy przerywać stosowania tego leku ani zmieniać dawki bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Należy poinformować lekarza, jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie lub pogorszeniu. Przed rozpoczęciem leczenia należy przestrzegać zasad podanych przez lekarza lub farmaceutę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak przechowywać ten lek?

Istnieje kilka sposobów przechowywania leku, których musisz przestrzegać, takich jak:

• Przechowuj amiodaron w temperaturze pokojowej. Nie przebywaj w miejscu, w którym jest za zimno lub za gorąco.
• Trzymaj ten lek z dala od światła słonecznego lub bezpośredniego światła.
• Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci i zwierząt domowych.
• Nie przechowuj tego leku w łazience lub innych wilgotnych miejscach.
• Nie przechowuj również tego leku, dopóki nie zamarznie w zamrażarce.
• Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania.
• Zawsze zwracaj uwagę na zasady przechowywania leków wymienione na opakowaniu.

W przypadku zaprzestania stosowania tego leku lub w przypadku upływu terminu ważności leku, lek należy natychmiast wyrzucić zgodnie z procedurą utylizacji.

Jeden z nich, nie mieszaj tego leku z odpadami domowymi. Nie wyrzucaj również tego leku do kanalizacji, takiej jak toalety.

Zapytaj farmaceutę lub personel lokalnej agencji zajmującej się utylizacją odpadów o właściwy i bezpieczny sposób usuwania leków dla zdrowia środowiskowego.

Dawka

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka amiodaronu dla dorosłych?

Dawka dla dorosłych w przypadku arytmii

Dawka początkowa (IV): 1000 mg w ciągu pierwszych 24 godzin leczenia, podawane we wlewie w następujący sposób: 150 mg w ciągu pierwszych 10 minut (15 mg / min), a następnie 360 ​​mg w ciągu następnych 6 godzin (1 mg / min).

Dawka podtrzymująca: 540 mg przez pozostałe 18 godzin (0,5 mg / min). Dawkę tę można zwiększyć, gdy arytmia jest leczona skutecznie.

Wlew uzupełniający: 150 mg przez 10 minut (15 mg / min) w przypadku rozpadu epizodów migotania komór lub częstoskurczu komorowego, gdy przepływ krwi jest niestabilny. Maksymalna dawka to 30 mg / min.

Czas spędzony na terapii zależy od stabilności arytmii i wynosi zwykle od 48 do 96 godzin. Wlew podtrzymujący można stosować do 0,5 mg / min przez okres do trzech tygodni stosowania.

Średnie dawki dzienne większe niż 2100 mg przez pierwsze 24 godziny są stosowane przez osoby zagrożone niedociśnieniem.

Dawka początkowa (doustna): Dawki nasycające 800-1600 mg / dobę są wymagane do stosowania przez 1-3 tygodnie (czasami dłużej), aż do uzyskania odpowiedzi na początkowe leczenie.

Po uzyskaniu odpowiedniej kontroli arytmii lub nasileniu się działań niepożądanych, dawkę należy zmniejszyć do 600-800 mg / dobę przez jeden miesiąc, a następnie przejść do etapu dawki podtrzymującej (400 mg / dobę). Niektórzy pacjenci mogą potrzebować do 600 mg / dobę.

Amiodaron można podawać w pojedynczej dawce lub u pacjentów z ciężką nietolerancją żołądkowo-jelitową dawkę podaje się dwa razy na dobę.

Jaka jest dawka amiodaronu dla dzieci?

Dawka dla dzieci w częstoskurczu nadkomorowym

Wiek ﹤ 1 miesiąc (ograniczone dostępne dane):

Dawka doustna: 10 do 20 mg / kg masy ciała / dobę, doustnie w 2 dawkach podzielonych przez 7-10 dni. Następnie dawkę należy zmniejszyć do 5 do 10 mg / kg mc./dobę raz na dobę i kontynuować przez 2-7 miesięcy. 50 dzieci (w wieku poniżej 9 miesięcy) i noworodki (w wieku 1 dnia).

Dawka dożylna: 5 mg / kg masy ciała przez 60 minut

Uwaga: szybkość wlewu bolusa na ogół nie przekracza 0,25 mg / kg / min, chyba że jest to klinicznie wskazane. W większości badań w celu uniknięcia niedociśnienia stosuje się 60-minutowy wlew w bolusie. Możliwe jest powtórzenie dawki początkowej aż do początkowej całkowitej dawki maksymalnej: 10 mg / kg, nie przekraczając dawki dobowej w bolusie 15 mg / kg / dobę.

