Rozpoznanie hemothorax, stanu gromadzenia się krwi w jamie płucnej

Hemothorax (hemothorax) to stan, w którym dochodzi do kumulacji lub gromadzenia się krwi w otworze opłucnym (jama opłucnej), czyli wnęka między płucem a ścianami płuc. W większości przypadków stan ten występuje, gdy pacjent ma uraz klatki piersiowej, taki jak naderwane żebro lub uderzenie twardym przedmiotem w wyniku wypadku. Hemothorax może powodować u danej osoby kilka problemów z oddychaniem.

Ten stan można leczyć specjalnymi technikami medycznymi przez rurkę cewnika. Jednak do postawienia diagnozy potrzebne jest badanie fizykalne poparte wynikami obrazowymi z prześwietlenia klatki piersiowej. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz następującą dyskusję na temat hemothorax!

Jakie są objawy hemothorax?

Hemothrax to nagromadzenie krwi w otworze opłucnym. To nagromadzenie objętości krwi może wywierać znaczny nacisk na płuca. W rezultacie praca płuc staje się utrudniona i problematyczna.

Osoba cierpiąca na hemothorax będzie wykazywać różne objawy ze strony układu oddechowego, podobne do innych problemów z oddychaniem. Dlatego objawy hemothorax są w rzeczywistości trudne do odróżnienia od objawów innych chorób układu oddechowego.

Niektóre oznaki i objawy, które są wyświetlane z powodu hemothorax, są następujące:

• Ból w klatce piersiowej, bardziej wyraźny podczas oddychania, szczególnie podczas głębokiego oddychania
• Zadyszka lub duszność
• Nadmierny niepokój i zmęczenie
• Tętno wzrasta, a ciśnienie krwi spada.
• Skóra jest blada
• Wysoka gorączka, może nawet przekraczać 38 stopni Celsjusza

Hemothorax może być bardzo niebezpieczny, jeśli nie zostanie poddany leczeniu tak szybko, jak to możliwe. W ciężkich przypadkach, które może osiągnąć 1000 ml (1 litr), może spowodować wstrząs.

Dlatego jeśli wystąpi jeden lub więcej z powyższych objawów, nie zwlekaj z natychmiastową wizytą u lekarza.

Co powoduje hemothorax?

W opracowaniu pt Etiologia i postępowanie w przypadku samoistnego krwotoku opłucnowego Gromadzenie się krwi w otworze opłucnym, które jest główną przyczyną hemothorax, jest spowodowane uszkodzeniem lub pęknięciem błony opłucnej, która chroni płuca. W rezultacie krew z organizmu może łatwo dostać się do jamy opłucnej i naciskać na płuca.

To uszkodzenie błony opłucnej może być wywołane powikłaniami po operacji serca lub płuc. Powodem jest to, że zabieg ten wymaga od chirurga otwarcia ściany klatki piersiowej i nie wyklucza możliwości spowodowania wycieku krwi do jamy opłucnej. Zwłaszcza, gdy nacięcia w sercu lub płucach nie są prawidłowo zamknięte.

Z drugiej strony otwarte narządy lub naczynia krwionośne w okolicy płuc, a także uraz lub wypadek, który powoduje poważne uderzenie w płuco, mogą również spowodować hemothorax.

Dlatego lekarze i zespół medyczny są zobowiązani do badania stanu płuc u pacjentów, którzy ulegli wypadkom lub odnieśli urazy klatki piersiowej.

Ale oprócz tego istnieją również różne schorzenia, które mogą powodować hemothorax, takie jak:

• Infekcje płuc, takie jak gruźlica (TB).
• Obecność komórek rakowych w płucach.
• Do płuc napływa skrzep krwi (zator tętnicy płucnej).
• Dysfunkcja tkanki płucnej.
• Rozerwanie naczynia krwionośnego w wyniku wprowadzenia cewnika podczas operacji serca.
• Zaburzenia krwawienia spowodowane zablokowaniem lub przedawkowaniem leków rozrzedzających krew.

Stany hemothorax spowodowane urazem lub urazem po operacji i biopsji zwykle nie pogarszają się szybko. Jednak postęp choroby może być szybszy, jeśli jest spowodowany rakiem lub guzem wokół płuc.

Jak lekarze diagnozują hemothorax?

Pierwszym badaniem, które wykonuje lekarz, jest wykrycie nieprawidłowych dźwięków oddechowych za pomocą stetoskopu. W przypadku stwierdzenia niewydolności oddechowej lekarz zasugeruje inne metody badania, które mogą pomóc potwierdzić stan hemothorax, takie jak:

• Rentgenowskie lub rentgenowskie: w przypadku wystąpienia urazów lub złamań klatki piersiowej i brzucha wykonywane są rongent zdjęcia klatki piersiowej. Osoby cierpiące na hemothorax będą miały białe plamy, które wypełniają jamę opłucną krwią.
• TK klatki piersiowej: pokazuje pełny obraz budowy płuc i jamy opłucnej, tak aby lekarz mógł potwierdzić, czy występują nieprawidłowości, czy nie.
• USG (USG): badanie to może zapewnić szybsze i dokładniejsze wyniki obrazowania w wykrywaniu obecności hemothorax, zwykle wykonywane w nagłych wypadkach.

Lekarze zwykle wymagają również analizy próbki płynu opłucnowego pod kątem gromadzenia się krwi. W przypadku próbek sklasyfikowanych jako hemothorax, musi zawierać co najmniej 50 procent krwi pochodzącej z tkanki obwodowej lub obwodowej.

Jakie jest właściwe leczenie hemothorax?

Leczenie Hemothorax ma na celu usunięcie całej krwi, która zgromadziła się w jamie opłucnej i zatrzymanie przyczyny krwawienia. Metoda zastosowana do usunięcia tego nagromadzenia krwi to torakocenteza.

Ta metoda polega na wprowadzeniu rurki do klatki piersiowej przez żebra w celu odprowadzenia krwi lub płynu, który zgromadził się z organizmu.

Drenaż krwi i płynów przez rurkę będzie kontynuowany, dopóki nie poczuje się, że płuca działają prawidłowo.

Jeśli jednak krwawienie w płucach nie ustąpi, konieczna jest operacja lub torakotomia w celu natychmiastowego ustalenia źródła krwawienia. Operacja jest bardzo możliwa w przypadkach, gdy źródło krwawienia jest trudne do ustalenia z całą pewnością.

Czy są jakieś komplikacje wynikające z hemothorax?

U pacjentów z krwotokiem opłucnowym mogą wystąpić różne komplikacje, od problemów z płucami, które mogą powodować trudności w oddychaniu, infekcje dróg oddechowych, zablokowanie płynu opłucnowego w jamie klatki piersiowej, zapalenie opłucnej po zwłóknienie płuc.

W ciężkich przypadkach hemothorax może spowodować wstrząs spowodowany brakiem krwi i tlenu, które są rozprowadzane po całym ciele. Wstrząs wynikający z utraty krwi nazywany jest wstrząsem hipowolemicznym, który może spowodować trwałe uszkodzenie narządów - w tym serca, płuc i mózgu.