Wankomycyna: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób użycia

Jakim lekiem jest wankomycyna?

Do czego służy wankomycyna?

Wankomycyna jest antybiotykiem powszechnie stosowanym w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych. Ten lek działa poprzez zatrzymanie wzrostu bakterii.

Ten lek jest zwykle wstrzykiwany do żyły. Mimo to produkt ten ma postać fiolki, którą można podawać doustnie w celu leczenia ciężkiej choroby jelit zwanej biegunką związaną z Clostridium difficile. Stan ten rzadko występuje po zastosowaniu antybiotyków, które uodparniają niektóre bakterie w jelitach, powodując ciężką biegunkę. Kiedy wankomycyna jest przyjmowana doustnie, lek ten nie jest wchłaniany przez organizm, ale pozostaje w jelitach, hamując rozwój bakterii. (Zobacz także sekcję Użycie).

Jak stosować Vancomycin?

Ten lek jest zwykle wstrzykiwany do żyły, zwykle 2 lub 2 razy dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Ten lek należy wstrzykiwać powoli przez 1-2 godziny. Dawkowanie tego leku będzie się różnić w zależności od stanu zdrowia, wagi, czynności nerek i odpowiedzi na terapię. (Zobacz także Efekty uboczne).

Jeśli sam używasz tego leku w domu, zapoznaj się ze wszystkimi zasadami przygotowania i stosowania od swojego lekarza. Przed użyciem należy sprawdzić produkt pod kątem zabrudzeń lub przebarwień. Jeśli tak, nie używaj tego leku. Przeczytaj, jak prawidłowo przechowywać i pozbywać się zużytych opakowań.

Podczas przyjmowania tego leku, przed połknięciem wymieszaj każdą dawkę z co najmniej 30 ml wody.

Antybiotyki działają najlepiej, gdy ilość leku w organizmie pozostaje na stałym poziomie. Więc używaj tego leku w przybliżeniu w tych samych odstępach czasu.

Kontynuuj stosowanie tego leku do zakończenia przepisanego leku, nawet jeśli objawy ustąpią po kilku dniach.

Zbyt szybkie odstawienie leku może pozwolić bakteriom na dalszy wzrost, które ostatecznie mogą ponownie ulec zakażeniu.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przestrzegać zasad podanych przez lekarza lub farmaceutę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak jest przechowywana wankomycyna?

Ten lek należy przechowywać w temperaturze -20 ° C lub niższej. Nie trzymaj tego w łazience. Inne marki tego leku mogą mieć różne zasady przechowywania. Zwróć uwagę na instrukcje przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytaj farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać poza zasięgiem dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Produkt należy wyrzucić, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się produktu.

Dawkowanie wankomycyny

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka wankomycyny dla dorosłych?

Dawka dla dorosłych w zakażeniach bakteryjnych

15-20 mg / kg IV co 8-12 godzin (2-3 g / dzień); Ciężko chorym pacjentom można podawać dawki nasycające 25–30 mg / kg

Producent zaleca dożylnie 500 mg co 6 godzin lub 1 g dożylnie co 12 godzin.

Dawka dla dorosłych na bakteriemię

15-20 mg / kg IV co 8-12 godzin Czas trwania: 2-6 tygodni, w zależności od stanu i ciężkości zakażenia

Dawka dla dorosłych w profilaktyce bakteryjnego zapalenia wsierdzia

Dla pacjentów uczulonych na penicylinę: 1 g IV raz; wlew należy zakończyć w ciągu 30 minut od rozpoczęcia zabiegu

U pacjentów wysokiego ryzyka można dodać gentamycynę.

Dawka dla dorosłych na zapalenie wsierdzia

Leki alternatywne dla pacjentów, którzy nie tolerują penicyliny lub ceftriaksonu oraz dla szczepów gronkowców opornych na oksacylinę: 15-20 mg / kg dożylnie co 8-12 godzin z innymi antybiotykami lub bez, w zależności od przebiegu zakażenia

Trwanie:

Zastawka natywna: 6 tygodni

Zastawka protetyczna: co najmniej 6 tygodni

Maksymalna dawka: 2 g / dzień, chyba że stężenie w surowicy jest niskie (zalecane: 15-20 mcg / ml)

Poszukaj najnowszych instrukcji, aby uzyskać bardziej szczegółowe zalecenia.

Dawka dla dorosłych w rzekomobłoniastym zapaleniu jelita grubego

Biegunka związana z Clostridium difficile: 125 mg doustnie 4 razy dziennie przez 10 dni

Gronkowcowe zapalenie jelit: 500-2000 mg / dobę podawane doustnie w 3 lub 4 dawkach podzielonych przez 7-10 dni

Dawka dla dorosłych na zapalenie jelit

Biegunka związana z Clostridium difficile: 125 mg doustnie 4 razy dziennie przez 10 dni

Gronkowcowe zapalenie jelit: 500-2000 mg / dobę podawane doustnie w 3 lub 4 dawkach podzielonych przez 7-10 dni

Dawka dla dorosłych na zapalenie opon mózgowych

IV: 15-20 mg / kg IV co 8-12 godzin

Czas trwania: 10-14 dni lub co najmniej 1 tydzień po tym, jak pacjent nie ma gorączki i płyn mózgowo-rdzeniowy wraca do normy

Dokomorowo, dooponowo: 5-20 mg preparatu bez konserwantów podawane co 24 godziny

Dawka dla dorosłych w szpitalnym zapaleniu płuc

Pozyskane w szpitalu: 15-20 mg / kg dożylnie co 8-12 godzin

Zalecane: 15-20 mcg / ml

W przypadku podejrzenia drobnoustrojów wielolekoopornych zaleca się wstępną terapię empiryczną o szerokim spektrum, opartą na antybiogramach szpitalnych i / lub OIT.

Czas trwania: czas trwania terapii powinien być jak najkrótszy (np. 7 dni), aby zmniejszyć ryzyko nadkażenia opornymi organizmami.

Dawka dla dorosłych na zapalenie płuc

Ze względu na oporne na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA): 15-20 mg / kg iv. Co 8-12 godzin

Czas trwania: 7-21 dni, w zależności od przebiegu i ciężkości zakażenia.

Dawka dla dorosłych w zapaleniu kości i szpiku

15-20 mg / kg IV co 8-12 godzin

Czas trwania: 3-6 tygodni lub co najmniej 8 tygodni w przypadku MRSA; W przypadku przewlekłego zapalenia kości i szpiku wymagane są doustne antybiotyki przez dodatkowe 1-2 miesiące.

Dawka dla dorosłych w gorączce neutropenicznej

15 mg / kg iv. Co 12 godzin

Czas trwania: jeśli pacjent jest stabilny, nie ma gorączki przez co najmniej 24 godziny, a bezwzględna liczba neutrofili przekracza 500 / mm3, doustne antybiotyki można zmienić, jeśli kontynuuje się antybiotykoterapię.

Jaka jest dawka wankomycyny dla dzieci?

Dawka dla dzieci na infekcje bakteryjne

Mniej niż 7 dni, mniej niż 1200 g: 15 mg / kg IV co 24 godziny

Mniej niż 7 dni, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV co 12-18 godzin

Mniej niż 7 dni, więcej niż 2000 g: 10-15 mg / kg IV co 8-12 godzin

7 dni do 1 miesiąca, mniej niż 1200 g: 15 mg / kg iv. Co 24 godziny

7 dni do 1 miesiąca, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV co 8-12 godzin

7 dni do 1 miesiąca, powyżej 2000 g: 10-15 mg / kg IV co 6-8 godzin

1 miesiąc do 18 lat: 10-20 mg / kg dożylnie co 6-8 godzin (łącznie 40-60 mg / kg / dzień)

Producent zaleca dawkę początkową 15 mg / kg u noworodków, następnie 10 mg / kg co 12 godzin dla niemowląt w pierwszym tygodniu życia i co 8 godzin, a następnie do 1 miesiąca życia. Producent zaleca pacjentom pediatrycznym 10 mg / kg dożylnie co 6 godzin.

Dawka dla dzieci w profilaktyce bakteryjnego zapalenia wsierdzia

≥ 1 miesiąc:

Dla pacjentów uczulonych na penicylinę: 20 mg / kg IV (maksymalnie 1 g) jednorazowo; wlew należy zakończyć w ciągu 30 minut od rozpoczęcia zabiegu

U pacjentów wysokiego ryzyka można dodać gentamycynę 1,5 mg / kg (maksymalnie 120 mg) dożylnie lub domięśniowo.

Dawka dla dzieci na zapalenie otrzewnej

Pacjenci z CAPD: 30 mg / kg dootrzewnowo co 5-7 dni lub 30 mg / l

Child Dosi dla rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego

1-18 lat: 40 mg / kg / dobę doustnie w 3 lub 4 dawkach podzielonych

Maksymalna dawka: 2 g / dzień

Czas trwania: 7-10 dni

Dawka dla dzieci na zapalenie jelit

1-18 lat: 40 mg / kg / dobę doustnie w 3 lub 4 dawkach podzielonych

Maksymalna dawka: 2 g / dzień

Czas trwania: 7-10 dni

Dawka dla dzieci w profilaktyce chirurgicznej

15 mg / kg IV raz, z gentamycyną lub bez; wlew należy zakończyć w ciągu 30 minut od rozpoczęcia zabiegu

W jakiej dawce jest dostępna wankomycyna?

Wankomycyna jest dostępna w następujących dawkach.

Roztwór 500 mg / 100 ml; 750 mg / 150 ml; 1 g / 200 ml $

Skutki uboczne wankomycyny

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić z powodu wankomycyny?

