Ropniak: objawy, przyczyny i leczenie

Definicja

Co to jest ropniak?

Ropniak to termin medyczny opisujący gromadzenie się ropy w jamie wokół płuc. Ten stan może wystąpić, jeśli infekcja bakteryjna nie jest leczona lub jeśli organizm nie zareaguje na leczenie i całkowicie wyzdrowieje. Ropniak to powikłanie zapalenia płuc.

Termin ten ogólnie odnosi się do kieszeni ropnej, która rozwija się w jamie opłucnej, która jest cienką przestrzenią znajdującą się na zewnątrz płuc i wewnątrz klatki piersiowej.

Jak często występuje ten stan?

Nie jest to powszechny stan, ponieważ większość infekcji bakteryjnych była leczona antybiotykami przed tym etapem. Ropniak to poważny stan. Dotknięci pacjenci mogą umrzeć lub wymagać dalszej operacji w pierwszym roku po wystąpieniu tego schorzenia.

objawy i symptomy

Jakie są oznaki i objawy ropniaka?

Objawy tego stanu są podobne do objawów zapalenia płuc, ponieważ te dwa stany są ze sobą ściśle powiązane. Cytowane ze strony internetowej brytyjskiego programu publicznej służby zdrowia, NHS, oznaki i objawy spowodowane przez ropniak to:

• Gorączka i nocne poty
• Brak energii
• Trudności w oddychaniu
• Schudnąć
• Ból w klatce piersiowej
• Odkrztuszanie flegmy zawierającej ropę

Objawy, które pojawiają się w wyniku tego stanu, zwykle utrzymują się przez długi czas. Badanie cytowane w artykule na stronie National Center for Biotechnology Information stwierdza, że ​​pacjenci z ropniakiem na ogół trafiają do szpitala po 15 dniach od wystąpienia objawów.

Kiedy powinieneś pójść do lekarza?

W przypadku wystąpienia objawów ropniaka należy skontaktować się z lekarzem. Objawy tego stanu są podobne do objawów zapalenia płuc, ale może być bardziej niebezpieczne i poważne.

Przyczyna

Co powoduje ropniak?

Płuca i wnętrze klatki piersiowej pokryte są gładką wyściółką zwaną opłucną. Warstwy te są oddzielone cienką przestrzenią (przestrzeń opłucnowa), która jest wypełniona niewielką ilością lubrykantu zwanego płynem opłucnowym.

Płyn opłucnowy może czasami gromadzić się i ulegać zakażeniu, tworząc ropę. Ten zakażony płyn opłucnowy może spowodować zlepienie się opłucnej i utworzenie kieszonki ropnej (ropniaka).

Ropniak to stan, który może się pogorszyć, tworząc więcej kieszonek ropy z grubymi złogami wyściełającymi zewnętrzną wyściółkę płuc. Stan ten uniemożliwia prawidłowy rozwój płuc.

Częstą przyczyną ropniaka jest zapalenie płuc z infekcją bakteryjną, która powoduje zapalenie płuc. Około 20% pacjentów z zapaleniem płuc rozwinie stan, który może powodować ten stan. Ropniak to stan, który może powstać, gdy nie można wyleczyć zapalenia płuc.

Przyczyna rozedmy płuc spowodowanej zapaleniem płuc zależy od tego, czy infekcja jest nabywana w społeczności, czy w szpitalu. Ropniak z powodu pozaszpitalnego zapalenia płuc (pozaszpitalne zapalenie płuc) generalnie powodowane przez bakterie Paciorkowiec.

Tymczasem ropniak jest spowodowany rodzajem zapalenia płuc, które nabywa się w szpitalu (szpitalne zapalenie płuc) generalnie spowodowane przez Staphylococcus aureus , (oporny na metycylinę S. aureus (MRSA)) i Pseudomonas.

Ropniak wywołany przez grzyby występuje rzadziej i ma wysoką śmiertelność. Najczęstszymi grzybami wywołującymi ropniak są gatunki Candida.

Ponadto inne przyczyny ropniaka to:

• Rozstrzenie oskrzeli, które jest długotrwałym stanem, w którym drogi oddechowe w płucach ulegają nadmiernemu rozszerzeniu.
• Zakrzepy krwi lub inne blokady. Ten stan może uniemożliwić przepływ krwi do płuc, powodując obumieranie części tkanki płucnej.
• Operacja klatki piersiowej
• Endoskopia. Ropniak jest rzadkim powikłaniem endoskopii.
• Poważne obrażenia klatki piersiowej
• Infekcja w innym miejscu ciała, która rozprzestrzenia się przez krwioobieg.
• Zakażenia spowodowane wdychaniem pokarmu z powodu trudności w połykaniu.
• Gruźlica

Czynniki ryzyka

Jakie czynniki zwiększają ryzyko rozwoju ropniaka?

