Nietolerancja laktozy: objawy, przyczyny i leczenie

x

Definicja nietolerancji laktozy

Co to jest nietolerancja laktozy?

Nietolerancja laktozy to zaburzenie trawienne, które występuje, gdy jelita nie są w stanie strawić laktozy. Laktoza to rodzaj cukru, który znajduje się w mleku zwierzęcym i jego przetworzonych produktach, takich jak ser, lody, jogurt i masło (masło).

Zwykle jelito cienkie potrzebuje enzymu zwanego laktazy, aby rozłożyć laktozę na cukier w jej prostszej postaci, a mianowicie glukozę i galaktozę. Ciało następnie absorbuje te cukry proste do krwiobiegu w celu uzyskania energii.

Kiedy nie może być trawiona i wchłaniana przez organizm, laktoza ostatecznie zamienia się w gaz, który powoduje różne objawy problemów trawiennych.

Według Cleveland Clinic około 68% światowej populacji ma nietolerancję laktozy. Większość osób z tą chorobą układu pokarmowego ma pochodzenie etniczne i rasowe, na przykład z Ameryki Łacińskiej, Afroamerykanów, Azji i Europy Wschodniej.

Jeden stan podobny do nietolerancji laktozy (Nietolerancja laktozy) to alergia na mleko (alergia na mleko krowie). Alergia na mleko jest stanem związanym z układem odpornościowym. Osoba może doświadczyć reakcji alergicznej, jeśli jej układ odpornościowy jest wrażliwy na białko mleka.

Oznaki i objawy nietolerancji laktozy

Jakie są oznaki i objawy nietolerancji laktozy?

Objawy nietolerancji laktozy mogą zwykle zacząć się pojawiać w ciągu 30 minut do 2 godzin od spożycia nabiału. Są ludzie, którzy są tak wrażliwi na laktozę, że objawy mogą pojawić się szybko i są poważne.

Jednak są też osoby, które nadal mogą spożywać niewielkie ilości laktozy. Objawy, które się pojawiają, mogą być również łagodne lub subtelne.

Objawy nietolerancji laktozy, które ogólnie pojawiają się, są następujące.

1. Ból brzucha, wzdęcia i / lub skurcze

Laktoza, która dostanie się do organizmu, zostanie strawiona i przejdzie proces fermentacji. Podczas tego procesu fermentacji laktoza uwalnia kwasy tłuszczowe i nagromadzone gazy w postaci wodoru, metanu i dwutlenku węgla.

Nadmiar kwasu i gazów może powodować wzdęcia, ból, a nawet skurcze.

2. Biegunka

Osoby, które nie trawią laktozy, są podatne na objawy biegunki. Biegunka pojawia się jako reakcja organizmu, gdy zwiększa się objętość wody w jelicie grubym. Im więcej płynu jest odprowadzane do jelita, tym więcej wody jest przenoszone wraz z kałem.

3. Inne objawy

Oprócz trzech powyższych objawów istnieją inne objawy, które są mniej powszechne, takie jak:

• bół głowy,
• zmęczenie,
• stracić koncentrację i
• rozległ się ryk żołądka.

Jednak objawy te nie zostały uznane za prawdziwe objawy i mogą mieć inne przyczyny.

Tymczasem objawy nietolerancji laktozy u dzieci mogą być nieco inne, a mianowicie:

• pienista biegunka,
• spowolniony wzrost i rozwój oraz
• czasami wymioty.

Mogą wystąpić oznaki i objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych objawów, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli wystąpią powyższe objawy po spożyciu pokarmów zawierających laktozę, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Podobnie, jeśli wystąpią objawy, o których nie wspomniano, biorąc pod uwagę, że każda osoba może mieć inną reakcję.

Przyczyny nietolerancji laktozy

Co powoduje nietolerancję laktozy?