Wiek ﹤ 1 rok:

Dawka początkowa: 600-800 mg / 1,73 m² / dobę doustnie przez 4-14 dni, podawana w 1-2 podzielonych dawkach dziennie.

Dawka podtrzymująca: 200-400 mg / 1,73 m² / dobę podawana doustnie raz dziennie.

Wiek ﹥ 1 rok:

Dawka początkowa: 10-15 mg / kg / dobę doustnie przez 4-14 dni, podawane w 1-2 podzielonych dawkach dziennie.

Dawka podtrzymująca: 5-10 mg / kg / dobę doustnie, raz dziennie.

W jakiej dawce i preparacie jest dostępny ten lek?

Dawki amiodaronu są dostępne w tabletkach i płynie.

Skutki uboczne

Jakie są możliwe skutki uboczne amiodaronu?

Przerwij stosowanie amiodaronu i skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z następujących ciężkich działań niepożądanych:

• Nowy lub nieregularny wzorzec bicia serca, który się pogarsza
• Szybkie, wolne lub mocne bicie serca
• Czuję się jak zemdleć
• Świszczący oddech, kaszel, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, odkrztuszanie krwi
• Niewyraźne widzenie, utrata wzroku, ból głowy lub ból za oczami, czasami wymioty
• Uczucie zadyszki, nawet przy niewielkiej aktywności, obrzęk, szybki przyrost masy ciała
• Utrata masy ciała, przerzedzenie włosów, uczucie za gorąco lub za zimno, zwiększone pocenie się, nieregularne miesiączki, obrzęk szyi (wole)
• Drętwienie, pieczenie, ból lub mrowienie dłoni lub stóp lub
• Nudności, ból brzucha, gorączka, utrata apetytu, ciemny mocz, gliniaste stolce, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu)

Mniej poważne skutki uboczne mogą obejmować:

• Zawroty głowy lub zmęczenie
• Nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcia, utrata apetytu
• Problemy ze snem (bezsenność)
• Słaby, brak koordynacji
• Skóra jest ciepła, mrowi lub pod skórą jest zaczerwieniona

Nie u każdego występują następujące skutki uboczne. Mogą wystąpić efekty uboczne niewymienione powyżej.

Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące pewnych skutków ubocznych stosowania tego leku przeciwarytmicznego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Cokolwiek

Przed użyciem amiodaronu wykonaj następujące czynności:

• Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o uczuleniu na amiodaron, jod lub inne leki
• Należy poinformować lekarza o małej liczbie płytek krwi (rodzaj krwinek potrzebnych do prawidłowego krzepnięcia) we krwi oraz o silnym krwawieniu, którego nie można zatrzymać w żadnym miejscu w organizmie. Lekarz może zalecić niestosowanie amiodaronu
• Poinformuj lekarza, jakich produktów ziołowych używasz, zwłaszcza dziurawca
• Należy poinformować lekarza o występujących lub występujących w przeszłości chorobach lub problemach z ciśnieniem krwi
• Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Należy porozmawiać z lekarzem, jeśli planuje się zajść w ciążę lub karmić piersią w ciągu pierwszych kilku miesięcy po leczeniu, ponieważ amiodaron może pozostawać w organizmie przez pewien czas po zaprzestaniu stosowania tego leku. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania amiodaronu, skontaktuj się z lekarzem.
• Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem tego leku, jeśli masz 65 lat i więcej. Osoby starsze zwykle odradza się stosowanie amiodaronu, ponieważ nie jest on tak bezpieczny ani skuteczny, jak inne leki, które można stosować w leczeniu tego samego schorzenia.
• Jeśli masz operację, w tym chirurgię dentystyczną lub laserową operację oka, poinformuj lekarza lub dentystę o stosowaniu amiodaronu
• Unikaj ekspozycji na słońce lub lampy słoneczne niepotrzebne lub stare ubrania i nosić odzież ochronną, okulary przeciwsłoneczne i krem ​​przeciwsłoneczny. Amiodaron może powodować wrażliwość skóry na światło słoneczne. Skóra wystawiona na działanie promieni słonecznych może zmienić kolor na szary i nie wrócić do normy nawet po zaprzestaniu stosowania tego leku.
• Amiodaron może powodować problemy ze wzrokiem, w tym trwałą ślepotę. Pamiętaj o regularnych badaniach wzroku podczas leczenia i skontaktuj się z lekarzem, jeśli twoje oczy staną się wrażliwe na światło lub jeśli widzisz aureole, niewyraźne widzenie lub inne problemy z widzeniem.
• Ważne jest, aby zrozumieć, że amiodaron może pozostawać w organizmie przez kilka miesięcy po zaprzestaniu jego stosowania. W tym czasie mogą nadal występować działania niepożądane amiodaronu. Pamiętaj, aby poinformować wszystkich pracowników służby zdrowia, którzy leczyli Cię lub organizują dla Ciebie leki w tym czasie, że niedawno przestałeś stosować amiodaron.

jest czy ten lek jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących?