Ropniak to stan ściśle związany z zapaleniem płuc. Osoby, u których występuje wysokie ryzyko zachorowania na zapalenie płuc, również mają wysokie ryzyko rozwoju tego stanu. Ponadto inne czynniki, które również mogą zwiększać ryzyko ropniaka to:

• Cukrzyca
• Nadużywanie narkotyków drogą dożylną
• Masz słaby układ odpornościowy
• Mieć kwaśny refluks
• Picie za dużo alkoholu

Ropniak to stan niezwiązany z wiekiem. Ten stan mogą wystąpić zarówno rodzice, jak i dzieci.

Leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak zdiagnozować ten stan?

Ropniak to stan, który może wystąpić, gdy osoba z ciężkim zapaleniem płuc nie poprawia się pomimo leczenia zapalenia płuc. Później zaczęły też pojawiać się objawy.

Oto niektóre z testów, które lekarz może zlecić w celu zdiagnozowania ropniaka:

• Test plwociny. Jeśli masz kaszel z flegmą, pobiera się próbkę plwociny do zbadania pod mikroskopem. W tej procedurze lekarz może określić rodzaj bakterii wywołującej infekcję tak, aby były w stanie podać odpowiedni antybiotyk.
• Badanie krwi. Można również poprosić o pobranie krwi, aby policzyć liczbę białych krwinek i inne możliwe infekcje.
• Rentgen klatki piersiowej. Procedura ta pozwala lekarzowi wykryć wysięk opłucnowy, czyli nagromadzenie płynu w jamie opłucnej.
• Ultradźwięk. Zabieg wykonywany jest po podejrzeniu przez lekarza wysięku w jamie opłucnej podczas prześwietlenia klatki piersiowej. Badanie ultrasonograficzne umożliwia bardziej szczegółowe przedstawienie gromadzenia się płynu.
• Tomografia komputerowa. Zabieg ten wykonywany jest jako obowiązkowe badanie kontrolne u pacjentów z ropniakiem.

Jakie są możliwości leczenia ropniaka?

Leczenie tego stanu jest zwykle połączeniem leków i operacji. Poniżej znajduje się seria leków, które mogą leczyć ropniak:

Antybiotyki

Niektórzy ludzie potrzebują tylko antybiotyków podawanych bezpośrednio do żyły przez IV. Jednak mogą być zmuszeni do pozostania w szpitalu przez długi czas.

Zasysanie płynów w klatce piersiowej

Niektórzy ludzie mogą potrzebować antybiotyków i aspiracji płynu z klatki piersiowej. Procedura odsysania polega na włożeniu elastycznej plastikowej rurki, która jest wprowadzana przez ścianę klatki piersiowej i kierowana na dotknięty obszar w celu odprowadzenia płynu.

Miejsce wprowadzenia rurki zostanie znieczulone. Przed zabiegiem pacjent otrzyma również lekki środek uspokajający.

Rurka piersiowa zwykle pozostaje na miejscu do czasu, gdy zdjęcie rentgenowskie lub USG pokaże, że cały płyn został usunięty z klatki piersiowej, a płuca mogą się w pełni rozszerzyć.

Może być konieczne pozostanie w szpitalu do czasu wyjęcia zgłębnika. Jednak niektórzy ludzie mogą być w stanie wrócić do domu z nadal założoną rurką piersiową. Później pracownik służby zdrowia pokaże, jak radzić sobie z tą chorobą w domu.

Operacja

Jeśli stan nie ulegnie poprawie, może być konieczna operacja. Zabieg chirurgiczny polega na wykonaniu nacięcia w klatce piersiowej, aby dotrzeć do płuc i usunąć grubą wyściółkę wyściełającą płuca, aby narząd mógł ponownie się prawidłowo rozszerzyć.

Por

Procedury aspiracji płynów lub drenażu klatki piersiowej mogą nie być odpowiednie dla każdego. Niektórzy ludzie mogą zdecydować się na zrobienie dziury w klatce piersiowej zwanej stomią.

Na stomię umieszcza się specjalny worek do zbierania płynu wyciekającego z tego stanu. Jednak ta opcja leczenia jest rzadko stosowana.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.