Wrodzona choroba serca: objawy, rodzaje i leczenie

x

Definicja wrodzonej choroby serca

Co to jest wrodzona choroba serca (CHD)?

Wrodzona choroba serca (CHD) to nieprawidłowość w budowie serca, która zwykle występuje od urodzenia. Ta wada serca może zmienić strukturę, ułożenie tętnic, naczyń krwionośnych, ścian serca, zastawek serca i innych rzeczy związanych z funkcją serca.

Obecność tych zaburzeń może powodować zmiany w normalnym przepływie krwi przez serce. Przepływ krwi może spowolnić, przepływ w niewłaściwym kierunku lub miejscu lub zostać całkowicie zablokowany.

Jeśli stan jest ciężki i zagrażający życiu, leczenie zostanie podjęte tak wcześnie, jak to możliwe, aby zapobiec powikłaniom zagrażającym życiu.

Ta wada serca ma kilka typów. Począwszy od prostych warunków, które nie wymagają zabiegów chirurgicznych, po skomplikowane i krytyczne.

Ogólnie rzecz biorąc, wrodzona choroba serca dzieli się na 2 typy, a mianowicie:

Sinica wrodzona wada serca

Sinica wrodzona wada serca to wada serca, która może zmniejszyć ilość tlenu w organizmie. Ten stan występuje, ponieważ krew bogata w tlen miesza się z krwią, która jest mniej natleniona. W rezultacie tylko niewielka ilość bogatej w tlen krwi dociera do tkanek organizmu.

Ten stan powoduje niebieskawe przebarwienia skóry, ciotki i nalot na paznokciach (sinica). Sinica wrodzona wady serca u niemowląt i dzieci dzieli się na kilka typów, a mianowicie:

• Tetralogia Fallota (połączenie czterech schorzeń, a mianowicie zwężenia płuc, ubytku przegrody międzykomorowej, przerostu prawej komory i nadpisania aorty).
• Atrezja płucna (zaburzenie płucne powodujące powrót krwi z serca do płuc).
• Truncus arteriosus (jedna duża tętnica wychodząca z serca, która ma składać się z dwóch tętnic).
• Zespół hipoplastycznego lewego serca (lewa strona serca, która nie jest całkowicie nadmuchana).
• Nieprawidłowości zastawki trójdzielnej (zastawka trójdzielna, która nie tworzy się prawidłowo lub w ogóle nie tworzy).

Azjatycka wrodzona wada serca

Azjatycka wrodzona wada serca to wada serca, która zwykle nie wpływa na ilość tlenu i krwi docierającej do tkanek organizmu.

Dlatego kolor skóry niemowlęcia lub dziecka nie będzie niebieskawy. Pojawienie się niebieskawych objawów często pojawia się, gdy dziecko płacze lub karmi piersią.

Ta azjatycka wrodzona choroba serca jest dalej podzielona na kilka typów, które mogą wystąpić u niemowląt i dzieci, a mianowicie:

• Ubytek przegrody międzykomorowej lub ubytek przegrody międzykomorowej (dziura w ścianie między komorami).
• Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej lub ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (dziura w ścianie między przedsionkami).
• Przetrwały przewód tętniczy (dwie główne tętnice serca nie zamykają się prawidłowo po urodzeniu).
• Zwężenie zastawki płucnej (zwężenie zastawki, przez którą krew przepływa z serca do płuc).
• Zwężenie zastawki aortalnej (otwór między czterema komorami serca po urodzeniu).
• Koarktacja aorty (zwężenie części dużego naczynia krwionośnego, które transportuje krew z serca do reszty ciała).

Jak powszechna jest ta choroba?

Wrodzona choroba serca jest powszechną chorobą serca, zwłaszcza u niemowląt i dzieci. Wady serca często współwystępują z zespołem Downa i niemiecką odrą.

Matki, które przed ciążą chorują na cukrzycę, są przyzwyczajone do picia alkoholu i palenia tytoniu, są narażone na urodzenie dzieci z tą wadą serca.

Oznaki i objawy wrodzonej choroby serca

W większości przypadków objawy wrodzonej choroby serca nie zawsze są natychmiast wykrywane. Niektóre można wykryć wcześnie za pomocą USG ciąży, ale niektóre dzieci mogą nie wykazywać żadnych nieprawidłowości w macicy.

