Bezdech senny: objawy, przyczyny, leczenie

Definicja

Co to jest bezdech senny?

Bezdech senny lub bezdech senny to poważne zaburzenie snu, w którym oddychanie często zatrzymuje się podczas snu. W rezultacie narządy, zwłaszcza mózg, mogą nie otrzymywać wystarczającej ilości tlenu, a także zła jakość snu, co może powodować zmęczenie pacjenta następnego dnia.

Cytowane z Mayo Clinic, główne rodzaje bezdechu sennego to:

• Obturacyjny bezdech senny. Bardziej powszechny typ, spowodowany niedrożnością dróg oddechowych.
• Centralny bezdech senny. Nie jest to spowodowane niedrożnością dróg oddechowych, ale niestabilnością ośrodka kontroli oddychania. W rezultacie mózg nie sygnalizuje mięśni oddechowych.
• Złożony zespół bezdechu sennego. Występuje, gdy dana osoba ma zarówno obturacyjny bezdech senny, jak i centralny bezdech senny.

Bezdech senny to stan, który może być związany z innymi stanami, takimi jak dna. Jeśli podejrzewasz, że masz bezdech senny, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Leczenie może złagodzić objawy i prawdopodobnie zapobiec problemom z sercem i innym powikłaniom.

Jak często występuje bezdech senny?

Bezdech senny jest bardzo częstym stanem. Zwykle występuje u większej liczby mężczyzn niż kobiet, około 2-3 mężczyzn na 1 kobietę.

Ten stan może wystąpić u pacjentów w każdym wieku, w tym u dzieci. Jednak występuje częściej u dorosłych w średnim wieku. U dzieci bezdech senny jest stanem, który może zakłócać rozwój mózgu.

Bezdech senny można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy bezdechu sennego?

Oznaki i objawy obturacyjnego bezdechu sennego i ośrodkowego bezdechu sennego często nakładają się, co utrudnia określenie, jaki masz typ. Typowe objawy bezdechu sennego to:

• Głośne chrapanie
• Inni ludzie zauważają kilka przerw w oddychaniu podczas snu
• Budzenie się nagle, któremu towarzyszy duszność
• Obudź się z suchością w ustach lub bólem gardła
• Poranne bóle głowy
• Trudności w zasypianiu (bezsenność)
• Nadmierna senność w ciągu dnia (hipersomnia)
• Niepokojący problem
• Łatwo się irytować.

Mogą wystąpić oznaki i objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące konkretnego objawu, skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• Głośne chrapanie, które zakłóca sen innych osób lub Twój własny
• Zadyszka, duszność lub krztuszenie, które budzą cię ze snu
• Podczas snu następuje przerwa w oddychaniu
• Nadmierna senność w ciągu dnia
• Zmęczony, senny i poirytowany.

Przyczyna

Co powoduje bezdech senny?

Przyczyny bezdechu sennego w zależności od rodzaju to:

Obturacyjny bezdech senny

Kiedy mięśnie gardła rozluźniają się, drogi oddechowe zwężają się i zamykają podczas oddychania. Mięśnie te wspierają podniebienie miękkie, języczek, migdałki, boczne ściany gardła i język.

Kiedy mięśnie się rozluźniają, drogi oddechowe zwężają się lub zamykają podczas oddychania, nie możesz uzyskać wystarczającej ilości powietrza, co obniża poziom tlenu we krwi.

Twój mózg wyczuwa twoją niezdolność do oddychania i budzi cię w krótkim czasie. Zwykle budzenie się jest tak krótkie, że pacjent z bezdechem sennym o tym nie pamięta.

Kiedy tak się stanie, możesz się udławić. Ten wzorzec może być powtarzany od pięciu do 30 razy lub więcej co godzinę przez całą noc, zakłócając zdolność do osiągnięcia fazy głębokiego snu.

Centralny bezdech senny

Mózg pacjenta nie wysyła sygnałów do mięśni oddechowych. Uniemożliwia to mięśniom oddychanie przez pewien czas. Pacjent może obudzić się z dusznością lub mieć trudności ze snem.

Czynniki ryzyka

Co zwiększa moje ryzyko bezdechu sennego?

Bezdech senny to stan, który może dotknąć każdego, w tym dzieci. Jednak poniższe czynniki to stany, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia bezdechu sennego według typu:

Obturacyjny bezdech senny

Czynniki, które mogą poprawić tę formę bezdechu sennego to:

• Nadwaga. Otyłość może zwiększać ryzyko wystąpienia bezdechu sennego. Nagromadzenie tłuszczu wokół górnych dróg oddechowych może utrudniać oddychanie.
• Obwód szyi. Osoby z grubszymi szyjami mogą mieć węższe drogi oddechowe.
• Zwężone drogi oddechowe. Możesz odziedziczyć wąskie gardło po swojej rodzinie. Migdałki lub migdałki mogą również ulec powiększeniu i zablokować drogi oddechowe, szczególnie u dzieci.
• Męska płeć. Mężczyźni mają dwa do trzech razy większe ryzyko rozwoju bezdechu sennego niż kobiety. Jednak ryzyko dla kobiet wzrasta, gdy mają nadwagę i są w okresie menopauzy.
• Podeszły wiek. Bezdech senny występuje częściej u osób starszych.
• Historia rodzinna. Posiadanie członka rodziny z bezdechem sennym może również zwiększyć ryzyko wystąpienia podobnego stanu.
• Używanie alkoholu lub środków uspokajających. Substancje te rozluźniają mięśnie gardła, co może nasilać obturacyjny bezdech senny.
• Palić. Palacze są trzy razy bardziej narażeni na obturacyjny bezdech senny niż ci, którzy nigdy nie palą. Palenie może zwiększyć nasilenie stanu zapalnego i płynu w górnych drogach oddechowych.
• Zatkanie nosa. Jeśli masz trudności z oddychaniem przez nos, czy to z powodu problemów anatomicznych, czy alergii, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia obturacyjnego bezdechu sennego.

Centralny bezdech senny

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia ośrodkowego bezdechu sennego to:

• Podeszły wiek. Dorośli i osoby starsze są bardziej narażone na wystąpienie ośrodkowego bezdechu sennego.
• Męska płeć. Centralny bezdech senny jest stanem, który występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
• Problemy sercowe. Zastoinowa niewydolność serca zwiększa ryzyko wystąpienia ośrodkowego bezdechu sennego.
• Weź narkotyczne środki przeciwbólowe. Leki opioidowe, zwłaszcza długo działające, takie jak metadon, zwiększają ryzyko wystąpienia ośrodkowego bezdechu sennego.
• Miał udar. Jeśli masz udar, istnieje ryzyko wystąpienia ośrodkowego bezdechu sennego lub złożonego zespołu bezdechu sennego.

Leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznaje się bezdech senny?

Testy wykrywające bezdech senny obejmują:

• Polisomnografia nocna. Podczas tego testu jesteś podłączony do sprzętu, który monitoruje aktywność serca, płuc i mózgu, wzorce oddychania, ruchy ramion i nóg oraz poziom tlenu we krwi podczas snu.
• Test snu w domu, mianowicie poprzez pomiar tętna, poziomu tlenu we krwi, przepływu powietrza i wzorców oddychania

Jakie są możliwości leczenia bezdechu sennego?

W zależności od rodzaju leczenia bezdechu sennego stosuje się:

Obturacyjny bezdech senny

Opcje leczenia obturacyjnego bezdechu sennego to:

• Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP)czyli użycie urządzenia do dostarczania ciśnienia powietrza przez maskę zakrywającą nos podczas snu.
• Dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP)to znaczy przy użyciu urządzenia podobnego do CPAP, ale z wyższym ciśnieniem podczas wdechu i niższym podczas wydechu.
• Wydechowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (EPAP)to znaczy za pomocą małego, jednorazowego użytku przed łóżkiem, które pomaga powietrzu swobodnie wpływać, ale podczas wydechu powietrze przechodzi przez mały otwór w zaworze.
• Narzędzie na ustach, a mianowicie za pomocą urządzenia do ust, które utrzymuje gardło otwarte. Aparat doustny jest łatwiejszy w użyciu niż CPAP.

Jeśli inne metody leczenia zawiodły, można wykonać operację, w tym:

• Usunięcie tkanki, czyli tkanki usuniętej z tylnej części jamy ustnej i górnej części gardła. Migdałki i migdałki są zwykle usuwane.
• Zmiana położenia szczęki.
• Po znieczuleniu miejscowym wszczep do podniebienia plastikowy pręt.
• Tworzenie nowych dróg oddechowych (wstawiona tracheostomia z metalowym lub plastikowym kanałem).
• Operacja nosa w celu usunięcia polipów lub wyprostowania przegrody między zgiętymi nozdrzami.
• Operacja utraty wagi.

Centralny bezdech senny

Leczenie ośrodkowego bezdechu sennego może obejmować:

• Leczenie chorób związanych z sercem lub zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, które mogą powodować bezdech senny.
• Dodatkowy tlen, który zużywa dodatkowy tlen podczas snu.
• Adaptacyjna serwowentylacja (ASV), która wykorzystuje urządzenie normalizujące wzorce oddechowe i zapobiegające przerwom w oddychaniu.
• Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP).
• Dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP).

Domowe środki zaradcze

Jakie są zmiany stylu życia lub domowe sposoby leczenia bezdechu sennego?

Oto sposoby na styl życia i domowe sposoby, które pomogą Ci radzić sobie z bezdechem sennym:

• Schudnąć
• Sporty
• Unikaj alkoholu i niektórych narkotyków, takich jak środki uspokajające i nasenne
• Spanie na boku lub na brzuchu zamiast spać na plecach
• Otwarte kanały nosowe w nocy
• Rzuć palenie, jeśli jesteś palaczem

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.