Jeśli lek ten zostanie wstrzyknięty zbyt szybko, może wystąpić stan „syndromu czerwonego człowieka”. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpią objawy, takie jak zaczerwienienie, zawroty głowy, niskie ciśnienie krwi lub bóle / skurcze w klatce piersiowej i plecach.

W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić ból i zaczerwienienie. Efekt ten można zmniejszyć, powoli wstrzykując lek. Jeśli te objawy utrzymują się lub nasilają, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Pamiętaj, że twój lekarz przepisuje ten lek, ponieważ ocenia korzyści, które przewyższają ryzyko skutków ubocznych. Wiele osób używa tego leku i nie odczuwa poważnych skutków ubocznych.

Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpi którekolwiek z następujących ciężkich działań niepożądanych: dzwonienie w uszach, problemy ze słuchem, zmiana ilości moczu, łatwe krwawienie / powstawanie siniaków, gorączka, uporczywy ból gardła, uporczywa biegunka.

Długotrwałe lub wielokrotne stosowanie tego leku może prowadzić do pleśniawki jamy ustnej lub nowej infekcji drożdżakowej. Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz białe plamy w jamie ustnej, zmiany w wydzielinie z pochwy lub inne nowe objawy.

Bardzo poważne reakcje alergiczne są rzadkie. Mimo to natychmiast zgłoś się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: wysypka, swędzenie / obrzęk (szczególnie twarzy / języka / gardła), silne zawroty głowy, problemy z oddychaniem.

wysypka, swędzenie / obrzęk (szczególnie twarzy / języka / gardła), silne zawroty głowy, trudności w oddychaniu.

Nie u każdego występują następujące skutki uboczne. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące niektórych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące leków wankomycyny

Co należy wiedzieć przed zastosowaniem leku Vancomycin?

Stosując ten lek, należy porównać ryzyko związane z używaniem leku w stosunku do uzyskanych korzyści. Decyzję podejmuje lekarz i Ty. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

Alergia

Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja alergiczna na ten lub jakikolwiek inny lek. A także daj mi znać, jeśli masz alergie na cokolwiek innego, na przykład żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty uważnie przeczytaj zawartość opakowania.

Dzieci

Badania nie wykazały związku wieku ze skutkami działania wankomycyny w populacji pediatrycznej. Jego bezpieczeństwo i skuteczność nie są znane.

w podeszłym wieku

Badania nie wykazały związku wieku ze skutkami wankomycyny w populacji osób starszych, nie udokumentowano żadnego problemu ze starzeniem się. Mimo to osoby w podeszłym wieku są bardziej podatne na problemy z wątrobą, nerkami lub sercem ze względu na wiek, co może wymagać dostosowania dawki u pacjentów otrzymujących wankomycynę.

Czy wankomycyna jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania tego leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży C według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = nie zagrożone,
• B = brak ryzyka w kilku badaniach,
• C = może być ryzykowne,
• D = istnieją pozytywne dowody ryzyka,
• X = przeciwwskazane,
• N = nieznany

Nie ma jeszcze wystarczających informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego leku podczas ciąży i karmienia piersią. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku.

Interakcje leków wankomycyny

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z Vancomycin?

Interakcje lekowe mogą zmienić działanie leków lub zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Nie wszystkie możliwe interakcje leków są wymienione w tym dokumencie. Prowadź listę wszystkich produktów, których używasz (w tym leków na receptę / bez recepty i produktów ziołowych) i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy rozpoczynać, przerywać ani zmieniać dawki żadnego leku bez zgody lekarza.

Chociaż niektórych leków nie można stosować razem, w innych przypadkach można stosować jednocześnie 2 różne leki, chociaż mogą wystąpić interakcje między lekami. W takim przypadku lekarz może zmienić dawkę lub mogą być potrzebne inne ostrzeżenia. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek innych leków na receptę lub bez recepty.

Stosowanie tego leku z innymi lekami zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być potrzebne. Jeśli oba leki zostały przepisane razem, lekarz mógł zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

• Amikacin
• Gentamycyna
• Tobramycyna

Interakcje z poniższymi lekami mogą zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, ale stosowanie obu leków może być dla Ciebie najlepszą terapią. Jeśli oba leki zostały przepisane razem, lekarz mógł zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

• Sukcynylocholina
• Warfaryna

Czy wankomycyna może wchodzić w interakcje z jedzeniem lub alkoholem?

Niektórych leków nie należy stosować podczas posiłków lub podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z wankomycyną?

Obecność innych problemów zdrowotnych w organizmie może wpływać na stosowanie tego leku. Poinformuj lekarza, jeśli masz inne problemy zdrowotne, w szczególności:

• Utrata słuchu - używaj ostrożnie. Może pogorszyć stan.
• Ciężka choroba nerek lub
• Inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe i stany zapalne - mogą zwiększać ryzyko poważniejszych skutków ubocznych.

Przedawkowanie wankomycyny

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.