Oznaki i objawy pojawiają się dopiero po urodzeniu. Objawy wrodzonej choroby serca, które występują u niemowląt lub dzieci, nie zawsze są takie same.

Doniesienia ze strony Mayo Clinic, dotyczące objawów wrodzonych wad serca u niemowląt i dzieci, które pojawiają się po urodzeniu, obejmują:

• Usta, skóra, palce i palce dziecka są niebieskawe lub szarawe.
• Niemowlęta odczuwają duszność lub oddychają szybciej niż zwykle.
• Niemowlęta mają trudności z jedzeniem.
• Niemowlęta odczuwają obrzęk nóg, żołądka lub okolicy oczu.
• Zahamowany wzrost i rozwój dziecka oraz niska masa ciała.

Wymienione powyżej objawy są poważnymi objawami. Jeśli więc zauważysz, że Twoje dziecko doświadcza tych objawów, natychmiast udaj się do lekarza lub szpitala.

Czasami wrodzona wada serca nie jest rozpoznawana od razu, ponieważ pierwsze objawy pojawiają się w ciągu kilku lat po urodzeniu.

Lekarz zwykle doradza dziecku wykonanie echokardiogramu, prześwietlenia klatki piersiowej lub badania MRI (rezonans magnetyczny) .

Kiedy dziecko zaczyna dorastać, może rozwinąć się wrodzona wada serca z objawami takimi jak:

• Łatwa duszność podczas ćwiczeń lub wykonywania czynności.
• Szybko męcz się podczas wykonywania czynności, nawet omdlenia.
• Omdlenie podczas ćwiczeń lub wykonywania czynności.
• Obrzęk kilku części ciała.

Kiedy iść do lekarza?

Ciężkie wrodzone choroby serca są zwykle diagnozowane przed lub po urodzeniu dziecka. Natychmiast zabierz dziecko i poproś o sprawdzenie lekarza, jeśli zauważysz wyżej wymienione objawy przedmiotowe i podmiotowe.

Twój lekarz poinformuje Cię, czy objawy Twojego malucha są spowodowane wadą serca lub innym stanem chorobowym.

Ale nie martw się, możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju tej choroby, zmniejszając istniejące czynniki ryzyka. Aby uzyskać więcej informacji, skonsultuj się z lekarzem.

Przyczyny wrodzonych wad serca

Główną przyczyną wrodzonych wad serca jest to, że serce nie rozwija się normalnie, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki. W niektórych przypadkach przyczyna nie jest znana.

Według National Heart, Lung and Blood problemy genetyczne mogą być również przyczyną wrodzonych wad serca. Mówiąc dokładniej, może to być spowodowane zmianami w DNA, genach lub chromosomach, które mogą, ale nie muszą, pochodzić od rodzica. Dlatego warunek ten jest przekazywany z rodziny.

Tymczasem, w zależności od rodzaju wrodzonej choroby serca, niektóre z przyczyn tego stanu obejmują:

W sercu tworzy się dziura

Otwór, który tworzy się w ścianie między przedsionkami, naczyniami krwionośnymi i komorami serca, może powodować wrodzone wady serca.

Dziura powoduje, że krew bogata w tlen miesza się z krwią o niskiej zawartości tlenu, dzięki czemu tkanki organizmu otrzymują mniej tlenu.

Nieprawidłowa budowa serca i jego narządów wspomagających

Wrodzone wady serca mogą być spowodowane nieprawidłowym rozwojem lewej strony serca.

Może również wystąpić z powodu nieprawidłowych naczyń krwionośnych serca. Może to wskazywać na niewłaściwą lokalizację naczyń krwionośnych, obecność zwężenia naczyń krwionośnych lub niewłaściwy kierunek krążenia krwi.

Oprócz naczyń krwionośnych można też wyłączyć zastawki serca. Charakteryzuje się tym, że zastawka serca nie otwiera się lub nie zamyka prawidłowo, co powoduje, że krew nie płynie płynnie. Może to być również spowodowane uszkodzoną lub nieszczelną zastawką serca.