Przyczyną nietolerancji laktozy jest to, że organizm nie ma wystarczającej ilości enzymu laktazy, aby strawić cukier w mleku. Jednak ten stan może być również spowodowany przez następujące czynniki.

1. Pierwotna nietolerancja laktozy

Ten rodzaj nietolerancji jest na ogół podzielany przez osoby, które wcześniej spożywały produkty mleczne i są w stanie bez problemu spożywać produkty mleczne.

Prawie każdy organizm osoby urodzonej na świecie wytwarza wystarczającą ilość laktazy, aby strawić laktozę zawartą w mleku matki i mieszankach dla niemowląt. Jednak u niektórych osób stan ten może rozwinąć się z wiekiem.

Generalnie, po długim okresie zaprzestania spożywania mleka, jelita wytwarzają mniej enzymu laktazy. Te zmiany sprawiają, że z czasem stają się bardziej podatni na nietolerancję.

2. Wtórna nietolerancja laktozy

Ten rodzaj nietolerancji występuje przejściowo z powodu wpływu choroby na układ pokarmowy, skutków ubocznych operacji lub podczas przyjmowania niektórych leków.

Jedną z chorób, która często powoduje u ludzi nietolerancję mleka, jest ostre zapalenie żołądka i jelit. Infekcja powoduje tymczasowe uszkodzenie wyściółki jelita podczas bólu.

Osoby z wymiotami mają tendencję do nudności, wymiotów i biegunki podczas spożywania pokarmów zawierających laktozę. Jednak po wyleczeniu jego organizm był w stanie normalnie ponownie trawić laktozę.

3. Wrodzona nietolerancja laktozy

Ten stan jest spowodowany tym, że osoba nie wytwarza enzymu laktazy od urodzenia z powodu dziedzicznej choroby genetycznej. Oboje rodzice muszą mieć zmutowany gen, aby przekazać ten stan dziecku.

Czynniki ryzyka nietolerancji laktozy

Co zwiększa moje ryzyko nietolerancji laktozy?

Oto różne czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia nietolerancji laktozy.

• Wiek. Każdy może doświadczyć nietolerancji laktozy, ale objawy stają się wyraźniejsze wraz z wiekiem.
• Urodzony przedwcześnie. Niemowlęta urodzone przedwcześnie mogą doświadczać niedoboru laktazy, ponieważ ich jelito cienkie nie jest w pełni uformowane. W jelitach dziecka nie powstają komórki produkujące laktazy do końca trzeciego trymestru.
• Niektóre choroby. Choroby jelita cienkiego, takie jak celiakia lub choroba Leśniowskiego-Crohna, mogą wpływać na ilość enzymów jelitowych, w tym laktazy.
• Leczenie. Osoby, które przechodzą leczenie raka, takie jak radioterapia lub chemioterapia, które koncentrują się na żołądku, są bardziej zagrożone.

Powikłania związane z nietolerancją laktozy

Jakie komplikacje mogą wystąpić z powodu nietolerancji laktozy?

Zasadniczo laktoza wspomaga wchłanianie innych składników odżywczych z pożywienia. Tymczasem wszystkie dania mleczne na ogół zawierają magnez, wapń, cynk, białko, a także witaminę A, witaminę B12 i witaminę D.

Wszystkie te minerały i witaminy są ważne dla utrzymania zdrowego organizmu. Na przykład wapń, magnez i cynk są niezbędne dla rozwoju mocnych i zdrowych kości.

Jeśli Twój organizm nie jest w stanie wchłonąć laktozy, będziesz narażony na większe ryzyko problemów zdrowotnych z powodu niedoborów niektórych składników odżywczych. Na przykład możesz być narażony na zwiększone ryzyko rozwoju osteopenii (niskiej gęstości kości) lub osteoporozy.

Jeśli nie tolerujesz laktozy i obawiasz się powikłań, jakie może to spowodować, skonsultuj się z dietetykiem. Dietetyk może dostosować dietę lub zasugerować przyjmowanie suplementów, aby zaspokoić Twoje potrzeby żywieniowe.

