Nerwiak akustyczny: objawy, przyczyny, leczenie itp.

Definicja

Co to jest nerwiak akustyczny?

Nerwiak akustyczny, znany również jako nerwiak przedsionkowy, jest łagodnym (nienowotworowym) guzem, który atakuje nerwy łączące ucho wewnętrzne z mózgiem. Ten nerw nazywa się nerwem przedsionkowym.

Nerwiak akustyczny atakuje komórki otaczające nerw przedsionkowy zwane komórkami Schwanna. Ta choroba ucha może powodować utratę słuchu, dzwonienie w uszach, zawroty głowy i utratę równowagi. Może to nastąpić po jednej lub obu stronach ucha.

Jak często występuje ten stan?

Nerwiak przedsionkowy jest częstą chorobą, która dotyka osoby w wieku 30-60 lat. Tę chorobę można pokonać, zmniejszając czynniki ryzyka. Aby uzyskać więcej informacji, należy porozmawiać z lekarzem.

objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy nerwiaka nerwu słuchowego?

Oznaki i objawy nerwiaka nerwu słuchowego są często niewidoczne i mogą rozwinąć się latami. Objawy te zwykle pojawiają się w wyniku guza na nerwach słuchu i równowagi.

W miarę wzrostu guza mogą wystąpić bardziej oczywiste oznaki i objawy, takie jak:

• Utrata słuchu
• Utrata równowagi
• Szum w uszach (dzwonienie w uszach lub syczenie w uszach).

Ponadto guzy mogą również naciskać na nerwy, powodując drętwienie i mrowienie twarzy, a nawet paraliż twarzy (utrata wyrazu twarzy). Większe guzy mogą naciskać na części mózgu, powodując bóle głowy, niezdarne chodzenie i dezorientację.

Mogą wystąpić oznaki lub objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące objawów, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Jeśli masz oznaki nerwiaka słuchu, powinieneś natychmiast udać się do szpitala lub lekarza na testy i badanie. Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli cierpisz na:

• Nagła utrata słuchu
• Problemy z równowagą
• Trudności z połykaniem
• Mrowienie
• Zdrętwiały
• Jednostronne mrowienie twarzy, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu zawroty głowy, ból głowy lub inne objawy.

Przyczyna

Co powoduje nerwiak nerwu słuchowego?

Nerwiak akustyczny jest wywoływany przez komórki Schwanna otaczające szybko rosnący nerw przedsionkowy (wzrost guza). Istnieją geny kontrolujące wzrost tych komórek, które znajdują się na chromosomie 22.

Guzy te są spowodowane defektami tego genu, ale przyczyna uszkodzenia jest nadal nieznana. Naukowcy odkryli, że istnieją dwa typy nerwiaka słuchu, a mianowicie:

• Nerwiakowłókniakowatość typu 1 zwykle dotyczy tylko jednej strony ucha i nie może być dziedziczona.
• Neurofibromatoza typu 2 atakuje obie strony ucha i może być dziedziczona po rodzicach. Typ 2 jest związany z uszkodzeniem genów.

Nerwiak akustyczny nie jest zaraźliwy i nie może rozprzestrzeniać się między osobami. Jak dotąd nie ma sposobu, aby zapobiec nerwiakowi nerwu słuchowego lub nerwiakowi przedsionkowemu.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko nerwiaka słuchu?

Cytowane z Mayo Clinic, jedynym czynnikiem ryzyka dla nerwiaka słuchu jest posiadanie rodzica z zaburzeniem genetycznym neurofibromatoza typu 2. Jednak neurofibromatoza typu 2 stanowi tylko około 5 procent przypadków nerwiaka słuchu.

Cechą charakterystyczną neurofibromatozy typu 2 jest rozwój nienowotworowego guza na nerwach równowagi po obu stronach głowy, a także na innych nerwach.

Neurofibromatoza typu 2 (NF2) jest znana jako zaburzenie autosomalne dominujące, co oznacza, że ​​mutacja może być przekazana tylko przez jednego rodzica (gen dominujący). Każde dziecko chorego rodzica ma 50:50 szans na odziedziczenie go.

Leczenie

Jakie są możliwości leczenia nerwiaka słuchu?

Leczenie nerwiaka przedsionkowego różni się w zależności od wielkości guza i nasilenia objawów. Leczenie obejmuje monitorowanie, zabiegi chirurgiczne i radioterapię. Oto wyjaśnienie:

1. Monitorowanie

Jeśli guz jest mały i nie masz żadnych objawów, najlepszym sposobem leczenia jest monitorowanie. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci poddanie się badaniom przesiewowym i testom słuchu co 6-12 miesięcy. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy poinformować lekarza.

2. Działanie

Chirurgia jest jedną z opcji leczenia. W przypadku małych guzów operację można przeprowadzić jako prosty etap leczenia, aby stan pacjenta mógł się stopniowo poprawiać. Chirurgia większych guzów z pewnością będzie bardziej złożona.

Powodem jest to, że większe guzy są zwykle bliżej części mózgu i nerwów twarzowych. Zwiększy to ryzyko powikłań, do których należą:

• Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego
• Zaburzenia słuchu
• Sztywna twarz
• Twarz staje się odrętwiała
• Brzęczenie w uszach
• Upośledzona równowaga ciała
• Silne bóle głowy
• Zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)
• Udar mózgu lub krwotok mózgu

3. Promieniowanie

Alternatywną radioterapią jest operacja nożem gamma. Ta metoda wykorzystuje wysokoenergetyczne wiązki promieniowania gamma, które precyzyjnie celują w guz w celu zmniejszenia jego rozmiaru. Zwykle ta metoda nie jest stosowana w leczeniu guzów o większych rozmiarach.

Terapia ta jest czasami stosowana u osób w podeszłym wieku lub w złym stanie zdrowia lub z guzami obejmującymi oba uszy. Powinieneś omówić z lekarzem opcje leczenia, które są dla Ciebie odpowiednie.

Jakie testy są często wykonywane, aby zdiagnozować ten stan?

Nerwiak nerwu słuchowego jest często trudny do zdiagnozowania na wczesnym etapie, ponieważ objawy przedmiotowe i podmiotowe nie pojawiają się i nie rozwijają się przez długi czas. Typowe objawy, takie jak utrata słuchu, są również związane z wieloma innymi problemami z uszami.

Diagnozując ten stan, lekarz zwykle zapyta Cię, jakie objawy odczuwasz. Następnie lekarz przeprowadzi badanie ucha. Twój lekarz może poprosić Cię o poddanie się następującym badaniom:

Badanie słuchu (audiometria)

W tym teście słuchu zostaniesz poproszony o wysłuchanie dźwięku kierowanego do jednego ucha naraz. Audiolog prezentuje różne dźwięki z różnymi tonami i prosi o pokazanie sygnału za każdym razem, gdy usłyszysz dźwięk.

Krok zostanie powtórzony na tak słabym poziomie, że ledwo go słychać. Audiolog może również podać różne słowa, aby określić Twoją zdolność słyszenia.

Test obrazowania

Rezonans magnetyczny (MRI) jest preferowanym badaniem obrazowym potwierdzającym obecność nerwiaka słuchu i może wykryć guzy o średnicy 1-2 milimetrów. Jeśli rezonans magnetyczny nie jest dostępny lub nie można go wykonać, można użyć tomografii komputerowej, ale wyniki mogą nie być tak dokładne jak rezonans magnetyczny.

Domowe środki zaradcze

Jakie środki zaradcze dotyczące stylu życia i domu mogą pomóc w przypadku nerwiaka nerwu słuchowego?

Ważne jest, aby pamiętać, że usunięcie guza może spowodować komplikacje. Dzieje się tak, ponieważ nerwy kontrolujące słuch, równowagę ciała i nerwy twarzy mogą również zostać przecięte podczas operacji. Jednak następujące nawyki i styl życia mogą pomóc w radzeniu sobie z rozwojem guzów nerwowych.

• Regularnie sprawdzaj.
• Odwiedzaj swojego lekarza tak regularnie, jak to możliwe, aby poddać się testom, monitorować i uzyskać opcje leczenia, które pomogą zwalczyć postęp choroby.
• Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie używaj leków innych niż przepisane na receptę ani nie zaprzestań używania leku na receptę, który był przeznaczony dla Ciebie.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie dla Ciebie.