Czynniki ryzyka wrodzonej choroby serca

Chociaż czasami przyczyna wrodzonej choroby serca nie jest z całą pewnością znana, są różne czynniki, które ją wywołują, w tym:

Czynniki genetyczne

Wady serca u niemowląt są bardziej prawdopodobne w rodzinach z historią tych samych wad serca. Czynniki genetyczne zarówno męża, jak i żony mogą zwiększać ryzyko nieprawidłowych chorób serca u niemowląt.

Czynniki ryzyka związane z kobietami w ciąży

Wrodzone wady serca, które występują podczas ciąży, prowadzą do przekonania pracowników służby zdrowia, że ​​ma to coś wspólnego z ciążą, która może być spowodowana przez:

• Pokrewieństwo między matką a ojcem (kosanguinitas). Małżeństwo ze zbyt bliskim pokrewieństwem może zwiększać ryzyko różnych wad wrodzonych, z których jedną są wrodzone wady serca.
• Historia zespołu metabolicznego u kobiet w ciąży. Niekontrolowane stany cukru we krwi, otyłość przed ciążą i podczas ciąży, mogą wpływać na rozwój płodu, zwiększając w ten sposób wrodzone wady serca u niemowląt.
• Zakażenie odrą (różyczką). Infekcja różyczką może hamować rozwój serca u płodu.
• Bierz niektóre leki podczas ciąży. Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko rozwoju niepełnego płodu, takie jak leki przeciwdrgawkowe, ibuprofen, leki przeciwtrądzikowe z izotretynoiną, leki miejscowe z retinoidami i leki przeciwdepresyjne z litem.
• Stan fenyloketonurii (PKU). Niekontrolowana historia chorób PKU u kobiet w ciąży może powodować wrodzone wady serca u dziecka, które niosą.
• Używanie papierosów i narkotyków.Używanie nielegalnych narkotyków i papierosów w czasie ciąży może dwukrotnie zwiększać ryzyko wystąpienia wad serca u płodu.
• Narażenie chemiczne.Chemikalia, takie jak pestycydy, tlenek, herbicydy i rzadsze płyny, mogą zakłócać rozwój serca płodu.

Czynniki ryzyka związane ze zdrowiem dzieci

Oprócz matki zaburzony rozwój serca dziecka może być również wywołany przez problemy zdrowotne, które dziecko ma, takie jak:

• Zaburzenia mutacji genów.Problematyczne geny mogą wpływać na rozwój narządów dziecka. Zaburzenia te obejmują zespół Marfana, zespół Smitha-Lemli-Opitza, zespół Alagille'a i inne rzadkie stany.
• Nieprawidłowości chromosomalne. Błędy chromosomów mogą powodować nieprawidłowe tworzenie się narządów. Nieprawidłowości chromosomalne są częste u dzieci z chorobami takimi jak zespół Downa, zespół Turnera, zespół Williama i zespół DiGeorge'a.

Diagnostyka i leczenie wrodzonych wad serca

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Istnieją dwie formy badań, które lekarze zwykle wykonują w celu zdiagnozowania wrodzonych wad serca u niemowląt, a mianowicie:

Kontrole prenatalne

Wykrycie wrodzonej choroby serca można wykonać przed narodzinami dziecka. Obejmuje to badania obrazowe w postaci USG (USG). Za pomocą tego testu lekarz może zobaczyć obraz struktury serca płodu.

Kolejnym testem, który można wykonać w celu wykrycia wrodzonej choroby serca, jest echokardiografia płodu lub echokardiografia płodu.

Ten test jest podobny do USG, bardziej szczegółowo uzyskamy tylko wyświetlanie informacji o stanie serca dziecka. Zwykle ten test jest wykonywany w 18. do 24. tygodniu ciąży.

Badanie po urodzeniu

Wrodzone wady serca mogą nie zostać wykryte w czasie ciąży. W takim przypadku lekarz zaleci inne testy, które dziecko może wykonać bezpośrednio, w tym:

• Echokardiogram

Wykonuje się badanie echokardiograficzne w celu określenia czynności serca, w tym rytmu i stanu serca. Wykorzystując fale dźwiękowe, ten test pokaże rozmiar, kształt i jak dobrze funkcjonuje serce dziecka.