Diagnoza nietolerancji laktozy

Jak lekarze diagnozują ten stan?

Istnieją trzy testy najczęściej używane do diagnozowania nietolerancji laktozy, a mianowicie test tolerancji laktozy, wodorowy test oddechowy i test kwasowości stolca.

1. Test na nietolerancję laktozy

Ten test może być stosowany zarówno dla dzieci, jak i dla dorosłych. Zwykle będziesz musiał pościć i nie pić czegokolwiek innego przez kilka godzin przed rozpoczęciem testu. Następnie Twoja krew zostanie sprawdzona, jaki jest aktualny poziom glukozy we krwi.

Następnie zostaniesz poproszony o wypicie płynu zawierającego 50 gramów laktozy. Zostanie pobrana druga próbka krwi, aby sprawdzić, czy nastąpiła zmiana poziomu glukozy we krwi.

Jeśli organizm jest w stanie trawić laktozę, poziom glukozy we krwi wzrośnie. Jeśli jednak poziom glukozy nie wzrasta, oznacza to, że laktoza nie jest rozkładana z powodu nietolerancji laktozy.

2. Wodórowy test oddechowy

Ta procedura testowa jest bardzo podobna do testu nietolerancji laktozy. Po kilku godzinach postu zostaniesz poproszony o wydech do lejka, który jest połączony z woreczkiem foliowym jak balon.

Następnie będziesz pić płyny zawierające do 50 gramów laktozy. Ten proces prawdopodobnie powtórzy się kilka razy w ciągu 6 godzin.

Zwykle oddech nie zawiera wodoru. Jeśli zauważysz, że Twój oddech zawiera wodór, może to oznaczać nietolerancję laktozy. Wodór jest obecny w oddechu, gdy jelita nie mogą przetworzyć laktozy na energię.

3. Test kwasowości stolca

Ten test jest zwykle wykonywany na niemowlętach i małych dzieciach. Próbki kału zostaną pobrane i przetestowane z kwasem mlekowym, glukozą i innymi krótkołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi. Jeśli występuje niestrawiona laktoza, prawdopodobnie przyczyną jest nietolerancja.

Badanie to jest całkiem bezpieczne i nie powoduje problemów, takich jak odwodnienie z powodu biegunki. Biegunka jest częstym efektem ubocznym innych testów. Ten stan jest zwykle spowodowany tym, że pacjent musi spożywać duże ilości laktozy.

Leki i leczenie nietolerancji laktozy

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jakie są dostępne opcje leczenia?

Nie można wyleczyć nietolerancji laktozy. Ten stan można kontrolować tylko za pomocą objawów i czynników wyzwalających. Większość ludzi może złagodzić objawy, zmieniając dietę i ograniczając ilość spożywanej laktozy.

Niektórzy ludzie zapobiegają temu jeszcze lepiej, całkowicie zmniejszając spożycie laktozy z diety. Oto kilka kroków, które możesz podjąć.

1. Jedz zbilansowaną dietę

Ograniczenie spożycia produktów wytwarzanych z mleka nie oznacza, że ​​masz definitywny niedobór wapnia. Istnieje wiele produktów bez laktozy zawierających wapń, takich jak:

• brokuły,
• produkty wzbogacone wapniem, takie jak chleb i soki,
• łosoś,
• inne alternatywy dla mleka, takie jak mleko sojowe i mleko ryżowe,
• pomarańcze
• szpinak.

Upewnij się również, że spożywasz wystarczającą ilość witaminy D, która zwykle znajduje się w mleku. Możesz jeść jajka, wątrobę i jogurt, które zawierają witaminę D. Organizm może również naturalnie wytwarzać witaminę D, gdy jesteś wystawiony na działanie promieni słonecznych.

Oprócz jedzenia możesz również skonsultować się z lekarzem w sprawie spożycia suplementów wapnia lub witaminy D. Suplementy mogą pomóc w zaspokojeniu potrzeb żywieniowych, których nie otrzymasz z pożywienia.

2. Ogranicz produkty mleczne

Zapobieganie pojawianiu się objawów, a także nasileniu nietolerancji laktozy wymaga ograniczenia spożycia produktów mlecznych, takich jak wymienione poniżej.

• Mleko, Napój mleczny , i koktajle te wykonane z mleka lub jogurtu lub innych napojów pochodzenia zwierzęcego.
• Bita śmietana (bita śmietana) i śmietanka mleczarnia .
• Lody, mleko lodowe, lody, jogurt, pudding mleczny lub dowolna zimna przekąska zawierająca mleko.
• Ser lub masło.
• Kremowe zupy lub sosy i kremy z mleka (na przykład sosy do makaronu carbonara).
• Inne produkty na bazie mleka.

Inne produkty bezmleczne, które mogą zawierać niewielkie ilości laktozy, obejmują:

• chleb i ciasta,
• czekoladowe cukierki,
• sos do sałatki i sosem,
• zboża i produkty z ich wytworów,
• mięso,
• słodycze i przekąski,
• ciasto naleśnikowo-biszkoptowe,
• margaryna,
• podroby (jak serce),
• burak cukrowy,
• groszek i
• fasola limeńska.

Możesz ograniczyć spożycie nadmiaru produktów mlecznych, gdy nie tolerujesz laktozy, wykonując następujące czynności:

• Ogranicz spożycie mleka, maksymalnie 118 ml lub równowartość jednej małej filiżanki. Im mniej mleka jesz, tym mniejsze ryzyko wystąpienia objawów.
• Spróbuj pić mleko z innymi potrawami. Może to spowolnić proces trawienia i zmniejszyć objawy nietolerancji laktozy
• Wybierz produkty mleczne bez laktozy lub o niskiej zawartości laktozy, takie jak ser ser Cheddar i jogurt.
• Kup produkt lub żywność o niskiej zawartości laktozy lub nawet bez laktozy.
• Przyjmowanie tabletek zawierających enzym laktazy wspomagający trawienie mleka. Jednak upewnij się, że najpierw skonsultowałeś się z lekarzem.

3. Spożywanie probiotyków

Probiotyki to dobre bakterie, które pomagają w utrzymaniu zdrowego układu pokarmowego. Probiotyki mogą zwiększyć liczbę dobrych bakterii w jelitach, aby złagodzić objawy nietolerancji.

Probiotyki są zwykle synonimem jogurtu. Jednak osoby z nietolerancją laktozy mogą również przyjmować bezpieczniejsze wersje tempeh lub suplementów probiotycznych.

Domowe leczenie nietolerancji laktozy

Jakie są zmiany stylu życia lub domowe środki zaradcze, które można zrobić, aby leczyć tę chorobę?

Oto środki zaradcze dotyczące stylu życia i domu, które mogą pomóc w leczeniu i zapobieganiu pogorszeniu się choroby.

• Uzyskaj wystarczającą ilość wapnia i witaminy D z pożywienia lub suplementów.
• Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.
• Zastanów się ponownie, czy chcesz karmić dziecko mlekiem modyfikowanym, zwłaszcza jeśli masz rodzinną historię nietolerancji laktozy.
• Spożywaj mleko modyfikowane na bazie soi lub bez laktozy.
• Zadzwoń do lekarza, jeśli dieta bez nabiału nie pomaga złagodzić objawów.
• Zadzwoń do lekarza, jeśli Twoje dziecko nie przybiera na wadze lub jeśli odmawia jedzenia lub mleka modyfikowanego.

Nietolerancja laktozy to stan, który uniemożliwia prawidłowe trawienie cukru zawartego w mleku. Ten stan można pokonać, dostosowując dietę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.