Przyjmowanie tego leku w czasie ciąży może spowodować poważne problemy zdrowotne dla płodu lub spowodować problemy z tarczycą u noworodka.

Amiodaron może niekorzystnie wpływać na rozwój dziecka, niezależnie od tego, czy chodzi o ruch, mowę, czy nawet zdolności akademickie. Należy poinformować lekarza o ciąży lub planowaniu ciąży.

Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży D według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = nie zagrożone
• B = brak ryzyka w kilku badaniach
• C = Może być ryzykowne
• D = Istnieją pozytywne dowody ryzyka
• X = przeciwwskazane
• N = nieznany

Tymczasem w przypadku matek karmiących lepiej nie karmić piersią w trakcie przyjmowania tego leku lub przez kilka miesięcy po zaprzestaniu stosowania tego leku. Całkowite usunięcie amiodaronu z organizmu trwa dłużej.

Zapytaj swojego lekarza, jak karmić dziecko, jeśli naprawdę musisz zażywać ten lek. Amiodaron przenika do mleka matki i może zaszkodzić dziecku. Nie używaj tego leku podczas karmienia piersią.

Interakcja

Jakie inne leki mogą wchodzić w interakcje z amiodaronem?

Według MedlinePlus, oto lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z amiodaronem:

• leki przeciwdepresyjne
• leki rozrzedzające krew (warfaryna)
• leki obniżające poziom cholesterolu (lowastatyna, atorwastatyna, symwastatyna)
• dekstrometorfan
• Leki na HIV (rytonawir, indynawir)
• leki na cukrzycę
• ryfampicyna

Czy amiodaron może wchodzić w interakcje z jedzeniem lub alkoholem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje między lekami a żywnością.

Interakcje mogą również powodować palenie tytoniu lub spożywanie alkoholu z niektórymi narkotykami.

Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Unikaj jedzenia grejpfruta (grejpfruta) lub picia soku z czerwonych grejpfrutów podczas stosowania leku, chyba że lekarz na to zezwala.

Leki grejpfrutowe i grejpfrutowe mogą zwiększać ryzyko interakcji. Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się z lekarzem i farmaceutą.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem?

Obecność innych problemów zdrowotnych w organizmie może wpływać na stosowanie leku amiodaron. Należy poinformować lekarza o innych problemach zdrowotnych, takich jak:

• Blok AV (rodzaj nieprawidłowego rytmu serca) bez rozrusznika
• Bradykardia (wolne tętno)
• Wstrząs kardiogenny
• Zespół choroby zatok (rodzaj nieprawidłowego rytmu serca) bez rozrusznika. Nie należy stosować u pacjentów z tym schorzeniem.
• Problemy z oczami lub problemy ze wzrokiem
• Choroby serca (na przykład zastoinowa niewydolność serca)
• Problemy z rytmem serca (na przykład wydłużenie odstępu QT)
• Hipokaliemia (niski poziom potasu we krwi)
• Hipomagnezemia (niski poziom magnezu we krwi)
• Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi)
• Choroby płuc lub inne problemy z oddychaniem (na przykład śródmiąższowe zapalenie płuc)
• Problemy z tarczycą. Używaj ostrożnie. To może pogorszyć twój stan.

Przedawkować

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub objawów przedawkowania spowodowanych spożyciem amiodaronu należy wezwać pogotowie ratunkowe (118/119) lub natychmiast udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Tętno zwalnia
• Nudności
• Rozmazany obraz
• Bół głowy
• Półomdlały

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją jak najszybciej zastosować. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.

Powodem jest to, że podwójne dawki nie gwarantują szybszego powrotu do zdrowia. Ponadto stosowanie nadmiernych dawek faktycznie zwiększa ryzyko skutków ubocznych i ryzyko przedawkowania. Dla bezpiecznego stosowania lepiej jest stosować dawkę określoną na opakowaniu leku.

Hello Health Group nie zapewnia porad medycznych, diagnozy ani leczenia.