• Test obrazowania

To zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej pokaże rozmiar serca, a także ilość krwi w płucach.

• Cewnikowanie serca

U dzieci z wrodzonymi wadami serca może być konieczne cewnikowanie serca. W tym teście do naczynia krwionośnego wprowadza się cienki, elastyczny cewnik. Ten test jest znacznie bardziej szczegółowy niż echokardiogram.

• Rezonans magnetyczny układu sercowo-naczyniowego (MRI)

Testy obrazowe wykonywane w celu bardziej szczegółowej oceny wrodzonych wad serca u nastolatków.

Jakie są możliwości leczenia wrodzonej choroby serca?

Leczenie wrodzonej choroby serca zostanie określone na podstawie rodzaju i ciężkości choroby.

Niektóre dzieci mają łagodne wady serca, które mogą się leczyć samodzielnie. Jednym z przykładów jest ubytek przegrody międzyprzedsionkowej z małym otworem.

Z biegiem czasu dziury w ścianach między tymi przedsionkami same się zamykają. Jednak rodzice i lekarze muszą sprawować nadzór, aby monitorować zdrowie serca dzieci.

Jednak niektóre inne dzieci mogą mieć cięższy stan, wymagający poważnego leczenia.

W niepokojących lub ciężkich przypadkach dziecko lub dziecko wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej i opieki, w tym:

1. Bierz narkotyki

Lekarz może podać kilka rodzajów leków, które pomogą sercu pracować. Celem jest zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi lub pomoc w kontrolowaniu nieregularnego bicia serca.

Leki na receptę to beta-blokery lub leki na arytmię. Niemowlętom można podawać acetaminofen lub paracetamol.

2. Procedura cewnikowania serca

Zabieg ten może być wykonywany nie tylko jako badanie, ale również jako leczenie wrodzonych wad serca. Zwykle robi się to w dość prostych stanach, takich jak ubytek przegrody międzyprzedsionkowej i przetrwały przewód tętniczy, który samoczynnie nie poprawia się.

3. Proces chirurgiczny

Chirurg przeprowadzi bezpośrednią operację na sercu. Zabieg ten jest wykonywany w celu leczenia złożonych wad serca, które nie zostały skutecznie wyleczone wcześniejszymi zabiegami.

Te zabiegi chirurgiczne obejmują przeszczep serca (zastąpienie uszkodzonego serca zdrowym sercem), operację paliatywną (wprowadzenie rurki jako dodatkowej drogi przepływu krwi) oraz wprowadzenie specjalnych narzędzi wspomagających komory serca.

4. Inna opieka wspomagająca

Wrodzona choroba serca u niemowląt lub dzieci może wymagać specjalnego leczenia. Dzieje się tak, ponieważ mogą późno rosnąć lub mieć trudności z kontrolowaniem swoich emocji.

Oprócz lekarzy i pracowników służby zdrowia potrzebna jest rola rodziców i otaczających ich osób, aby wspierać dzieci w lepszej jakości życia.

Zapobieganie wrodzonym chorobom serca

Chociaż przyczyna nie jest na pewno znana, można zapobiec wrodzonym wadom serca u niemowląt i dzieci. Odbywa się to poprzez zmniejszenie różnych zagrożeń, takich jak:

• Dołącz do niemieckiej szczepionki przeciwko odrze

Przed próbą zajścia w ciążę należy zaszczepić się, aby dziecko nie zostało zakażone, a rozwój jego narządów nie był problematyczny.

• Zawsze sprawdzaj swoje zdrowie

W czasie ciąży musisz regularnie sprawdzać rozwój płodu. Ponadto, jeśli masz problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca.

• Zachowaj ostrożność przy używaniu niektórych leków

W czasie ciąży skonsultuj się z lekarzem w sprawie bezpieczeństwa leków, które zamierzasz stosować. Upewnij się, że bierzesz lek zgodnie z zasadami.

• Stosuj zdrowy styl życia

Kobiety w ciąży są zobowiązane do prowadzenia zdrowego trybu życia, aby płód mógł prawidłowo się rozwijać. Obejmuje to utrzymanie wartości odżywczej żywności i suplementów, rzucenie palenia i unikanie biernego palenia oraz ograniczenie narażenia na chemikalia.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu.