Test supresji deksametazonem & bull; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest test supresji deksametazonem?

Test supresji deksametazonem pozwoli określić, czy można zahamować wydzielanie hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) przez przysadkę mózgową. Ten test medyczny sprawdza chorobę, w której nadnercza wytwarzają duże ilości kortyzolu (zespół Cushinga).

Kiedy powinienem wykonać test supresji deksametazonem?

Ten test medyczny jest wykonywany, gdy twój lekarz podejrzewa, że ​​twoje ciało wytwarza więcej niż normalnie kortyzol. Ten test ma na celu pomóc zdiagnozować objawy zespołu Cushinga i zidentyfikować przyczynę. Test z niską dawką pokaże, czy organizm wytwarza nadprodukcję ACTH. Tymczasem test z wysoką dawką pomoże ustalić, czy problem jest zakorzeniony w przysadce mózgowej. Deksametazon jest sztucznym (syntetycznym) sterydem podobnym do kortyzolu. Ten rodzaj steroidu działa w celu zmniejszenia szybkości uwalniania ACTH u zdrowej osoby. Spożywanie deksametazonu doprowadzi do zmniejszenia ilości ACTH i obniżenia poziomu kortyzolu w organizmie.

Jeśli twoja przysadka mózgowa wytwarza nadmierną ilość ACTH, zareagujesz nieprawidłowo na test z niską dawką. Można jednak sprawdzić normalną reakcję na wynik testu z dużą dawką.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed wykonaniem testu supresji deksametazonem?

Podobnie jak w przypadku każdego badania krwi, istnieje minimalne ryzyko wystąpienia lekkich siniaków w miejscu wstrzyknięcia. W rzadkich przypadkach naczynia krwionośne puchną po pobraniu próbki krwi. Ten stan, zwany zapaleniem żył, można leczyć ciepłym kompresem kilka razy dziennie. Ciągłe krwawienie może stanowić problem, jeśli masz zaburzenia krzepnięcia lub przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna (kumadyna) lub aspiryna.

Niektórzy lekarze szacują, że 24-godzinny test moczu bez kortyzolu będzie dokładniejszy niż całonocny test supresji deksametazonem. Całodobowe badanie moczu bez kortyzolu służy do wykrywania objawów zespołu Cushinga. Więcej informacji można znaleźć w temacie Kortyzol w moczu. Test hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) można wykonać w tym samym czasie, co test kortyzolu.

Proces

Co powinienem zrobić przed wykonaniem testu supresji deksametazonem?

Zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić niczego przez 10 - 12 godzin przed dniem D, w którym odbywa się zabieg.

Niektóre leki mogą wpływać na wyniki testu. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o przyjmowanych lekach na receptę i bez recepty. Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków (pigułek antykoncepcyjnych, aspiryny, morfiny, metadonu, litu, inhibitorów monoaminooksydazy i diuretyków) w ciągu 24-48 godzin przed pobraniem próbki krwi.

Jeśli masz pytania związane z Twoimi potrzebami podczas testu, zagrożeniami, z którymi możesz się spotkać, procedurą testu lub możliwymi wynikami, skonsultuj się z lekarzem w celu lepszego zrozumienia.

Jak przebiega test supresji deksametazonem?

W noc poprzedzającą pobranie próbki (zwykle o 23:00) weźmiesz pigułkę zawierającą 1 mg deksametazonu. Rano, zwykle o 8 rano, personel medyczny pobierze próbkę Twojej krwi. Tabletki należy popić mlekiem lub środkami zobojętniającymi sok żołądkowy, aby zapobiec wrzodom.

Podczas pobierania krwi personel medyczny:

• owiń elastyczny pasek wokół ramienia, aby zatrzymać przepływ krwi. Powoduje to powiększenie naczynia krwionośnego pod wiązką, co ułatwia wprowadzenie igły do ​​naczynia
• oczyścić miejsce wstrzyknięcia alkoholem
• wstrzyknąć igłę do żyły. Może być wymagana więcej niż jedna igła.
• Włożyć rurkę do strzykawki, aby wypełnić ją krwią
• rozwiąż węzeł z ramienia, gdy zostanie pobrana wystarczająca ilość krwi
• przyklejenie gazy lub waty w miejscu wstrzyknięcia po zakończeniu wstrzyknięcia
• uciskaj obszar, a następnie załóż bandaż

Czasami można przeprowadzić obszerny test supresji deksametazonu. Specjalnie do tego testu weźmiesz 8 tabletek w ciągu 2 dni, a następnie personel medyczny zmierzy poziom kortyzolu we krwi i moczu.

Co powinienem zrobić po wykonaniu testu supresji deksametazonem?

Możesz wrócić do domu natychmiast po wykonaniu tej procedury. Prawdopodobnie nie poczujesz nic ze strzykawki, z wyjątkiem lekkiego kłucia podczas wprowadzania igły do ​​naczynia. Wyniki testu można na ogół pobrać w ciągu kilku dni później. Nieprawidłowy wynik testu umożliwia wykonanie serii dalszych badań, za radą lekarza, w celu zidentyfikowania zespołu Cushinga. Normalny wynik testu oznacza, że ​​nie masz zespołu Cushinga.

Objaśnienie wyników testu

Co oznaczają moje wyniki testu?

Wynik normalny

Normalne wyniki pokażą poziom kortyzolu w organizmie poniżej 5 mcg / dl lub poniżej 138 nanomoli na litr (nmol / l).

Nieprawidłowe wyniki

Nieprawidłowe wyniki pokażą:

• • • poziom kortyzolu jest wyższy niż normalny, co wskazuje, że masz zespół Cushinga.
    • inne problemy zdrowotne, takie jak potencjalny zawał lub niewydolność serca, gorączka, zła dieta, nadczynność tarczycy, depresja, jadłowstręt psychiczny, niekontrolowana cukrzyca lub uzależnienie od alkoholu
    • nowotwory wytwarzające ACTH, takie jak rak płuc

W zależności od wybranego laboratorium normalny zakres testu kreatyniny może się różnić. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich pytaniach dotyczących wyników badań lekarskich.